引起慢阻肺加重的原因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-03-2365334次瀏覽
慢阻肺是一種肺部疾病，會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期反復(fù)的咳嗽。如果在生活中不注意還容易導(dǎo)致慢阻肺加重。比如受到了病毒、細(xì)菌的感染，不注意排痰導(dǎo)致細(xì)菌的擴(kuò)散，繼續(xù)抽煙，生活的環(huán)境空氣質(zhì)量差，都會(huì)引起慢阻肺加重。
慢阻肺的病情大部分時(shí)間都是比較穩(wěn)定的一個(gè)狀態(tài)，一旦加重，肺功能就會(huì)進(jìn)一步受到損傷，運(yùn)動(dòng)能力和生活的質(zhì)量都會(huì)下降，還容易引起一些并發(fā)癥，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)引起死亡。那么引起慢阻肺加重的原因有哪些呢，下面就一起來(lái)具體的了解下吧！
1、病毒細(xì)菌的感染
病毒和細(xì)菌的感染是引起慢阻肺加重的一個(gè)原因。感染常常是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/fovhkjp4krcxgc9.html" target="_blank">免疫力下降、天氣寒冷等原因?qū)е碌?。?dāng)氣溫下降的時(shí)候，鼻咽部位的溫度也會(huì)降低，一旦低于32℃的話就有利于病毒的生存和繁殖。低溫會(huì)讓鼻腔對(duì)病毒的滅活能力下降，就容易導(dǎo)致病毒感染。之后氣道粘膜就會(huì)受到損害，氣道上皮下面的神經(jīng)末梢裸露。裸露的末梢受到刺激就會(huì)導(dǎo)致氣道平滑肌發(fā)生痙攣，導(dǎo)致病情加重。
2、粘痰
慢阻肺會(huì)常年受到慢性炎癥的刺激，肺部組織會(huì)不斷的損傷和修復(fù)。粘液的分泌量是比較多的，由于粘液里面含有蛋白質(zhì)是有利于細(xì)菌繁殖的。而粘痰是容易導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散，就會(huì)引起慢阻肺加重。所以在穩(wěn)定的時(shí)期一定要注意排痰的處理。
3、繼續(xù)抽煙
本身長(zhǎng)期抽煙是引起慢阻肺的一種病因，如果在患有慢阻肺之后不戒煙，還是繼續(xù)肆無(wú)忌憚的抽煙就會(huì)導(dǎo)致慢阻肺加重。香煙里面的煙霧是促進(jìn)肺功能衰退的一個(gè)重要原因。吸煙會(huì)導(dǎo)致氣道上皮細(xì)胞的纖毛功能出現(xiàn)障礙，局部抵抗力降低等，就容易引起慢阻肺加重。
4、生活環(huán)境空氣質(zhì)量差
如果生活的環(huán)境空氣質(zhì)量比較差，那么就容易導(dǎo)致空氣里面攜帶的大量的病毒或者細(xì)菌在鼻腔停留。當(dāng)免疫里下降的時(shí)候，這些細(xì)菌或者病毒就會(huì)乘虛而入，加重慢阻肺。
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慢阻肺的癥狀治療
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，我們對(duì)生活質(zhì)量有了很大的提高，人們的生活水平有所提升。但是有些事情，是我們無(wú)法控制的，那就是環(huán)境污染，從而引發(fā)的疾病也越來(lái)越多，那么，慢阻肺的癥狀及治療方法有哪些呢？
慢阻肺是需要長(zhǎng)期服藥嗎
一般來(lái)講，慢阻肺病人需要長(zhǎng)期使用藥物來(lái)維持控制和預(yù)防發(fā)作，但并不是需要口服藥物。因?yàn)槁璺问且粋€(gè)典型的慢性疾病，雖然可防可控，但是并不能徹底根治，所以慢阻肺是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。在這個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程中，如果不使用藥物預(yù)防控制發(fā)作的話，就會(huì)反復(fù)出現(xiàn)加重的情況，從而逐漸引起肺功能的下降，最終引起呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因此慢阻肺，除了的急性加重期進(jìn)行積極有效的治療之外，在穩(wěn)定期使用藥物。根據(jù)全球慢阻肺防治指南，慢阻肺在穩(wěn)定期主要是使用吸入劑型的藥物來(lái)控制，和一般不采用口服的藥物，因?yàn)槲雱┬退幬镉昧勘容^小、不良反應(yīng)發(fā)生率低，而且使用方便，臨床上最常用的藥物有布地奈德福莫特羅、沙美特羅氟替卡松等藥。
慢阻肺是吸氣困難嗎
