胸腔積液的原因有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-04-0756149次瀏覽
臨床上，對于胸腔積液的病因分析比較多，比較常見的一些原因是血管進(jìn)血壓增高，以及肢體滲透壓降低，還有一個(gè)原因是一些誘發(fā)因素所導(dǎo)致的，這些誘發(fā)因素當(dāng)中的來源可能也比較多，因此需要做進(jìn)一步的分析，然后再采取具體的治療措施。
胸腔積液這種疾病在治療的過程當(dāng)中可能會比較麻煩一點(diǎn)，主要表現(xiàn)癥狀就是胸悶氣短嚴(yán)重。當(dāng)然也可能會有一些呼吸困難的情況，大多數(shù)的患者在住院之后都恢復(fù)的比較不錯(cuò)，但是如果是惡性胸腔積液可能就比較差一些，那引發(fā)胸腔積液的原因有哪些呢？
血管進(jìn)血壓增高
胸膜毛細(xì)血管的靜水壓增高，通常指的就是血管的內(nèi)外壓力發(fā)生了不平衡，使得血管內(nèi)部的液體滲透到了胸腔膜當(dāng)中，這種情況大部分是出現(xiàn)在患者可能有充血性心力衰竭，以及縮窄性心包炎等等。想要改善或者是治愈這個(gè)疾病可能需要從源頭病灶入手，只有源頭問題解決了，那么這個(gè)問題通過后天的一些治療手段還是能夠徹底解決的。
肢體滲透壓降低
肢體滲透壓降低，其實(shí)指的就是胸膜毛細(xì)血管里面的膠體滲透壓發(fā)生了降低，血漿當(dāng)中正常含有的血漿蛋白是有一定數(shù)量的，但是如果血漿蛋白增多，使得血管的膠體滲透壓形成了鎖水的功能，那么就會導(dǎo)致血蛋白減少，這樣鎖水能力就會減弱，胸膜腔內(nèi)部液體就會變得更多，胸腔積液也就生成了。當(dāng)然，這種情況也很有可能是由于一些其他的疾病所引發(fā)的，比方說腎病綜合癥或者是肝硬化等等都容易引發(fā)胸腔積液。
誘發(fā)因素
誘發(fā)因素很多時(shí)候可能是有一些創(chuàng)傷所導(dǎo)致的比方說使館或者是主動(dòng)脈瘤，又或者是胸導(dǎo)管發(fā)生的破裂，就會引發(fā)這種血性的胸腔積液。當(dāng)然一些醫(yī)源性比方說由于采取了某種放射治療，或者是支氣管的動(dòng)脈栓塞等都很容易導(dǎo)致胸腔積液的產(chǎn)生。還有一些患者是可能跟患有的高血壓相關(guān)，有一些患者甚至是由于長時(shí)間抽煙喝酒也容易引發(fā)胸腔積液。
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胸痛氣短怎么回事
胸痛伴隨氣短是一種非特異性癥狀，臨床見于多種疾病，種類繁雜，需要經(jīng)過系統(tǒng)檢查后明確病因，中醫(yī)常見于心脈瘀阻證。中醫(yī)認(rèn)為，胸痛、氣短多由外感或內(nèi)傷引起氣機(jī)不暢、氣不行血、血行瘀滯而成。從而出現(xiàn)胸悶氣短、胸部刺痛的病癥，還可伴有心悸不寧。臨床常使用中成藥進(jìn)行調(diào)理和治療，如參七心疏膠囊。西醫(yī)認(rèn)為，除心血管疾病外，胸痛、氣短還可見于呼吸系統(tǒng)疾病，如胸腔積液、氣胸、肺部腫瘤等；也可見于消化系統(tǒng)疾病，如胃食管反流病、消化性潰瘍等。此外，熬夜、情緒不穩(wěn)定、壓力大等生理因素也能引起胸痛、氣短。
胸腔積液引起肺部腫瘤可不可以治療
一般是肺部腫瘤引起胸腔積液，而不是胸腔積液引起肺部腫瘤。肺部腫瘤引起胸腔積液從分期上來講應(yīng)該屬于晚期。治療主要是以藥物治療為主，在治療之前首先必須取得病理的結(jié)果。取得病理結(jié)果有幾種途徑，第一個(gè)是抽胸水看胸水的顏色，胸水里面找癌細(xì)胞，看到底是來源于腺細(xì)胞還是鱗狀細(xì)胞，從而確定是腺癌還是鱗癌等等。做相應(yīng)的治療，如果有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可以進(jìn)行局部淋巴結(jié)的穿刺進(jìn)行活檢。肺部腫塊和淋巴結(jié)的腫塊還可以做基因檢測，看了解有沒有基因驅(qū)動(dòng)，因?yàn)榘邢蚍尾恐委煹倪x擇有一個(gè)明確的依據(jù)。在整個(gè)治療過程當(dāng)中可以選擇中醫(yī)藥的治療，中藥的治療主要是清熱解毒、扶正祛邪，都能夠達(dá)到減少胸腔積液，縮小腫塊，能夠提高生存質(zhì)量，延長生存期的目的。
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胸積水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是肺癌嗎
