腦血栓的鑒別診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-03-3053936次瀏覽
腦血栓的鑒別診斷，首先需要跟腦出血進(jìn)行鑒別，腦出血倘若是急性發(fā)病還會(huì)引起抽搐；其次，腦血栓需要跟腦炎進(jìn)行鑒別，腦炎存在前驅(qū)感染病史；最后，腦血栓還需要跟腦梗塞進(jìn)行鑒別診斷，腦梗塞是因?yàn)檠塥M窄等等誘發(fā)的。
現(xiàn)實(shí)生活之中，有很多關(guān)于腦部方面的疾病都是具有很大的危害的，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療。下面讓我們了解一下腦血栓的鑒別診斷吧！
腦血栓這種情況，需要跟腦出血進(jìn)行鑒別診斷。腦出血一般只要群體就是中老年患者，通常都是突然急性發(fā)病的，而癥狀以及體征有可能會(huì)在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，有可能會(huì)有誘發(fā)一些諸如頭痛、惡心以及嘔吐等等不良癥狀的發(fā)生。除此以外，倘若患者的病情比較嚴(yán)重，就會(huì)誘發(fā)一些諸如肢體抽搐這種不良癥狀的發(fā)生，甚至?xí)鹨庾R(shí)障礙的出現(xiàn)。
通常來說，借助頭顱CT檢查就能夠觀察到患者的腦實(shí)質(zhì)存在高密度病灶，亦即出血灶。除此以外，還需要進(jìn)行鑒別診斷的疾病就是腦腫瘤，腦腫瘤這種疾病的特點(diǎn)是緩慢起病，具有進(jìn)行性發(fā)展的特點(diǎn)，而病灶通常存在指壓痕樣水腫的情況。
再者，腦血栓還需要跟腦炎進(jìn)行相鑒別診斷，而腦炎這種疾病在發(fā)病以前，通常都存在一些前驅(qū)感染的病史，而借助腰穿檢查，會(huì)存在腦脊液化驗(yàn)發(fā)生異常。
還有腦血栓還需要跟腦梗塞進(jìn)行鑒別診斷。腦血栓存在存在栓子來源，屬于患者的栓子由于脫落而引起的一種不良癥狀。腦梗塞往往是由于腦血管硬化以及血管狹窄，還有斑塊發(fā)生脫落而誘發(fā)的。
需要注意的是，腦血栓是一種危害性很大的疾病，務(wù)必要及早處理。在平常的時(shí)候，建議務(wù)必要積極控制好自己的基礎(chǔ)疾病，比如高血壓以及糖尿病等等。除此以外，還要嚴(yán)格戒煙，保持一個(gè)低鹽以及低脂的飲食習(xí)慣。
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腦血栓恢復(fù)期吃什么藥
腦血栓恢復(fù)期可以選擇的藥物是比較多的，西藥如改善大腦神經(jīng)功能的藥物，中成藥如再造丸等活血化瘀類藥物，都是臨床上常見的。腦血栓發(fā)病后的前三個(gè)月屬于恢復(fù)期的黃金時(shí)間，在這三個(gè)月之內(nèi)一定要盡快的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下，服用對癥治療藥物的同時(shí)，也要控制好個(gè)人的血糖，血壓和血脂方面的問題，是可以有效預(yù)防疾病加重的?；颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下，規(guī)律服用相關(guān)治療藥物，如改善大腦神經(jīng)功能的藥物，胞磷膽堿鈉片、腦蛋白水解物片等；以及控制基礎(chǔ)疾病的藥物，即控制血壓、血糖、血脂的藥物等。此外，中成藥方面，同仁堂再造丸能祛風(fēng)化痰，活血通絡(luò)，可使腦血栓后遺癥患者肌力明顯改善，面神經(jīng)以及舌下神經(jīng)恢復(fù)正常。對緩解腦血栓導(dǎo)致的偏身癱瘓、口舌歪斜、肢體麻木等癥狀效果明顯。同時(shí)，再輔以中醫(yī)針灸等康復(fù)療法，能改善患者神經(jīng)功能，極大提高患者的生活的質(zhì)量。需要提醒大家注意的是，腦血栓恢復(fù)期的治療是一個(gè)長期而緩慢的過程，患者一定要樹立起正確的抗病心理，保持良好積極的心態(tài)，主動(dòng)配合治療，千萬不能自暴自棄，喪失信心。
腦血栓形成是怎么回事
腦血栓是因?yàn)檠茉龊?、血管狹窄引起的。動(dòng)脈粥樣硬化容易引起腦血栓，動(dòng)脈粥樣硬化容易導(dǎo)致血管腔狹窄，血管內(nèi)得到血流速度減慢，紅細(xì)胞以及血小板在血管內(nèi)積聚，長時(shí)間積聚會(huì)形成斑塊，斑塊脫落就形成了栓子，栓子堵塞在腦部血管中引起腦血栓。導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的原因也有很多，長期吸煙、喝酒，或者不能控制血壓以及血糖的患者，都有可能會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化。腦血栓是非常危險(xiǎn)的疾病，致死率很高，特別是年紀(jì)比較大的患者，或者有基礎(chǔ)性疾病的患者，發(fā)生腦血栓之后如果不能及時(shí)治療，很容易導(dǎo)致死亡。腦血栓手術(shù)之后還需要繼續(xù)用藥，避免疾病復(fù)發(fā)。
