慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
發(fā)布時間：2020-03-1958069次瀏覽
慢阻肺與肺氣腫是兩種不同的疾病，想要鑒別這兩種疾病，可以從癥狀表現(xiàn)、肺功能檢查等來進行。慢阻肺可引起肺氣腫，但肺氣腫卻并不一定是慢阻肺導致的，一般在檢查時，如果肺氣腫存在持續(xù)氣流受限，可診斷為慢阻肺，如果沒有，則不能診斷為慢阻肺。
慢阻肺與肺氣腫都是常見的肺部病變。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，它的主要癥狀有咳嗽、咳痰、呼吸困難等，而肺氣腫也會有以上的癥狀。因此，臨床上兩者往往很難區(qū)分，影響到疾病的診斷和治療。那么，慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別？
一、慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
慢阻肺與肺氣腫的鑒別診斷應從兩者的臨床表現(xiàn)、體征、危險因素接觸史以及驗室檢查結(jié)果等進行分析。慢阻肺的典型癥狀是慢性的咳嗽以及進行性的呼吸困難，早期癥狀較輕，隨著病情的發(fā)展，會越來越嚴重。
慢阻肺常合并有心血管疾病、骨質(zhì)疏松、抑郁癥等其他疾病。而肺氣腫在早期有可能不發(fā)生癥狀，其典型表現(xiàn)是活動之后發(fā)生氣短、氣促的癥狀，也可能伴有咳嗽、咳痰等癥狀。
兩者的鑒別主要是通過肺功能檢查進行。在吸入支氣管擴張劑后，如果FEV1/FVC的值小于0.7，在排除了其他的疾病之后可以診斷為慢阻肺。如果殘氣量與肺總量的比大于0.4，在排除其他疾病之后可以診斷為肺氣腫。也就是，當肺氣腫如果存在持續(xù)氣流受限，可診斷為慢阻肺，如果沒有，則不能診斷為慢阻肺。
二、慢阻肺與肺氣腫有什么關(guān)系
慢阻肺與肺氣腫之間的關(guān)系十分密切，但兩者是不同的疾病。慢阻肺的病程包括氣管炎、肺氣腫、肺心病，大多慢阻肺都會伴隨肺氣腫的存在，如果不及時治療，可發(fā)展為肺心病。因此，慢阻肺可引起肺氣腫。
不過，肺氣腫卻并不一定是由慢阻肺導致的，只有當肺氣腫出現(xiàn)持續(xù)氣流受限時，才考慮為慢阻肺。兩者在癥狀表現(xiàn)上十分相似，治療方面也都側(cè)重于改善氣流受限。因此，兩者之間的關(guān)系十分緊密。
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老年咳嗽氣喘吃什么藥
如果是慢性支氣管炎引起的，可采取喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢類抗生素進行抗感染處理，同時搭配乙酰半胱氨酸、溴己新等止咳祛痰的藥物。若同時伴隨氣喘等表現(xiàn)，還需要應用沙丁胺醇、氨茶堿等支氣管擴張劑進行治療。老年人出現(xiàn)咳嗽、氣喘的癥狀，不能擅自盲目使用藥物治療，需要在醫(yī)師的指導下采取對癥處理。如果是慢性支氣管炎引起的，存在細菌感染的證據(jù)時，可以采取喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、頭孢類抗生素進行抗感染處理，同時搭配一些止咳祛痰的藥物，比如乙酰半胱氨酸、溴己新等。若同時伴隨氣喘等表現(xiàn)，還需要應用沙丁胺醇、氨茶堿等支氣管擴張劑進行治療。如果癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，需要進一步完善C-反應蛋白、血常規(guī)、胸部CT等相關(guān)檢查。明確具體的發(fā)病原因，并給予正確的治療。
輕度氣道阻塞能治愈嗎
輕度的氣道阻塞是可以治愈的。輕度的氣道阻塞多見于肺氣腫、慢阻肺、支氣管哮喘等，患者主要表現(xiàn)為持續(xù)氣流受限。如果患者出現(xiàn)明顯的癥狀，建議盡早到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診，詳細檢查以明確病因，進行針對性治療，選擇止咳，化痰，抗炎，平喘類藥物進行對癥治療。如果能夠及時去除氣道阻塞的病因，經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療患者是完全可以治愈的。治療中也可持續(xù)吸入支氣管擴張類藥物，幫助緩解癥狀，同時患者要注意戒煙戒酒，注意休息，規(guī)律飲食。
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正常人能憋氣多長時間