胸積水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞不一定是肺癌，但可確定癌癥。根據(jù)胸積水中的癌細(xì)胞可進(jìn)行相應(yīng)的檢查，若癌細(xì)胞較多，可用胸水做蠟塊進(jìn)行免疫組塊初步判斷來源，同時(shí)進(jìn)行全身檢查，包括胸部CT、腹部檢查、胃腸道檢查等。通過相應(yīng)的檢查確定來源后，選擇相應(yīng)的治療方案。一般出現(xiàn)胸腔積液多半是晚期，治療主要以藥物治療為主。根據(jù)來源選擇不同的方案，若是肺癌，就針對肺部選擇相應(yīng)的化療方案；若是胃腸道的選擇胃腸道相應(yīng)的方案。在整個(gè)過程中也可用中醫(yī)中藥進(jìn)行治療，通過全身的調(diào)理達(dá)到減少胸水的目的。
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胸積水肺積水是癌癥嗎
胸積水、肺積水不一定是癌癥。胸積水和肺積水實(shí)際是指胸腔積液，胸腔積液是肺和胸廓之間的間隙，正常情況下只有很少量的液體。在病理情況下才出現(xiàn)大量的液體，表現(xiàn)為胸積水，其產(chǎn)生原因較多。全身多種腫瘤都可能引起胸腔積液，包括常見的肺癌、肝癌、胃癌以及女性的卵巢癌等都。若僅僅是胸腔積液促成的，就需進(jìn)行篩查，做胸部CT，包括腹部、胃腸道等進(jìn)行相應(yīng)檢查，還可將胸水進(jìn)行抽取，觀察胸水顏色，若是血性的，可能癌性胸水較多，將胸水進(jìn)行細(xì)胞學(xué)的檢查，看是否有癌細(xì)胞，并從癌細(xì)胞來判斷是否是癌性胸水。
老人肺部有積水嚴(yán)重嗎
老年齡人肺部有積水是較為嚴(yán)重的。肺部積水在臨床上也被稱之為胸腔積液，雖然這種疾病比較常見。尤其是老年人由于年齡比較大，本身具有多種基礎(chǔ)疾病，一旦出現(xiàn)肺積水，對身體的危害要更大。如果沒有及時(shí)采取相關(guān)治療，很有可能會導(dǎo)致后遺癥以及并發(fā)癥的出現(xiàn)，甚至還有可能使生命受到威脅。老人肺部有積水，可能會出現(xiàn)氣促、胸悶、胸痛、呼吸困難等癥狀。如果肺積水是由于惡性腫瘤導(dǎo)致的，病情要更加嚴(yán)重，腫瘤一般發(fā)展比較快，老人的生存時(shí)間也會因此受到影響。
胸腔積液會引起發(fā)燒嗎
胸腔積液可能會引起發(fā)燒。如果是細(xì)菌、病毒、結(jié)核分枝桿菌、真菌感染導(dǎo)致的胸腔積液，可能會引起發(fā)燒。如果是腫瘤、肝硬化、風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的胸腔積液，一般不會引起發(fā)燒。不同原因?qū)е碌男厍环e液，臨床癥狀會有所差異。胸腔積液的原因比較難以診斷，可能需要進(jìn)行胸腔穿刺，抽取胸腔積液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，最終找到病因。胸腔積液引起的發(fā)燒，首先要積極治療原發(fā)疾病。其次，需要遵醫(yī)囑服用退燒藥物或用毛巾濕敷，以起到退熱的目的。
肺部積水是怎么回事
這里說的肺部積水應(yīng)該是一個(gè)胸腔積液，胸腔積液的原因，一般分為三大類，第一大類就是以漏出液為主，那這一類的主要的病，有這個(gè)慢性腎功能不全，還有一個(gè)慢性右心衰，再有一個(gè)就是老年人蛋白攝入不足，導(dǎo)致一個(gè)低蛋白血癥的情況，都會引起漏出液的形成。漏出液的這個(gè)治療，一般以這個(gè)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，或者是適當(dāng)?shù)睦颍蛘邔δI功能不全進(jìn)行這個(gè)治療以后使病情緩解。還有一種情況，是要結(jié)核性胸膜炎，這一類的疾病常見于青壯年，年輕人多見，另外常常會在早期就形成一個(gè)包裹性胸腔積液，經(jīng)過抽水診斷明確以后，給予積極的抗結(jié)核治療，這些病人也是可以得到很好的恢復(fù)。那最嚴(yán)重的一種，就是癌性的胸腔積液，如果出現(xiàn)癌性胸腔積液，常常是由于肺癌的已經(jīng)發(fā)生了胸膜的轉(zhuǎn)移。對于這類病人，更應(yīng)該積極的抽胸水，來明確他的這個(gè)腫瘤的性質(zhì)，積極的給予必要的化療或者放療治療，既能減輕癥狀，也能通過積極的治療來延緩患者的生命。
胸部有點(diǎn)疼是什么原因
胸部有點(diǎn)疼一方面和急性肺炎、肺結(jié)核等肺部疾病有關(guān)，另一方面也和胸腔炎癥隔病變等胸腔疾病有著密不可分的關(guān)系。而當(dāng)胸部有明顯的外傷史，則可能是由于胸部受到外力撞擊引起的胸部軟組織損傷或肌肉拉傷所致。此外，女性乳腺增生、乳腺炎等乳腺疾病也是常見誘因。