腦血栓應(yīng)該如何護(hù)理
很多的腦血栓患者都十分苦惱，因?yàn)榇瞬〉陌l(fā)生，是一件讓人很受折磨的事情，給人們的精神和身體都帶來很大的傷害。很多患者得了腦血栓，對這方面的護(hù)理知識(shí)都不太了解。腦血栓護(hù)理不當(dāng)?shù)脑挘∏楹苋菀准又?，那么腦血栓應(yīng)該如何護(hù)理呢。
腦血栓是如何引起的
腦血栓是我們經(jīng)常聽到的腦部疾病，多發(fā)生在老年人身上，我們對于腦血栓疾病一定要引起足夠的重視，發(fā)作的時(shí)候如果不及時(shí)控制，是非常危險(xiǎn)的，那大家對腦血栓的病因又了解多少呢?腦血栓是如何引起的呢?
腦血栓的危害有哪些
我們都不想讓疾病來到我們身上，但是有時(shí)候卻事與愿違，就拿腦血栓來說吧，這是我們生活中較為常見的一種疾病，引起這個(gè)疾病的原因有很多，這個(gè)疾病有很多的疾病癥狀，只是我們平時(shí)不注意罷了，下面給大家分享一下腦血栓的危害有哪些。
腦血栓怎么治愈呢
腦血栓怎么治愈呢，這個(gè)問題一定很多人都想知道，腦血栓疾病屬于心血管中較為常見的一種，這種疾病的正在嚴(yán)重傷害著患者的身體健康，隨著夏季的到來，腦血栓疾病的發(fā)病率也在逐漸上升，對于每位腦血栓患者來說，要是不想繼續(xù)備受這種疾病的困擾，患者就要及時(shí)的接受正規(guī)專業(yè)的治療
腦血栓早期要怎么治
腦血栓早期要選擇抗血小板、降纖藥物進(jìn)行治療，還可以靜脈輸液擴(kuò)容來擴(kuò)張腦血管等。腦血栓實(shí)際上是一種缺血性腦血管病，也就是腦梗死，對于急性腦梗死，在急性期建議是在發(fā)病后的三到四個(gè)半小時(shí)之內(nèi)可以選擇靜脈溶栓治療，靜脈溶栓治療是目前對于缺性腦梗死，最主要的一個(gè)恢復(fù)血流的治療措施，但是靜脈溶栓是有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌征的，而且靜脈溶栓治療需要在監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行，所以對于有適應(yīng)癥的患者，在排除了禁忌癥之后，可以選擇靜脈溶栓治療，但是靜脈溶栓仍然有一定的出血的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致患者的臨床癥狀的加重，所以靜脈溶栓也是需要嚴(yán)格的選擇適應(yīng)癥的，對于如果急性缺血性卒中，超過了發(fā)病三到四個(gè)半小時(shí)之后，這個(gè)時(shí)候就不能再用靜脈溶栓了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候靜脈溶栓的出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著的增高，這個(gè)時(shí)候可以選擇抗血小板藥物，進(jìn)行抗血小板治療，還可以選擇一些降纖的藥物進(jìn)行降纖治療，還可以靜脈輸液來擴(kuò)容來擴(kuò)張腦血管，或者可以選擇一些其他的改善腦的血液循環(huán)的藥物。在腦卒中的急性期，主要是來降低低密度脂蛋白膽固醇的水平，對于合并一些血壓高、血糖高的一些患者，合理地選擇一些降壓的藥物，還有降糖的藥物，來合理地控制患者的血壓和血糖的水平，如果患者的病情比較重，這個(gè)時(shí)候可以及時(shí)的進(jìn)行吸氧，還有心電監(jiān)護(hù)，可以采用一些預(yù)防和治療感染的一些方法，比如說預(yù)防肺部感染，積極的治療肺部感染、泌尿系感染，同時(shí)要給予患者必要的一些營養(yǎng)支持治療。
腦血栓需要做什么檢查
