小兒慢性腹瀉的癥狀
發(fā)布時間：2020-03-2662791次瀏覽
小兒慢性腹瀉的癥狀主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良、低鉀血癥、低鎂血癥和酸中毒等等。其中大便次數(shù)增多和營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良是該疾病最典型的癥狀表現(xiàn)，大多數(shù)患兒患病后，都會出現(xiàn)體重減輕、消瘦和貧血的情況，這還會影響生長發(fā)育，需要盡早治療。
小孩子的胃腸道功能本身就比較虛弱，但是大多小孩都喜歡吃零食，冰淇淋等食物，長期這樣就可能出現(xiàn)腹瀉的情況，如果腹瀉持續(xù)了幾個月且沒有好轉(zhuǎn)，就說明已經(jīng)演變成了慢性腹瀉。慢性腹瀉在治療上會變得困難，而且還會給患兒造成多種傷害。那么，小兒慢性腹瀉的癥狀有哪些呢？
1、大便次數(shù)增多
小兒慢性腹瀉最典型的癥狀表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，一天大便次數(shù)在4~10次，嚴重時可能出現(xiàn)十幾次。大便性狀也會有所改變，通常是黏糊狀便、稀變、水便，甚至還有黏凍樣便，一旦出現(xiàn)的這種癥狀，就要警惕是否是慢性腹瀉。
2、營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良
小兒慢性腹瀉患者會出現(xiàn)營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良的癥狀，主要表現(xiàn)為體重減輕、貧血、消瘦等等，還可能出現(xiàn)生長發(fā)育障礙。在進行體格檢查時會發(fā)現(xiàn)患兒放屁很多，皮下脂肪也很薄，肚子比較脹，這些都是臨床上常見的癥狀表現(xiàn)。
3、低鉀血癥
慢性腹瀉患兒在水泄一周后會出現(xiàn)明顯的低鉀癥狀，如果本身就長期營養(yǎng)不良，那么出現(xiàn)的時間會更早且更加嚴重。一般來說，患兒在會輸液前，很少會出現(xiàn)低鉀癥狀，但是在輸入不含鉀液體后，因為脫水酸中毒的糾正，會逐漸出現(xiàn)低鉀癥狀。主要表現(xiàn)為肌張力低、精神萎靡等等，部分病情嚴重的患者還會出現(xiàn)腸鳴音減弱和腹脹的情況。
4、低鎂血癥
患病后患兒會出現(xiàn)脫水、酸中毒的情況，但是在糾正這些不良癥狀后，少數(shù)患兒會出現(xiàn)低鎂性手足搐搦癥。主要癥狀表現(xiàn)為哭鬧、無法入睡、手足震顫等等，在額頭和皮膚褶皺處還會出現(xiàn)紅暈。
5、酸中毒
如果小兒慢性腹瀉的情況比較嚴重，就可能會引起酸中毒，主要癥狀表現(xiàn)為精神萎靡、呼吸深長，嚴重只會出現(xiàn)昏迷的情況。但如果是新生兒，呼吸深長的癥狀可能出現(xiàn)的比較晚或沒有，主要會出現(xiàn)面色蒼白、嗜睡、拒食等癥狀。
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如何治療遷延性和慢性腹瀉
要想治療遷延性和慢性腹瀉，首先就得找到具體的發(fā)病原因，然后針對病因進行治療；再就是要進行對癥治療，主要包括營養(yǎng)支持以及預防和治療脫水。也可以根據(jù)病情選擇合適的藥物來治療，比如抗生素類的藥物、微量元素和維生素制劑以及腸道微生態(tài)制劑等。
引起慢性腹瀉常見的原因有哪些
導致慢性腹瀉的原因很多，經(jīng)常食用生冷油膩的食物，飲食不當對腸胃造成很大負擔時，會引起慢性腹瀉；精神過度緊張也會導致慢性腹瀉癥狀出現(xiàn)。另外，幽門螺旋桿菌感染，患有腸易激綜合征、克羅恩病、腸結核等疾病時，也會引起慢性腹瀉。
