慢阻肺的急性加重期該如何治療
發(fā)布時間：2020-03-2364141次瀏覽
慢阻肺的急性加重期，首先還是要緩解呼吸受阻的情況，這是慢阻肺最具有標(biāo)志性的癥狀，除此之外還要控制住肺部的炎癥，如果無法控制肺部炎癥的話，患者很快會進(jìn)入病危階段，同時還需要注意防止慢阻肺，引起其他部位出現(xiàn)并發(fā)癥，比如心力衰竭等。
在我國煙民的數(shù)量是非常龐大的，尤其是煙齡已經(jīng)有很長時間的老煙民，這一部分人的人數(shù)占比是非?？捎^的，而這一部分人也是最容易因為抽煙導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種各樣問題的，這其中比較嚴(yán)重的，由于吸煙引起的疾病就包括有慢阻肺。要知道慢阻肺的致死率可是很高的，那么慢阻肺的急性加重期該如何治療呢？
一、緩解呼吸受阻
慢阻肺的典型癥狀就是在發(fā)病時患者的呼吸功能會受到損傷，很可能會出現(xiàn)呼吸受阻或者是呼吸困難這樣的情況，因為慢阻肺的本質(zhì)還是發(fā)生在肺部的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)正會使得肺泡組織發(fā)生病變，影響到正常的呼吸功能，所以在這個階段需要緩解患者的呼吸速度情況，比如使用支氣管擴(kuò)張劑增大氣流量，或者采取手術(shù)治療清除病變的肺部組織。
二、控制炎癥
在慢阻肺的急性加重期會出現(xiàn)很嚴(yán)重的肺部炎癥，如果不能夠及時有效的控制住肺部炎癥的話，患者會很快進(jìn)入病危狀態(tài)。因為這種情況下出現(xiàn)的肺部炎癥，不但會使得患者的肺功能受損嚴(yán)重，同時還會產(chǎn)生大量的粘液和濃痰等分泌物堵塞患者的支氣管，由此引發(fā)窒息等危險情況出現(xiàn)。如果一般的給藥方式無法直達(dá)病灶，可以考慮使用吸入式的抗炎藥物進(jìn)行治療。
三、防止并發(fā)癥
慢阻肺的致命因素，除了會使得患者出現(xiàn)呼吸受阻的情況之外，還包括有慢阻肺的發(fā)病，會導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如比較多見的心力衰竭，呼吸衰竭等等。想防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)，首先慢阻肺患者需要積極的進(jìn)行長期治療，同時一旦發(fā)病需要立即住院監(jiān)護(hù)治療。
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COPD的臨床表現(xiàn)有哪些
COPD在臨床上叫慢性阻塞性肺疾病，是由于慢性反復(fù)的氣道炎癥，或長期的吸煙等一些疾病發(fā)展到一定程度，累及到肺功能，使肺功能下降，到達(dá)一定的肺功能數(shù)值時，最常見表現(xiàn)可能是咳嗽，反復(fù)慢性的咳嗽。第二是咳痰，隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展，氣道的分泌物增多，并不是咳黃痰，黃痰可能是合并感染時，但多數(shù)時是白泡沫痰。第三是漸進(jìn)性的呼吸困難，也就是隨著肺功能的進(jìn)一步的下降，患者可以出現(xiàn)呼吸困難，最初的是活動后的會出現(xiàn)呼吸困難，隨著病情的進(jìn)展，可能逐漸的是日常的生活活動隨即就會出現(xiàn)伴隨著呼吸困難。
慢阻肺患者的飲食應(yīng)注意什么
慢阻肺患者的飲食注意事項要根據(jù)每個人的情況不同而不同。但一般來講，慢阻肺患者飲食要相對清淡一些，尤其是不能禁食辛辣刺激性的食物，因為辛辣刺激性的食物對咽喉部的刺激比較強(qiáng)烈，往往容易導(dǎo)致咳嗽癥狀的加重；也要避免進(jìn)食不容易消化的食物。同時也要注意營養(yǎng)的均衡，多進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白，比如雞蛋牛奶以及各種肉類，多進(jìn)食新鮮的瓜果蔬菜，補充足夠的維生素，有利于疾病的恢復(fù)。另外如果慢阻肺，患者有過敏史時，更要注意避免進(jìn)食一些容易過敏性的食物，比如芒果、蝦蟹以及海鮮類的產(chǎn)品，以免誘發(fā)過敏反應(yīng)，加重慢阻肺病人的臨床癥狀?？傊璺?，患者的飲食要個體化的制定，以保證營養(yǎng)為主，避免相對的禁忌，要遵從醫(yī)生的建議。