這個問題可能因人而異，根據(jù)每個人的身高、體重、肺功能的情況和時間長短各有所差異，多數(shù)是在半分鐘以上，半分鐘到1分鐘。一些體質(zhì)好的甚至是運動員，憋氣的時間更長。有基礎病的患者，可能憋氣時間比較短。如果貧血，會影響憋氣，一些游泳運動員或登山運動員，經(jīng)過長期的訓練，攜氧能力、肺功能都會得到明顯的提升，他的憋氣相對是比較長的，正常人也不太建議長期反復的練習憋氣，因為反復人為的造成體內(nèi)的低氧環(huán)境，對體內(nèi)臟器、各種酶，并不是特別好的狀態(tài)，不建議人為的去鍛煉這個方面。
慢阻肺急發(fā)護理方法
大家都知道慢阻肺是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，當人們出現(xiàn)慢阻肺會造成患者的咳嗽氣喘甚至呼吸困難等情況，當慢阻肺急性發(fā)作時一定要積極地進行護理和治療，因此患者和家屬都要了解這些常識，具體的關(guān)于慢阻肺急發(fā)護理方法請看下面的介紹。
慢阻肺可以在家吸氧嗎
慢阻肺病人是完全可以在家里進行吸氧治療的，但是仍然需要進行嚴密的觀察。慢阻肺是常見的慢性氣道炎癥性疾病，病人往往存在著缺氧的狀態(tài)，尤其是慢性缺氧，所以對氧分壓小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要進行氧療，而且家庭氧療是慢阻肺穩(wěn)定期的一個最重要的內(nèi)容。慢阻肺病人通過家庭氧療，可以有效的提高血液中的氧含量，避免長期的低氧血癥引起來的危害，包括進展、并發(fā)慢性肺源性心臟病。慢阻肺，病人在家庭養(yǎng)療的時候，一般建議使用時間大約15個小時以上，同時要進行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分鐘，以免吸入氧濃度過高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性腦病。另外，對急性加重期的慢阻肺病人是不能夠在家里吸氧的，因為急性加重期的病人要進行綜合性的治療，進入到穩(wěn)定期才可以考慮進行家庭氧療。
淺談慢阻肺能治療嗎
慢阻肺是我們知道的對人體危害最為嚴重的肺部疾病，對這樣的疾病我們要進行有效的治療，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展迅速，我們對疾病有很多的治療方法，但是有效治療的方法不多，由于本病多發(fā)于老人，所以我們要知道怎樣對慢阻肺進行有效的治療，如果能夠有效的治療慢阻肺，世界上的肺病患者將會減少一半，我們來看看慢阻肺能治療嗎。
患有慢阻肺可以除根嗎
患有慢阻肺可以除根嗎這個問題一直困擾著各位患者，慢性阻塞性肺部疾病是一種氣流受限，并大多不可逆轉(zhuǎn)的疾患，臨床表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難的疾病，中醫(yī)辨證論治進行整體調(diào)理，治療上主要是緩解癥狀，延緩病情的進展，一定要注意別受涼。
慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
慢性阻塞性肺疾病是跟長期吸煙和生活的環(huán)境惡劣有很大的關(guān)系。當患有慢性阻塞性肺疾病的時候會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，而且是一種長期的、反復的，還會不斷加重的一種咳嗽癥狀。還會出現(xiàn)咳痰、氣短或者呼吸困難、胸悶和喘息的癥狀。
哪些因素容易導致慢阻肺
慢阻肺是發(fā)病率比較高的疾病，會出現(xiàn)不完全可逆的氣流受限癥狀，當環(huán)境污染比較嚴重的時候疾病出現(xiàn)幾率也會更高，出現(xiàn)慢阻肺的原因有長時間抽煙，慢性支氣管炎，有可能是肺部本身的慢性疾病所導致的，一定要做好預防措施。
慢阻肺好發(fā)人群有哪些
慢阻肺的好發(fā)人群跟慢阻肺的發(fā)病病因是密切相關(guān)。包括有吸煙人群、二手煙人群，在工作和生活環(huán)境中有害顆粒吸入的人群。一、慢阻肺的好發(fā)人群首當其沖的那就是吸煙的人群。通過煙霧的吸入，有害顆粒直接進入患者的氣道，損傷患者的肺泡，引起慢阻肺的病理改變。所以第一個好發(fā)人群就是煙草使用的人群。二、二手煙的受害人群。二手煙吸入煙霧可能會引起慢阻肺。三、有害顆粒，包括患者工作環(huán)境中一些有害顆粒的吸入，如礦工，特別是開采石礦時，會產(chǎn)生大量的粉塵，還有煤礦，可能會接觸到粉塵的一些職業(yè)暴露的人群也是慢阻肺的好發(fā)人群之一。四、在人類的生活過程中，有害顆粒如一些生物燃料的使用，在做飯的時候會燒一些麥稈、秸稈，會產(chǎn)生大量的煙霧，煙霧的吸入可能會導致慢阻肺。在炒菜的過程中也會產(chǎn)生大量的油煙，如果沒有適當?shù)姆雷o也容易產(chǎn)生因吸入而導致慢阻肺。