結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
結(jié)核性胸腔積液倘若屬于單純的結(jié)核性胸腔積液，那么并沒有傳染性；倘若和行了一些癥狀的活動(dòng)性肺結(jié)核，那么就具有傳染性。建議患者有必要到醫(yī)院接受痰液檢查，倘若呈陽性，這個(gè)時(shí)候就要傳染性，必須接受隔離治療。
胸腔積液危害
如果胸腔積液量比較少，可通過身體的吸收后痊愈。但，如果胸腔積液量比較大，尤其是惡性的胸腔積液，會帶來不適感，如胸悶氣短等感覺。有患者甚至出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象，很重要的表現(xiàn)是無法躺平，比如晚上睡覺平躺，或向一側(cè)躺會感到不舒服，氣短等，必須坐起后才能得到緩解。胸腔液給日常生活帶來的不適，影響生活質(zhì)量。如長期慢性的胸腔積液，抵抗力低，會合并感染引起膿胸，對身體帶來的危害不言而喻。因?yàn)槟撔?，會引起胸膜增厚，形成纖維板，束縛在肺的表面，影響肺的呼吸運(yùn)動(dòng)。長時(shí)間，肺功能下降顯著，活動(dòng)量少，走路時(shí)間長有氣短的現(xiàn)象。
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胸腔積液的癥狀有哪些
胸腔積液的癥狀包括體溫高、發(fā)熱、胸痛、胸悶、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、休克、頭暈、低血壓等等。原因不同，積液量不同，胸腔積液的癥狀也會不同。一、炎性和結(jié)核性胸腔積液，可表現(xiàn)為體溫高、發(fā)熱、胸痛等感覺，有時(shí)深吸氣時(shí)，胸疼會較明顯。二、惡性腫瘤相關(guān)的癌性胸腔積液，積液量少時(shí)，無癥狀。積液量較多時(shí)，是血性胸腔積液。積液壓迫肺部時(shí)，可引起胸悶、氣短、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。積液壓迫縱膈時(shí)，回心血量減少，可有循環(huán)困難、休克、頭暈、低血壓等癥狀。三、惡性胸腔積液合并惡性心包積液時(shí)，可引起心臟方面的循環(huán)困難、休克等，需及時(shí)治療，緩解病情。
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胸腔積液飲食注意事項(xiàng)
胸腔積液患者飲食注意事項(xiàng)：首先就是需要低鹽飲食；其次就是需要補(bǔ)充能量、熱量以及蛋白；再者，飲食以容易消化的清淡飲食為主。胸腔積液飲食的注意事項(xiàng)有以下幾方面：一、心衰引起的胸腔積液，需注意低鹽飲食，控制每天的飲水量，避免飲水過多，加重胸腔積液。二、感染炎癥或結(jié)核胸腔積液，因抗感染治療對身體的消耗較大，所以需多補(bǔ)充能量、熱量、蛋白等。比如雞蛋、牛奶等高蛋白飲食，可加快身體痊愈。三、惡性胸腔積液在治療的過程中，因藥物的副作用，胃口不好，以易消化的清淡飲食為主，不吃油膩，辛辣刺激的食物，注意新鮮蔬菜、水果和肉類的均衡搭配，輔助治療腫瘤。
抽胸水并發(fā)癥有哪些
抽胸水相對來說是比較安全的，它引起并發(fā)癥的幾率也比較小，主要的并發(fā)癥就氣胸，胸膜反應(yīng)，肺水腫，皮下血腫這幾種現(xiàn)象，所以在平時(shí)一定要及時(shí)的重視起來。出現(xiàn)了這些并發(fā)癥的情況后要及時(shí)的加以治療，避免對身體造成不可挽回的傷害。
抽胸水的并發(fā)癥有哪些
在一些工業(yè)化比較嚴(yán)重的城市或者地區(qū)，生活在這些地方的人們很多都患有肺部疾病，一些嚴(yán)重的患者甚至出現(xiàn)胸部積水的情況，在抽取胸水之后，患者有可能會出現(xiàn)炎癥，就是因?yàn)榕c外界發(fā)生了物質(zhì)交換，其次，胸腔內(nèi)的極具壓力變化會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難等情況，同時(shí)抽取胸水的患者，有可能在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
胸腔積液一般多久能好
胸腔積液可以分為很多類型，不同類型治療周期不同，多數(shù)治療周期都在半年以上。很多因素都會影響到胸腔積液的治療時(shí)間，比如引起疾病的具體原因，患者的年齡，自身的身體抵抗力以及具體治療方案的選擇等。一般疾病原因越簡單，疾病程度越輕，患者年齡比較小，治療的時(shí)候難度小一些，治療周期也會更短。