腦血栓需要做頭顱的CT的平掃、頭顱核磁的檢查、多模式的核磁和血管的檢查等。腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病、腦梗死。做頭顱的CT的平掃，可以幫助準(zhǔn)確的判斷患者到底是出血性的腦血管病，還是缺血性腦血管病，可以幫助排除其的顱內(nèi)出血或者裝膜下腔出血。還可以幫助鑒別患者是否是非血管性的病變，如說顱內(nèi)的腫瘤。所以對于疑似腦血栓的患者，首選的影像學(xué)的檢查方法就是頭顱的CT。選擇常規(guī)的頭顱核磁的檢查，可以幫助判斷患者是否是出現(xiàn)了即興的小的梗死灶，或者患者是否是后循環(huán)的區(qū)域性腦血管病，在這方面核磁是明顯優(yōu)于頭顱CT的，因?yàn)镃T在急性的缺血性腦血管病發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)可能會(huì)不顯影。對于小的病變，尤其是后循環(huán)的缺血，頭顱CT看就沒有核磁的清楚。核磁還是有很多的優(yōu)點(diǎn)，沒有輻射，也不需要用造影劑。還有其的多模式的核磁，包括彌散加權(quán)的核磁成像，還有就是磁敏感加權(quán)的核磁成像。彌散加權(quán)的核磁成像，也就是臨床上經(jīng)常說的DWI，DWI可以幫助在腦血栓的急性期，癥狀的非常短的時(shí)間之內(nèi)，就幫助發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)了急性的腦梗，而且?guī)椭缙诘拇_定梗塞的部位、大小，大概的發(fā)病的時(shí)間。還可以對患者做血管的檢查，包括國內(nèi)外的血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影，都可以幫助更好地判斷腦血栓的危險(xiǎn)因素。
腦血栓前兆有什么
腦血栓前兆有腦血栓會(huì)急性起病，可以出現(xiàn)任何癥狀，是一個(gè)急性腦血栓出現(xiàn)。會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木無力，可以出現(xiàn)一次面部的麻木或者是口角歪斜。會(huì)出現(xiàn)說話不清楚，理解語言困難，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)雙眼向一側(cè)注視。會(huì)出現(xiàn)單眼或者雙眼的視力的喪失，或者是看東西模糊，會(huì)出現(xiàn)眩暈，就是天旋地轉(zhuǎn)、頭暈，然后伴有惡心、嘔吐。會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、嘔吐，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙或者是肢體的抽搐。腦血栓就是缺血性腦血管病，就是腦梗死。國際上有快速幫助識(shí)別腦血栓的口訣，叫做FAST就是英文快的意思，是由于中風(fēng)的三個(gè)主要的表現(xiàn)的首字母的縮寫組成的。F就是英文當(dāng)中的FACE，也就是臉，如果患者出現(xiàn)腦血栓，看這個(gè)病人的嘴有沒有歪。腦卒中的患者會(huì)出現(xiàn)臉部不對稱的情況，A就是ARM也就是英文當(dāng)中的胳膊，讓患者舉起雙側(cè)的上肢，有沒有一側(cè)的肢體的無力的情況。S就是SPEAK，就是英文當(dāng)中的語言，讓患者說或者重復(fù)一句話，有沒有言語不清表達(dá)困難情況。T就是TIME就是時(shí)間，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)了患者出現(xiàn)表現(xiàn)中的一種或者兩種或者同時(shí)出現(xiàn)，要記住準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間，立即送到醫(yī)院。國家根據(jù)中國卒中學(xué)會(huì)，根據(jù)國際的口訣總結(jié)了一個(gè)口訣，叫做中風(fēng)120。
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腦血栓需要做哪些檢查
腦血栓的檢查包括頭顱CT、頭顱核磁，還可以做血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影等。對于腦血栓的患者。首選的檢查就是頭顱CT的平掃，可以準(zhǔn)確的判斷患者到底是出血性的腦血管病，還是缺血性腦血管病，排除其他的顱內(nèi)出血或者膜下腔出血，另外還可以鑒別患者是否是非血管性的病變，比如顱內(nèi)的腫瘤。對于疑似腦血栓的患者，首選的影像學(xué)的檢查方法就是頭顱的CT。還可以選擇常規(guī)的頭顱核磁檢查，而且核磁檢查沒有輻射，也不需要用造影劑。另外還可以對患者做一些血管的檢查，包括國內(nèi)外的血管的超聲、核磁的造影或者CT的造影，都可以更好地判斷腦血栓的一些危險(xiǎn)因素。
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腦血栓形成的原因有哪些