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病臨床表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘，每次發(fā)作連續(xù)達三個月以上。肺功能提示有不可逆的氣流阻塞。醫(yī)生一般會給病人吸入支氣管擴張劑，進行肺功能的測定，提示有氣流不可逆的情況。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關(guān)系。最常見的比如抽煙、粉塵的吸入等。其他的疾病也可以引起氣流阻塞，比如支氣管擴張、肺結(jié)核等，但不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以診斷慢阻肺首先排除其他疾病，從病因上看患者是否有有害顆粒的吸入，然后結(jié)合患者的肺功能、臨床表現(xiàn)等，才能夠得出慢阻肺的診斷。
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慢阻肺怎樣自我治療
慢阻肺的病人一定在醫(yī)生的指導下，根據(jù)患者的病情制定有針對性的治療方案，并且在醫(yī)生的指導下進行家庭治療，而不要盲目地自己在網(wǎng)上查，或者看一些不正確的信息，在家琢磨進行自我治療，這是非常不科學的。因為患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么樣的治療措施。例如有的病人認為靜養(yǎng)是最好的治療方法，就坐著不動，其實這是不正確的。對于慢阻肺的病人，醫(yī)生應該積極地鼓勵進行適當?shù)目祻瓦\動，提高患者的肺功能，維持良好的生活質(zhì)量。所以患者一定是跟醫(yī)生積極地配合進行治療。
慢阻肺有哪些早期癥狀
慢阻肺起病較隱匿，早期可能并沒有明顯的或特異性的臨床癥狀，但是有些情況要警惕可能慢阻肺。經(jīng)常會接觸有毒氣體或者是長期吸入有毒粉塵顆粒的人群，例如長期吸煙、接觸燃燒的煤炭的煙氣，或者其的反復接觸工作粉塵的人群，如果出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天會緩解或者減輕，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的輕度或中度的咳嗽卡痰，再結(jié)合上曾經(jīng)有過接觸這種有毒氣體或顆粒的接觸史，就應該注意是否患有慢阻肺。尤其當患者出現(xiàn)活動以后的呼吸困難，就要注意是否已經(jīng)得上了早期的慢阻肺。
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慢阻肺的癥狀
慢阻肺是一種可以導致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部疾病，有大多數(shù)的慢阻肺是由于吸煙所致的長期肺損傷而引起。一般情況下，患有慢阻肺的病人，主要可以表現(xiàn)為咳、痰以及喘的癥狀表現(xiàn)。慢阻肺患者的咳嗽，可以表現(xiàn)為慢性咳嗽的癥狀，而且咳嗽的時間，會比較長。有的慢阻肺病人，可以伴有咯痰的癥狀，患者可以咯白痰或者是黃痰。喘就是氣短，比如慢阻肺患者會在活動之后，出現(xiàn)氣短的表現(xiàn)。慢阻肺患者，在疾病后期，主要的表現(xiàn)是氣短，嚴重時可能連穿衣、起床等活動，都會出現(xiàn)氣短。慢阻肺最主要的表現(xiàn)，從體征上講，是后期會有明顯的桶狀胸，病人胸的前后徑要明顯接近于左右徑。正常人一般是左右徑大于前后徑，肺氣腫的患者前后徑跟左右徑相似。初期患者在體征上，可能沒有明顯體征。
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慢阻肺中醫(yī)治療效果好嗎
在一般情況下，使用中醫(yī)藥，來治療慢阻肺患者的優(yōu)勢在于，通過中醫(yī)治療，可以改善慢阻肺患者的臨床癥狀，阻止慢阻肺病情的繼續(xù)發(fā)展；中醫(yī)治療慢阻肺這種疾病，可以比較有效的緩解或者是阻止肺功能的下降；可以幫助慢阻肺患者，延長每次疾病發(fā)作的間期；可以有效降低慢阻肺的嚴重程度，也就是急性發(fā)作的程度；改善患者的活動能力，可以提高生活質(zhì)量，降低病死率；可以減少患者的感冒次數(shù)；阻止、抑制炎性介質(zhì)的釋放與合成以及在提高機體免疫力和生活質(zhì)量等方面有良好的效果。以上體現(xiàn)了中醫(yī)藥整體治療的優(yōu)勢，而且中藥治療從機理上講，是多個靶點、靶位、靶向的治療。因為中醫(yī)治療是一個整體的調(diào)節(jié)，可以調(diào)節(jié)臟腑，所以相對于西藥而言，能更全面的調(diào)整患者的整體狀態(tài)。