慢阻肺不是吸氣困難，慢阻肺往往表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難，或者表現(xiàn)為混合性的呼吸困難。慢阻肺是臨床上最常見(jiàn)的一種氣道慢性炎癥性疾病，多見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙的老年患者。由于氣道內(nèi)存在慢性炎癥，支氣管壁發(fā)生重構(gòu)，氣道內(nèi)腺體分泌增加，引起氣道阻力增加，從而導(dǎo)致呼吸氣流受限，尤其是在呼氣的時(shí)候表現(xiàn)的更費(fèi)力，但隨著病情的進(jìn)展，氣道阻力和氣道狹窄進(jìn)一步加劇，也會(huì)出現(xiàn)吸氣性呼吸困難，表現(xiàn)為混合性呼吸困難。慢阻肺引起來(lái)的呼吸困難有輕有重，輕者通過(guò)使用支氣管擴(kuò)張劑就可以緩解臨床癥狀，但較為嚴(yán)重的呼吸困難可以造成缺氧以及二氧化碳潴留，往往需要行呼吸機(jī)輔助通氣治療才能夠緩解。因此，慢阻肺出現(xiàn)較為嚴(yán)重的呼吸困難時(shí)，要進(jìn)行積極的評(píng)估和采取積極的治療。
慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺不是慢性支氣管炎，慢阻肺要比慢性支氣管炎嚴(yán)重很多，所謂慢性支氣管炎就是指長(zhǎng)期的咳嗽，咳痰，每年咳嗽時(shí)間超過(guò)三個(gè)月，而且連續(xù)兩年有類(lèi)似的癥狀通過(guò)影像學(xué)以及肺功能的檢查，排除了其他可以引起咳嗽的疾病，我們就把它叫做慢性支氣管炎。而慢阻肺，指的是除了有咳嗽、咳痰癥狀以外，還會(huì)有活動(dòng)后氣短，肺功能提示有不可逆的氣流阻塞，這種情況才能診斷為慢阻肺，由于慢阻肺患者多數(shù)有慢性支氣管炎的病史，所以慢阻肺也可以理解為是慢性支氣管炎的升級(jí)版。
慢阻肺檢查方法有什么
慢阻肺檢查方法都有什么呢?我們對(duì)于慢阻肺這種疾病一定不能耽誤治療時(shí)機(jī)，雖然是一種慢性疾病，但是延誤治療會(huì)導(dǎo)致更多并發(fā)癥的出現(xiàn)，因此慢阻肺的患者一定要盡早的進(jìn)行檢查和治療，那么首先我們需要知道慢阻肺的檢查方法有什么。
如何判斷自己是否患上慢阻肺
患者倘若想要判斷自己是否患有慢阻肺這種情況，首先可以通過(guò)一些臨床不良癥狀來(lái)進(jìn)行判斷，包括慢性咳嗽、咳痰以及氣喘，還有呼吸困難等等；其次，建議患者可以借助肺功能檢查來(lái)進(jìn)行確診；最后，患者還可以借助胸片檢查來(lái)明確診斷。
如何預(yù)防慢阻肺急性加重
對(duì)慢阻肺急性進(jìn)行預(yù)防最為關(guān)鍵的地方是一定要長(zhǎng)期，并且堅(jiān)持規(guī)劃性的去使用治療類(lèi)型的藥物。這是預(yù)防的重中之重。除此之外，日常生活當(dāng)中也一定要注意戒煙和環(huán)境的干凈，另外也要加強(qiáng)自己的體育鍛煉都能夠有效地進(jìn)行預(yù)防。
慢阻肺的高危人群有哪些
慢阻肺通常指慢性阻塞性肺疾病。一般情況下，慢性阻塞性肺疾病的高危人群有長(zhǎng)期吸煙者、重污染行業(yè)者、上呼吸道感染者、高齡人群、有慢性支氣管炎史或過(guò)敏性氣道炎史等。如果確診慢性阻塞性肺疾病，建議患者及時(shí)前往醫(yī)院就診。具體分析如下：
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什么是慢阻肺
慢性阻塞性肺疾病臨床表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘，每次發(fā)作連續(xù)達(dá)三個(gè)月以上。肺功能提示有不可逆的氣流阻塞。醫(yī)生一般會(huì)給病人吸入支氣管擴(kuò)張劑，進(jìn)行肺功能的測(cè)定，提示有氣流不可逆的情況。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關(guān)系。最常見(jiàn)的比如抽煙、粉塵的吸入等。其他的疾病也可以引起氣流阻塞，比如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等，但不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以診斷慢阻肺首先排除其他疾病，從病因上看患者是否有有害顆粒的吸入，然后結(jié)合患者的肺功能、臨床表現(xiàn)等，才能夠得出慢阻肺的診斷。
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慢阻肺會(huì)傳染嗎
慢阻肺的疾病本質(zhì)不是感染性疾病，也不是傳染性疾病。慢阻肺患者可以通過(guò)使用藥物得到控制，包括臨床常規(guī)使用的支氣管擴(kuò)張劑，甚至使用激素進(jìn)行治療。慢阻肺的發(fā)病過(guò)程中合并感染的病人，就具有傳染性，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行抗感染的治療，包括抗生素的使用。臨床上慢阻肺的治療主要包括“三駕馬車(chē)”，抗生素、支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的使用，抗感染只是其中之一，并且要有嚴(yán)格的適應(yīng)癥才能夠使用。
咳痰喘吃什么藥好
