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乙肝實際上自愈是一個很困難的事情，一般人感染乙肝，大多數在中國，是在嬰兒嬰兒時期，就是母親生下他以后，在生產的過程中，或者在培育過程中，接觸過多，造成了感染，這樣的話在嬰幼兒時期，就感染這樣的話，就是自愈就很困難，一般乙肝是分成幾個期，在嬰幼兒時期到青少年這種時期，那就要免疫耐受期，免疫耐受期的這個特點，就說病毒含量非常高，但是肝功正常，肝這個人，是跟這個肝臟和這個肝臟，和這個病毒，是處于一種相對的和平共處狀態(tài)，就是不打我，我也不打這樣狀態(tài)，因此這個時候自愈是很困難的，但是隨著年齡的增長，免疫功能的提高，到了青壯年時期，那會出現這個叫叫病毒清除期，就是免疫功能去主動要清除這個病毒，這個時候，就會造成肝功的異常，病毒減少，這個時候實際上現在人為的是在這個病毒進不去的時候，去抗病毒治療，這樣的話加強抗病毒的作用，造成乙肝的這種自愈的這種過程。如果有些病人有很少的一部分病人在這個時候就病毒清除，那這個時候就說在檢查的時候會出現表面抗原的陰轉，更多的人實際上只是造成了大三陽，變成了個小三陽病毒的轉運，或者說病童的減少，而不是自愈。在成年以后，可能有一些有在五六十歲的這樣的人里頭，有一些人，逐漸的出現了這個表面抗原的陰轉這種情況，但是更多的人，是在青少年的時期，也就是平均大概20歲到30歲的時候，在他病毒清除期的這個時候，加強抗病毒治療，像現在的核苷類似物，最初的拉米夫定，阿德福偉，那到現在的，這個像現在的像韋瑞德韋立德的這樣的更好的藥物的治療來幫助他清除還有干擾素的治療。

乙肝核心抗體是乙肝兩對半化驗單里邊非常重要的一項，臨床上經常用乙肝兩對半或者叫乙肝五項，來判斷一個病人是否感染了乙肝病毒，那么乙肝核心抗體，就是其中非常重要的一項。這個項目查出來如果結果是零點零一，那到底算正常還是不正常呢，其實，不同的試劑有不同的參考范圍，因為現在檢測乙肝五項有定性試劑，只有加號、減號，也有定量試劑。傳染病三甲醫(yī)院用的是比較標準的雅培試劑，用雅培試劑檢測乙肝的核心抗體，正常范圍是小于一，也就是說如果您是用雅培試劑來檢測的乙肝抗體，結果是零點零一，在一以內，那么就算是核心抗體陰性，這個是正常的。如果說這個結果不是一個雅培試劑，是一個其他的試劑，零點零一超過了人家那個試劑的正常范圍，那么核心抗體就算是陽性。那么核心抗體不管是陰性還是陽性，它代表著不同的含義，但是往往并不是單看他一個，就來決定乙肝病人感染的狀態(tài)，而是要結合乙肝五項里邊的其他四項，比如說在乙肝五項里邊，除了核心抗體陽性之外，還有表面抗原陽性、E抗原陽性，這個是俗稱的大三陽。如果說乙肝五項里邊，除了核心抗體之外，還有表面抗原陽性和E抗體陽性，那么這個叫乙肝小三陽，不管大三陽還是小三陽，都代表他感染了乙肝，需要到?？频尼t(yī)院去就診。如果核心抗體只是單獨的一個陽性，應該是既往感染過乙肝病毒，但現在可能已經恢復了，但是還沒有產生保護性的抗體，這樣的病人，如果用一些比較強力的抑制免疫力的藥，還要警惕一下有沒有乙肝病毒的再激活，如果乙肝抗體陽性，同時還有乙肝的表面抗體陽性，那就比較好，說明他感染了病毒，但是靠免疫力清除了病毒，而且還產生了保護性的抗體，將來不會再感染乙肝，應該是比較好的現象。所以乙肝核心抗體零點零一，正常還是不正常，算陰性還是算陽性，要結合不同的試劑，同時也要結合乙肝五項的其他幾項的結果來綜合的判斷。