小兒慢性腹瀉發(fā)燒是怎么回事
小兒的消化系統(tǒng)發(fā)育還不是特別的成熟，腸胃功能比較差，如果飲食不當可能會導致慢性腹瀉；細菌或病毒感染、著涼、不注意衛(wèi)生、有乳糖不耐受問題時，也常會有慢性腹瀉出現(xiàn)。細菌或病毒感染、著涼等引起腸炎時，還常會伴隨著發(fā)燒癥狀。
慢性腹瀉診斷標準是什么
慢性腹瀉是每天的大便，排便次數(shù)達到三次及以上，再或者是糞便中的水分增加，而導致的糞質(zhì)稀薄，或者是每日排便量超過200克及以上。發(fā)生腹瀉的主要原因都發(fā)生在糞便中的是水分吸收不完全導致大便次數(shù)增多，或者總量的增加，慢性腹瀉一般是指，達到2-4周及以上這才叫慢性腹瀉，還有兩周之內(nèi)的腹瀉，一般叫做急性的腹瀉，所以有個診斷標準就是4周或者是月及以上，才能叫慢性腹瀉，那慢性腹瀉常見的原因。以下幾大類，胃，腸常見的疾病，肝膽胰這樣的疾病，全身疾病相關性。這四大類的原因都會引起慢性的腹瀉。最常見的原因，如腸道，腸道比如患者有旅行者腹瀉，去外地旅游之后出現(xiàn)大便次數(shù)增多，大便稀溏，然后回來之后，那可能就正常改善。叫旅行者的腹瀉，比較常見的就是像潰瘍性結腸炎，患者可能就會有，長期的大便次數(shù)增多，甚至有膿血便，還有部分的腸道腫瘤，也會引起大便次數(shù)增多，其他的一些，全身內(nèi)的疾病，比如甲狀腺功能亢進，也會引起大便的次數(shù)增多，叫全身性的疾病，能累及到消化道所引起的腹瀉。
慢性腹瀉吃些什么藥
慢性腹瀉吃什么藥，這個我們主要針對患者的病因?qū)W來進行討論，我們知道慢性腹瀉的原因主要是分為以下幾大類，第一腸道的一些疾病，第二個胃相關的一些疾病，第三是其他的一些因素。腸道的疾病我們最主要的是腸道的感染，普通感染和特殊感染，還有腸道的其他疾病，腸道感染性疾病，最常見的比如說夏秋季的沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌或者是痢疾桿菌相關性的腹瀉，這個時候那我們患者就需要吃一種針對性比較強的抗生素，比如說頭孢類的或者是喹諾酮類的一些抗生素，有一個抗菌的效果，而特殊的一些感染，比如說腸結核引起腹瀉，那可能就得需要針對一些抗結核的藥物，另外一些腸道其他相關的一些疾病引起的腹瀉，比如說結腸癌、潰瘍性結腸炎，這個時候就要針對潰瘍性結腸炎和結腸癌，做一些針對性的治療甚至手術的一些治療；第二個，我們胃部相關疾病引起來的一個腹瀉，比如說胃癌術后或者是胃大部切除術后，也會引起腹瀉大便次數(shù)增多，這個時候我們只能給一些針對腸黏膜保護性的或者是抑制腸蠕動的藥物，比如說，我們可以吃一些匹維溴銨抑制腸蠕動，或者我們可以吃點思密達，保護一下腸黏膜，抑制一下腸道的水腫和滲出的情況；第三個就是其他原因引起的腹瀉，比如說慢性胰腺炎引起來的內(nèi)外分泌功能紊亂，這個時候我們可能就得需要補充各種各樣的蛋白酶，包括胰蛋白酶，包括各種各樣的那種胃、小腸蛋白酶，比如臨床上比如說泌特、達吉這一塊可能會對這一類疾病它有些效果，而膽囊切除術后引起來的一個慢性腹瀉，可能會是因為膽囊失去了這個濃縮和排泌的功能引起的腹瀉，這個時候我們只能對癥治療了，比如說可以給一點得舒特或者是思密達，抑制腸道的一個收縮，減輕腸黏膜的一些水腫和滲出。
慢性腹瀉癥狀有什么