慢阻肺可以用抗生素嗎
慢阻肺病人是否可以使用抗生素，取決于慢阻肺病人是否合并有細(xì)菌感染。慢阻肺是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是一種以呼吸氣流受限呈不完全可逆的氣道慢性炎癥性疾病。根據(jù)臨床特征，可以分為慢阻肺急性加重期和穩(wěn)定期。在急性加重期，病人可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難等臨床癥狀，而出現(xiàn)呼吸道的感染是最常見的誘發(fā)因素，其中又以細(xì)菌感染最為常見，所以在急性加重期往往是需要使用相應(yīng)的抗生素，比如青霉素類藥物或者頭孢菌素的藥物，或者是根據(jù)痰培養(yǎng)與藥敏實驗結(jié)果來選擇敏感的抗生素。而慢阻肺病人在穩(wěn)定期，一般并不存在細(xì)菌感染，臨床癥狀也比較輕微，所以只需要使用支氣管擴(kuò)張劑和吸入用糖皮質(zhì)激素就可以達(dá)到完全控制的目標(biāo)，并不需要使用抗生素。
慢阻肺是胸悶嗎
慢阻肺，不是胸悶，這是兩個不同的概念。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，是一種疾病，是一種以呼吸氣流受限為特征的慢性氣道炎癥性疾??；而胸悶只是一個主觀的臨床癥狀或者說是一個疾病的反映而已，不是一個疾病的名稱。慢阻肺可以引起多種臨床癥狀，比如咳嗽，咳痰氣喘，呼吸困難，同樣也可以引起胸悶的臨床癥狀；但是胸悶并不僅僅只是有慢阻肺所引起，而是可以由多種疾病所引起，包括呼吸道感染性疾病，比如肺炎、支氣管炎等，也可以由心血管系統(tǒng)疾病所引起，比如慢性心功能不全心肌病心包積液，心肌炎，心瓣膜病等等；還可以由精神因素所引起，比如情緒激動，壓抑或者情緒低落等。因此，不能把一個癥狀說成是一個疾病，同樣的也不能把一個疾病說成是一個癥狀，兩者雖然有關(guān)聯(lián)，但并不等同。
慢阻肺是慢性支氣管炎嗎
慢阻肺并不是慢性支氣管炎，兩者有區(qū)別也有關(guān)聯(lián)。慢阻肺，是一種以呼吸氣流受限呈不完全可逆為特征的慢性氣道炎癥性疾病，與肺臟對有害氣體和有害顆粒的異常炎癥性反應(yīng)有關(guān)，多見于老年吸煙患者。而慢性支氣管炎也是一種慢性氣道炎癥性疾病，是指發(fā)生在支氣管黏膜及其周圍組織的慢性炎癥，其臨床特征是呈反復(fù)咳嗽，咳痰伴喘息等，也是多見于老年吸煙患者。但是慢性支氣管炎患者一般不會出現(xiàn)明顯的呼吸氣流受限，即使出現(xiàn)輕度的呼吸氣流受限時，但也是呈完全可逆的狀態(tài)；這是慢性支氣管炎與慢阻肺最本質(zhì)的區(qū)別。當(dāng)然慢性支氣管炎沒有得到及時有效的控制情況下，會逐漸進(jìn)展，最終導(dǎo)致支氣管重構(gòu)，氣道阻力明顯增加，從而出現(xiàn)呼吸氣流受限，并且呈不完全可逆的狀態(tài)，也就是發(fā)展成了慢性阻塞性肺疾病。因此，慢性支氣管炎是慢性阻塞性肺疾病最常見的發(fā)病因素之一，但兩者不能完全等同。
得了慢阻肺吃什么藥
得了慢阻肺吃什么藥？慢阻肺這種疾病是慢性，早期癥狀較輕，可以選擇藥物治療方法，慢阻肺的患者要想治療效果好就要選擇合適的藥物，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)選擇藥物和用量，才能及時的控制病情發(fā)展。
慢阻肺的嚴(yán)重危害是什么
慢阻肺是在眾多呼吸道疾病中發(fā)病率最高，而且致殘致死率很很高的一種肺部疾玻因此我們要多了解疾病的基本常識，做好疾病預(yù)防和保健工作。首先我們要認(rèn)識到慢阻肺的危害，那么，慢阻肺造成的嚴(yán)重危害是什么呢?
慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
慢性阻塞性肺疾病是跟長期吸煙和生活的環(huán)境惡劣有很大的關(guān)系。當(dāng)患有慢性阻塞性肺疾病的時候會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，而且是一種長期的、反復(fù)的，還會不斷加重的一種咳嗽癥狀。還會出現(xiàn)咳痰、氣短或者呼吸困難、胸悶和喘息的癥狀。
慢阻肺能好嗎
慢阻肺這種疾病是不能治好的。該病是一種逐漸加重而且不可逆轉(zhuǎn)的肺部疾病，一旦患上慢阻肺，肺部功能就會明顯下降，而且這種肺功能下降是無可逆轉(zhuǎn)的，目前的醫(yī)療水平無法將其徹底的治愈，只能是通過規(guī)范有效的治療來控制病情，防止病情進(jìn)一步加重。
冬季如何預(yù)防慢性阻塞性肺病
如果想要在冬季預(yù)防慢性阻塞性肺病，首先就得戒煙，這個主要是針對吸煙者來說的。再就是要在合適的時間注射流感疫苗和肺炎球菌疫苗，防止發(fā)生嚴(yán)重的肺部感染。除此以外，避免冷空氣刺激呼吸道以及適當(dāng)?shù)倪\動也是冬季預(yù)防慢性阻塞性肺病的重要方法。
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慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個方面：肺功能的檢查、影像學(xué)的檢查、抽血化驗檢查。通過肺功能檢查確診患者確實有不可逆的氣流阻塞，并且通過肺功能檢查給慢阻肺分級，所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個項目。影像學(xué)的檢查。通過影像學(xué)的檢查來篩查除外支氣管擴(kuò)張、肺癌等其他疾病的可能性，包括胸片或者是CT。抽血化驗。如血氣分析、生化檢查等，觀察患者的缺氧程度，對肝腎功能造成的影響，需不需要早期的干預(yù)等綜合性的評估。
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慢阻肺和肺氣腫有什么區(qū)別
慢阻肺和肺氣腫不是同一種病，兩者有所區(qū)別，但是也有相互的重疊。肺氣腫是結(jié)構(gòu)性的病變，是病理狀態(tài)，很多疾病可以存在肺氣腫，如慢阻肺，所以肺氣腫可伴有慢阻肺的發(fā)生，也可不合并慢阻肺發(fā)生。而慢阻肺不是一個疾病，而是一種以不可逆的氣流受阻為特點的功能性診斷，可以出現(xiàn)在肺氣腫中，也可以出現(xiàn)在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺氣腫。所以說一定要將兩者要區(qū)分開，同時也要認(rèn)識到兩者的關(guān)聯(lián)性，這就是它們兩者的關(guān)系。
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慢阻肺飲食注意什么
對于慢阻肺這種疾病來說，對于患者的飲食方面，一般沒有特殊需要注意的事項。慢阻肺這種疾病，與哮喘不同。有很多患有哮喘這種疾病的病人，會因為某些日常的飲食因素，而導(dǎo)致患者出現(xiàn)哮喘的情況。哮喘這種疾病，會因為過敏的產(chǎn)生，而導(dǎo)致病人出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。而對于慢阻肺這種疾病來說，過敏的因素，并不會占慢阻肺發(fā)病原因的重要地位。所以，對于患有慢阻肺的病人，在日常生活中的飲食方面，一般情況下，沒有什么特殊的飲食禁忌。只要患有慢阻肺的病人，能夠在平時，均衡地補充營養(yǎng)，可以給自己補充充分的營養(yǎng)，而且對于補充病人體力的食物，不會對患者本身，產(chǎn)生一些危害，那慢阻肺患者，就可以進(jìn)行正常的進(jìn)食。而對于西醫(yī)來講，也沒有食補這個概念。
慢性阻塞性肺病分多少級
慢性阻塞性肺病國際通用標(biāo)準(zhǔn)分為四級。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進(jìn)行分級的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級叫ABCD法，分級的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進(jìn)行，一秒量50以上是A級和B級，50以下是C級和D級。患者除了肺功能是50以上，在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級，比較重的是B級；那C、D的區(qū)分是相同的，首先是肺功能一秒量占預(yù)計值的50以下，癥狀比較輕的是C級，癥狀比較重的，需要住院治療的分為D級。
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慢阻肺發(fā)燒怎么辦
慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病的急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的。這個時候的治療主要針對感染治療。還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒，是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說流感病毒。這個時候常常選擇中藥治療，或者相應(yīng)特殊的，特異性的抗病毒藥物來治療。