腦血栓實(shí)際上就是缺血性腦血管病腦梗死。它的病因是非常多的，目前臨床上最常見的有：血管壁的病變，比如動(dòng)脈粥樣硬化，大概70%的腦血管病患者會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，這是腦血栓最主要的原因；還有動(dòng)脈炎，比如風(fēng)濕、結(jié)核或者鉤端螺旋體的感染、梅毒的感染可能會(huì)激發(fā)腦血管的動(dòng)脈炎；另外就是先天性的血管的病變，比如動(dòng)脈瘤、腦血管的畸形，還有其他的外傷、中毒、腫瘤導(dǎo)致的血管的病變；還有就是血液成分的改變，比如高血脂、高血糖、高蛋白；血流動(dòng)力學(xué)的改變，最常見的就是高血壓；另外還有一些低血壓功能障礙，比如心率衰竭、冠心病、房顫也可以導(dǎo)致腦血栓。
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腦血栓如何檢查
腦血栓實(shí)際上就是一種缺血性腦血管病，也就是腦梗死。對于腦血栓的檢查，首選的就是頭顱CT的平掃，可以準(zhǔn)確的除外絕大多數(shù)的顱內(nèi)出血，而且可以鑒別一些非血管性的病變，比如腦腫瘤。對于疑似腦血栓的患者，首選的也是頭顱CT。另外還有常規(guī)的核磁，可以識(shí)別急性的小的梗死灶，對于后循環(huán)的缺血頭顱核磁也比CT更有優(yōu)勢。而且頭顱核磁沒有輻射，也不需要打造影劑。另外還可以完善常規(guī)的血液學(xué)的檢查，能幫助看患者是否存在同時(shí)合并血脂升高、血糖升高或者尿酸升高，或者其他的腦血管病的危險(xiǎn)因素，可以更好的判斷腦血栓的合并的危險(xiǎn)因素，幫助患者更好的有針對性的進(jìn)行治療。
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腦血栓前兆有哪些
腦血栓一般患者會(huì)急性起病，可能會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木無力，也可以出現(xiàn)一次面部的麻木或者口角歪斜，還可能會(huì)出現(xiàn)說話不清楚，理解語言困難，嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)雙眼向一側(cè)注視，還有的患者可能會(huì)出現(xiàn)單眼或者雙眼的視力喪失，或者看東西模糊，另外患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭疼、嘔吐，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙或者是肢體的抽搐。目前國際上有一個(gè)快速幫助識(shí)別腦血栓的口訣，叫做FAST，即通過臉、胳膊、語言來快速識(shí)別腦血栓，并記住發(fā)病時(shí)間，及時(shí)把患者送至醫(yī)院。
老人腦血栓怎么預(yù)防
老年人容易患有腦血栓，嚴(yán)重影響了身體健康，積極的預(yù)防，能夠減少發(fā)病率。要注重預(yù)防腦血栓的危險(xiǎn)因素，比如血壓、血脂、血糖問題，這是形成腦血栓的最危險(xiǎn)的因素，平時(shí)一定要控制好，才能有效的預(yù)防腦血栓的出現(xiàn)。另外，還可以長期服用抗血小板的藥物；日常生活中要注意飲食，多吃防中風(fēng)的食物，少鹽飲食，勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。
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腦血栓后遺癥有哪些
腦血栓最常見的后遺癥是肢體癱瘓，還可能會(huì)出現(xiàn)語言障礙、癲癇、頭暈、肢體麻木等癥狀。腦血栓有很多后遺癥，根據(jù)在急性期受損的部位不同而表現(xiàn)不同。會(huì)表現(xiàn)為肢體的無力，患者會(huì)出現(xiàn)上肢的無力，上肢呈屈曲樣、下肢伸直樣，還有直角的步態(tài)。血栓會(huì)影響患者的感覺系統(tǒng)，患者還會(huì)出現(xiàn)肢體的麻木、感覺的減退，這種麻木和感覺的減退往往比肢體的無力恢復(fù)更慢；還有部分患者影響了語言中樞，會(huì)出現(xiàn)言語的障礙，吐字不清甚至一句話也說不出來；如果血栓侵犯了大腦皮層，患者可能還會(huì)有癲癇樣發(fā)作，對于這類患者要長期的服用抗癲癇藥；還有比較常見的后遺癥是頭暈，腦血栓患者尤其是侵犯小腦腦干的患者，頭暈會(huì)持續(xù)很久，可能會(huì)持續(xù)一年、兩年或者更久。
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