慢性腹瀉除大便次數(shù)增多的癥狀，往往會伴有輕微的腹痛，是腸絞痛，可能會在大便排出之后，這些腹痛的癥狀可能會有所緩解，還有是腹脹，腹脹可能經(jīng)常會和腹瀉、腹痛的癥狀伴隨的。說腹瀉的是指大便次數(shù)增多，如每天達到三次及以上在或者出現(xiàn)大便形態(tài)學的改變，如說會出現(xiàn)水樣便或者是大便稀溏，而慢性腹瀉是指這些癥狀的持續(xù)時間達到一個月及以上叫慢性腹瀉。如果患者慢性腹瀉的持續(xù)時間更長了，如兩三個月了，往往營養(yǎng)得不到很好的攝入，患者，可能還會合并有消瘦，但是需要進一步的追查一下患者的這個腹痛、腹脹和消瘦的原因，到底是普通的感染性的腹瀉還是說伴有比較嚴重的疾病，如說腸結核，會不會又腸癌，再或者說會不會有潰瘍性結腸炎，再或者患者會不會有克羅恩病，這是時候如果患者出現(xiàn)了腹瀉、腹痛，體重下降這些癥狀，需要進一步的查病因?qū)W，還有時間長了之后，會伴有肛門周圍的炎癥，總的，癥狀就包括大便次數(shù)增多，腹痛，可能還會伴有消瘦，或者是肛門周圍的炎癥。
慢性腹瀉病程是多久
慢性腹瀉的病程一般是兩個月以上，如果連續(xù)兩個月都出現(xiàn)了腹瀉的癥狀，可以被稱為是慢性腹瀉；除此之外，如果腹瀉發(fā)作的時間不長，但是在一年內(nèi)累計發(fā)作超過了三個月，也可以被稱為慢性腹瀉。如果在這期間出現(xiàn)的食物中毒、消化不良或腸道疾病，就可能會使慢性腹瀉的病程延長。
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慢性腹瀉的飲食禁忌
首先要明確腹瀉的病因?qū)W是來源于胃、腸、肝膽胰，還是來全身的疾病。如果源于腸道疾病，需要做相關的影像學、病理學檢測，排除感染性、腫瘤性等等相關因素。如果是感染性腸炎，那就需要給患者抗生素治療。另外有部分結腸癌、直腸癌患者，首發(fā)癥狀為大便的次數(shù)增多；而潰瘍性結腸炎它首先表現(xiàn)的則是膿血便。飲食上我們有最基本的原則，就是流食、半流食，盡量避免辛辣刺激類以及堅硬食物的攝入，以及一次性攝入大量的蛋白質(zhì)。否則會增加腸道負擔，加重腹瀉。而辛辣刺激的食物理論上也會增加了腸道的負荷，會引起腹痛，大便次數(shù)增多。
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慢性腹瀉的原因有哪些
慢性腹瀉的病因比較復雜，可以大致分為胃部疾病、腸道疾病、肝膽胰疾病以及全身疾病這四類。（1）腸道疾病是最常見的，可以再大致分為感染性腹瀉、非感染性腹瀉和腸道的腫瘤，常見的感染性腹瀉包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等，非感染性腹瀉包括中青年女性多見的潰瘍性結腸炎等，而結腸癌、直腸癌等腸道腫瘤也是引起慢性腹瀉的常見原因。（2）胃部疾病常見于胃癌、萎縮性胃炎以及胃部手術后的病人，多由于胃酸分胃酸分泌不足或食物過快進入腸道引起。（3）全身性疾病，如甲狀腺功能亢進。（4）膽胰腺的疾病。如膽囊切除術后、胰腺癌，慢性胰腺炎會導致胰腺內(nèi)分泌的免疫功能不足誘發(fā)腹瀉。
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慢性腹瀉吃什么藥
慢性腹瀉吃的藥主要針對病因?qū)W，第一腸道疾病，腸道感染性疾病最常見如夏秋季沙門氏菌、金黃色葡萄球菌或痢疾桿菌相關性的腹瀉，吃針對性較強的抗生素，如頭孢或喹諾酮類抗生素，特殊感染如腸結核需要針對抗結核藥物，其他腸道原因如結腸癌、潰瘍性結腸炎，這時要針對性的治療甚至手術治療。第二胃相關疾病，如胃癌術后或胃大部切除術后，給腸黏膜保護性或抑制腸蠕動的藥物，如匹維溴銨抑制腸蠕動或思密達保護腸黏膜，抑制腸道的水腫和滲出。第三其他原因引起的，如慢性胰腺炎引起來的內(nèi)外分泌功能紊亂，可能需要補充各種蛋白酶，包括胰蛋白酶、胃小腸蛋白酶，如泌特、達吉，膽囊切除術后會因膽囊失去濃縮和排泌的功能引起，需對癥治療如得舒特或思密達，抑制腸道收縮，減輕腸黏膜的水腫和滲出。
