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小三陽的慢性乙肝患者會有輕度的嗜睡、容易疲勞等癥狀。在出現(xiàn)肝功能異常時，可能會有厭油、食欲不振、乏力、低燒等癥狀。如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動加速，還可以出現(xiàn)肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、惡心、厭油、腹瀉或者黃疸的癥狀。如果肝細(xì)胞的損害急劇加重，病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷等癥狀。嚴(yán)重的會導(dǎo)致肝腎功能的衰竭。急性感染乙肝的小三陽患者常常表現(xiàn)為食欲不振、全身乏力、厭油、惡心、肝區(qū)痛等，鞏膜、皮膚可以出現(xiàn)黃染。部分病例還伴有脾臟腫大，恢復(fù)期黃疸消退，癥狀減輕，部分病例可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸倚透窝住Ｐ∪柺歉腥玖艘腋尾《?，但是病毒?fù)制水平不高，傳染性相對比較小的一個情況。很多小三陽的患者，平時并沒有特殊的不適癥狀，只是在體檢時發(fā)現(xiàn)。

我們國家乙肝陽性的媽媽很多，乙肝陽性媽媽的嬰兒能否母乳喂養(yǎng)是一個重大的社會問題。乙肝陽性媽媽的母乳喂養(yǎng)率要低于平均值10％左右，母親乙肝感染是影響母乳喂養(yǎng)率的最重要因素。那么到底乙肝陽性媽媽能不能母乳喂養(yǎng)呢？堅(jiān)持乙肝陽性的媽媽不能母乳喂養(yǎng)者的主要依據(jù)部分母乳中可檢測到乙肝病毒，因此理論上有可能傳染給小孩，尤其是母親發(fā)生乳頭破裂時。支持母乳喂養(yǎng)的認(rèn)為，母乳喂養(yǎng)是寶寶最佳的喂養(yǎng)方式已得到世界公認(rèn)。相比人工喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生腹瀉、呼吸道感染的幾率等遠(yuǎn)低于人工喂養(yǎng)兒，從長期來看，過敏性疾病、肥胖等發(fā)生率也低。因此母乳喂養(yǎng)的好處是實(shí)實(shí)在在的。相反，乙肝陽性媽媽母乳喂養(yǎng)的感染風(fēng)險僅停留在理論上。雖然部分母乳中可檢測出乙肝病毒，但迄今為止，沒有任何證據(jù)表明母乳喂養(yǎng)確實(shí)會增加把乙肝病毒過給寶寶的風(fēng)險。一些回顧性研究顯示，乙肝陽性媽媽母乳喂養(yǎng)寶寶的乙肝感染率要么和人工喂養(yǎng)兒沒有區(qū)別，要么低于人工喂養(yǎng)兒。世界衛(wèi)生組織推薦乙肝陽性的媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，正是考慮到為了莫須有的風(fēng)險，而放棄母乳喂養(yǎng)實(shí)實(shí)在在的好處是得不嘗試的。當(dāng)然也有專家為乙肝母乳喂養(yǎng)不增加寶寶感染率找到一些理論解釋。比如盡管部分乙肝陽性媽媽的母乳中可以檢測到病毒，但其含量遠(yuǎn)低于母血和羊水。絕大多數(shù)的寶寶出生后胃內(nèi)即能檢測到乙肝病毒，因此如果母乳喂養(yǎng)能使寶寶感染，那么這個寶寶應(yīng)該早就受到了母血或羊水的感染，或已經(jīng)發(fā)生宮內(nèi)感染；另一種解釋是乙肝媽媽剛出生的新生兒乙肝表面抗原的陽性率可達(dá)10％以上，但只要寶寶在出生12小時內(nèi)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，慢性感染率僅有不到5％，說明乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗及時接種，可以阻斷出生時或出生后的感染，因此可以母乳喂養(yǎng)。生后及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是最有效的乙肝母嬰傳播阻斷措施。乙肝母嬰阻斷方法是什么？我國人群中HBV感染的情況：1~59歲人群乙肝表面抗原攜帶率為百分之七點(diǎn)一八，其中1~4歲兒童為百分之零點(diǎn)九六，15歲以下兒童為百分之二點(diǎn)零八，估計(jì)全國乙肝表面抗原攜帶者約為9600萬。