乙肝患者的表現可以有很大不同。急性黃疸型乙肝可以表現為怕冷、發(fā)燒、全身無力、食欲減退、惡心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿色發(fā)黃如同濃茶色，大便較稀或便秘。前期有的患者表現為上呼吸道炎癥，類似感冒。有患者可伴有關節(jié)酸痛，時常被誤認為是風濕病。也有少數出現劇烈腹痛，而被誤認為是急腹癥。還有少數可出現蕁麻疹，患者的白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃，消化道癥狀進一步加重?；謴推邳S疸漸漸消退，癥狀逐步消失。無黃疸型的乙肝不會出現白眼球、皮膚和黏膜發(fā)黃的癥狀，但是也會有輕重不等的厭食、厭油膩、疲乏無力、上腹部不適等癥狀。乙肝在臨床中有急性和慢性之分，急性和慢性都可以表現為黃疸型和無黃疸型，急性乙肝和慢性乙肝都可能出現眼睛、皮膚發(fā)黃的癥狀。一般來說，黃疸的深淺與病情輕重有關，與傳染性則沒有直接關系。

乙肝主要有肝功能檢查、甲胎蛋白檢查、乙肝兩對半檢查以及B超檢查等。乙肝疾病的傳染性非常強，日常生活中，應該定期對乙肝這種病癥做一系列的檢查，這樣既方便了解身體中的肝臟情況，同時也能夠判斷出是否感染上乙肝病毒。而目前針對乙肝所需要做的檢查，主要有肝功能檢查、甲胎蛋白檢查、乙肝兩對半檢查以及B超檢查等。因為乙肝這種疾病的傳染性非常強，而又會給人體帶來非常大的傷害，需要定期針對乙肝這種疾病做一系列的檢查，那乙肝如何檢查？一、肝功能檢查。肝功能檢查能夠幫助有效的檢測出體內的肝功能是否正常，屬于乙肝必須要檢查的項目之一。而在做該項檢查之前，為了確保最終的檢查結果的準確性，不能夠喝酒，也不能夠服用任何對肝有損害的藥物。同時也不能夠吃含有胡蘿卜素以及葉黃素多的食物，要不然會影響到檢測結果中的膽紅素的測定指數。二、甲胎蛋白檢查。甲胎蛋白檢查屬于肝病患者預防肝癌的重要措施之一，不管是患有哪種肝病的患者，都需要定期去做甲胎蛋白檢查。一般來說該項檢查需要半年檢測一次。三、乙肝兩對半檢查。乙肝兩對半檢查是目前診斷人體是否被乙肝病毒感染的基本依據，該項檢查方式主要包括了5項內容，如果懷疑患上乙肝這種病癥的話，就需要及時去醫(yī)院做該項檢查。一般來說乙肝兩對半檢查需要每1至2年左右的時間檢查一次或者是當發(fā)現肝功能存在異常波動的時候，去醫(yī)院檢查一次。

乙肝兩對半陽性標志著有乙肝病毒感染存在。乙肝兩對半是國內醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對，即表面抗原（HBsAg）和表面抗體（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗體（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗體（抗HBc或HBcAb）。乙肝兩對半又稱乙肝五項，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體。其檢查意義在于：檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區(qū)分大三陽、小三陽。乙肝表面抗原是HBV的外殼蛋白，乙肝病毒侵入了人體，人體就會產生抵抗它的物質，即表面抗體，是保護性抗體。e抗原是乙肝病毒復制的標志。E抗體的陽性，標志著乙肝病毒的復制已經從活躍轉為相對靜止，血中帶毒量減少，傳染性也相對降低了。乙肝核心抗體：為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。