患者出現(xiàn)咳痰喘以后首先要明確引起咳痰喘的具體原因才能進(jìn)行針對(duì)性的治療，選擇合適的藥物。引起咳痰喘的病因常見(jiàn)的呼吸道的疾病和心血管系統(tǒng)的疾病。青壯年患者出現(xiàn)咳痰喘，以急性支氣管炎和支氣管哮喘為多見(jiàn)。中老年患者出現(xiàn)咳痰喘可見(jiàn)于慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺癌、心功能不全等。咳痰喘的治療首先是針對(duì)病因的治療，然后是咳痰喘癥狀的對(duì)癥處理。病因的治療包括感染的患者使用抗感染的藥物，心功能不全引起的咳喘需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管來(lái)改善心功能等。對(duì)癥治療包括應(yīng)用止咳、祛痰、平喘的藥物，主要的止咳藥物有鹽酸氨溴索、右美沙芬、溴己新；平喘的藥物有氨茶堿、β受體激動(dòng)劑以及抗膽堿能藥物，糖皮質(zhì)激素等。同時(shí)咳痰喘的患者在生活上一定要多喝水，注意休息，嚴(yán)格戒煙，避免接觸刺激性氣體煙霧等。
慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑。慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類(lèi)，一類(lèi)叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類(lèi)。長(zhǎng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè)、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑，比如噻托溴銨等。茶堿類(lèi)制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類(lèi)似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。
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慢阻肺的發(fā)病原因有哪些
慢阻肺這種疾病的發(fā)病原因，通?？梢苑譃閮牲c(diǎn)，一方面是外在因素，另一方面是內(nèi)在因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的外在因素，就是患者長(zhǎng)期的反復(fù)接觸有毒氣體，或者是粉塵顆粒所導(dǎo)致，常見(jiàn)的原因有吸煙。常用吸煙指數(shù)，來(lái)評(píng)價(jià)吸煙對(duì)慢阻肺這種疾病造成的危險(xiǎn)影響。吸煙指數(shù)是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)；當(dāng)吸煙指數(shù)達(dá)到20的時(shí)候，就要高度懷疑是否已經(jīng)出現(xiàn)慢阻肺的可能性。另外，經(jīng)常接觸燃燒的煤炭，或者是農(nóng)村的秸稈燃料，也是導(dǎo)致患者產(chǎn)生慢阻肺的常見(jiàn)原因。除此之外，通過(guò)工作接觸到的一些粉塵，都是造成慢阻肺的危險(xiǎn)因素。導(dǎo)致慢阻肺發(fā)病的內(nèi)在因素，就是人體對(duì)慢阻肺有一定的易感性，尤其是對(duì)于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的發(fā)生。
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慢性阻塞性肺病癥狀是什么
慢性阻塞性肺病是由于慢性支氣管炎長(zhǎng)期治療不當(dāng)，所引起的一種疾病。癥狀為支氣管炎患者常有的癥狀，比如咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，同時(shí)，患者可以伴有氣喘的表現(xiàn)。還有一個(gè)明顯的癥狀就是喘息。慢性咳嗽常常為慢性阻塞性肺病的患者，最早出現(xiàn)的癥狀。隨著病程的發(fā)展，可以出現(xiàn)終身不愈的情況，常會(huì)發(fā)生晨間咳嗽明顯的癥狀，患者在夜間可以出現(xiàn)陣咳，或者是排痰的情況。當(dāng)氣道嚴(yán)重阻塞的時(shí)候，患者通常僅會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，而不會(huì)表現(xiàn)出咳嗽的癥狀?？忍档臅r(shí)候，一般為白色黏液或漿液性泡沫痰，偶可帶血絲，清晨排痰較多。急性發(fā)作期痰量增多，可有膿性痰。病癥早期，在上樓的時(shí)候，慢阻肺的病人在上兩、三層樓的時(shí)候相比同齡人會(huì)有氣短的癥狀并逐漸加重。
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慢阻肺的護(hù)理措施？
第一要心理護(hù)理。病人長(zhǎng)期受著慢性病的困擾，心理比較抑郁，家屬要經(jīng)常做思想安慰工作。第二要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要抽煙。第三盡量減少呼吸道感染。一旦發(fā)生呼吸道感染就會(huì)引起急性加重。第四要注意飲食。少吃刺激性食物。第五要對(duì)癥處理。
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