乙肝大三陽和小三陽的區(qū)別有：毒量的高低不同、傳染性的強(qiáng)弱不同、e抗原和e抗體不同。1、毒量的高低是不一樣：一般來說大三陽是慢性乙型肝炎的疾病，指標(biāo)存在著異常，通常表面抗原方面和e抗原、還有核心抗體三項(xiàng)陽性。而小三陽是乙肝表面抗原、乙肝的e抗體還有就是乙肝的核心抗體三項(xiàng)陽性大三陽，通常病毒量高，是需要定期的進(jìn)行復(fù)查肝功能的檢查的、乙肝DNA、腹部彩超、乙肝的常規(guī)五項(xiàng)，甚至可自發(fā)的轉(zhuǎn)成小三陽，病毒量逐漸下降。2、傳染性的強(qiáng)弱是不一樣：大三陽的傳染性強(qiáng)，小三陽的傳染性弱。大三陽也是會發(fā)展為小三陽的，但未必都會轉(zhuǎn)變?yōu)楹?，需要綜合其它臨床的檢查結(jié)果來分析病情，生活上注意戒煙、戒酒，飲食清淡，以蔬菜水果為主，少吃辛辣食品。大三陽傳染性相對比小三陽要強(qiáng)，注意結(jié)合肝功能檢查和乙肝DNA檢查結(jié)果治療。3、e抗原和e抗體也不同：大三陽提示病毒存在復(fù)制，可以完善乙肝DNA判斷，最好不要熬夜和過于勞累，盡量的不要喝酒。半年時間左右復(fù)查肝功和肝臟彩超等指標(biāo)，如果肝功異常需要及時正規(guī)的治療，大三陽有可能轉(zhuǎn)為小三陽，所以它們的抗原和抗體也是有所區(qū)別的。

乙肝兩對半又稱為乙肝五項(xiàng)，用來判斷是否有乙型肝炎病毒感染及感染程度的實(shí)驗(yàn)學(xué)檢查，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體五部分。乙肝表面抗原本身不具備傳染性的乙肝病毒外殼物質(zhì)，化驗(yàn)陽性時提示含有完整病毒顆粒，慢性乙肝患者常出現(xiàn)持續(xù)陽性；乙肝表面抗體存在提示對乙肝病毒具有抵抗力，為人體保護(hù)性抗體，注射乙肝疫苗目的是上升此抗體濃度；乙肝e抗原為在乙肝病毒內(nèi)部產(chǎn)生的抗原，陽性時提示病毒有活動，也是有傳染性指標(biāo)；乙肝e抗體是針對e抗原產(chǎn)生的蛋白質(zhì)，陽性時常提示處于感染后恢復(fù)階段；乙肝核心抗體一般在表面抗原出現(xiàn)后3到5周出現(xiàn)，是較乙肝癥狀出現(xiàn)還早的實(shí)驗(yàn)檢查。

乙肝表面抗體和核心抗體同時陽性，代表既往感染少量乙肝病毒，已經(jīng)清除體內(nèi)，一般HBV-DNA為陰性。乙型肝炎病毒（HBV）是引起乙型肝炎的病原體，屬嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人體后，HBV核酸進(jìn)入肝細(xì)胞核內(nèi)形成cccDNA，cccDNA逆轉(zhuǎn)錄RNA，以RNA為模板復(fù)制HBVDNA及翻譯各種蛋白，包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特異性B淋巴細(xì)胞識別HBV的各種蛋白后，產(chǎn)生各種特異性抗體，即乙型肝炎表面抗體、e抗體及核心抗體。由于外周血中不能檢測到核心抗原，所以目前乙肝五項(xiàng)包括乙型肝炎表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗原。正常人檢測乙肝五項(xiàng)全部陰性，或注射乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體陽性。