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慢性腹瀉的癥狀有哪些
腹瀉是指大便次數(shù)增多，每天達到三次及以上，或大便形態(tài)學的改變?nèi)缢畼颖慊虮阆′?，而慢性腹瀉是指腹瀉癥狀的持續(xù)時間達到一個月及以上。所以慢性腹瀉，除了大便次數(shù)增多，可能還有其他的伴隨癥狀，如腹痛，一般比較輕微，如進食了不干凈的食物出現(xiàn)腹瀉往往伴有輕微的腸絞痛，大便排出后癥狀有所緩解，還有腹脹，經(jīng)常會和腹瀉、腹痛伴隨，另外持續(xù)時間更長了，如兩三個月，營養(yǎng)得不到很好的攝入，可合并消瘦，這時需要追查腹痛、腹脹和消瘦的原因，是普通的感染性的還是伴有比較嚴重的疾病，如腸結核、腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病，需要查病因，還有時間長會伴有肛門周圍炎癥，所以癥狀包括大便次數(shù)增多、腹痛、可伴消瘦或肛門周圍炎癥。
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長期慢性腹瀉的危害
如果長期慢性腹瀉比較嚴重，腹瀉次數(shù)比較多，量比較大，就會給患者帶來一系列的損害。比如說長期的腹瀉，腹瀉次數(shù)多，患者就會出現(xiàn)消化吸收的不良還有水和電解質(zhì)的丟失，容易出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，還有營養(yǎng)物質(zhì)吸收不良的情況?；颊呷菀壮霈F(xiàn)消瘦、抵抗力下降、貧血等一些情況，還會出現(xiàn)一些維生素或者是微量元素的缺乏。那么長期的慢性腹瀉還會給患者的精神帶來很嚴重的負擔。有一些長期慢性腹瀉的患者經(jīng)常會擔心自己出門找不到廁所，這種情況會精神上帶來極大的困擾。
慢性腹瀉癥狀
慢性腹瀉主要是針對急性腹瀉而言的。慢性腹瀉是指超過三周以上的腹瀉，或者是腹瀉反復發(fā)作，這樣的情況就統(tǒng)稱為慢性腹瀉。慢性腹瀉是因為病情比較長，由于糞便每次都是排出較多，可以導致人體體液的大量丟失，甚至會導致人體的營養(yǎng)不良，后果還是比較嚴重的。慢性腹瀉的癥狀主要有以下幾個方面：第一就是局部癥狀，表現(xiàn)為腹痛、大便次數(shù)增多、質(zhì)地清晰、水分增加，或含有被消化的食物，或是膿血、粘液、常伴有排便的緊迫感或肛門不適、失禁等癥狀。第二就是病程。腹瀉持續(xù)兩個月以上或間歇性在2到4周復發(fā)。第三就是一些全身的癥狀。比如說發(fā)熱、消瘦、乏力等等。那么一般性腹瀉病因明確，持續(xù)時間段常有自愈性。那么慢性腹瀉持續(xù)時間較長，它是沒有法自愈的，建議及時到醫(yī)院檢查，及時治療。
慢性腹瀉怎么治療
慢性腹瀉首先需要進行基礎治療，如調(diào)節(jié)腸道菌群，包括粘膜保護劑等基礎藥物，其次最主要是要查到病因，在基礎治療前提下配合針對治療慢性腹瀉的藥物。除此之外，生活飲食的注意保養(yǎng)也很重要，患者應該生活規(guī)律、注意冷暖、自身的飲食習慣和飲食規(guī)律，避免食用刺激性過強的食物，如辣椒、生冷類食物，有的患者腸道對蛋白、蝦蟹類食物過敏，則需要禁食?？傊?，患者應規(guī)律飲食，規(guī)律用藥，如果出現(xiàn)其他的情況，應及時到醫(yī)院就診。
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