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要鑒別診斷腮腺炎時(shí)，首先看癥狀，病毒性腮腺炎和化膿性腮腺炎的癥狀不同；其次要看流行病學(xué)史，病毒性腮腺炎有傳染性，其他腮腺炎無(wú)傳染性；另外還應(yīng)該從外周血象檢查、血清蛋白酶測(cè)定、病毒分離等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果上進(jìn)行鑒別診斷。

由于腮腺炎是一種發(fā)病率比較高的疾病，所以許多人對(duì)這種疾病并不陌生。這是一種傳染性比較強(qiáng)的疾病，患病后需要隔離治療。不過(guò)有些疾病和腮腺炎的癥狀非常相似，但沒(méi)有傳染性，治療方法也會(huì)有所不同，所以需要鑒別診斷。那么，腮腺炎的鑒別診斷方法有哪些呢？

一、從癥狀上鑒別診斷

病毒性腮腺炎發(fā)病后，患者會(huì)有發(fā)燒、腮腺腫痛、渾身無(wú)力等不適癥狀；出現(xiàn)化膿性腮腺炎時(shí)，局部會(huì)有明顯的紅腫熱痛的癥狀，病情加重時(shí)腫痛部位會(huì)有波動(dòng)感，用手?jǐn)D壓膿液會(huì)從腮腺管中流出；由于糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性肝病等原因?qū)е氯倌[大時(shí)，一般是對(duì)稱性腫大，但是沒(méi)有疼痛感。

二、從流行病學(xué)史上鑒別診斷

病毒性腮腺炎是一種傳染性疾病，如果曾經(jīng)與腮腺炎患者近距離接觸，自己也出現(xiàn)了腮腺腫痛等癥狀，具有流行病學(xué)史，基本上就可以確診患有這種疾病。但化膿性腮腺炎不具有傳染性，所以沒(méi)有流行病學(xué)史。疾病、藥物等其他原因?qū)е碌娜倌[大，也不具有傳染性，沒(méi)有流行病學(xué)史。

三、從實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果鑒別診斷

1.外周血象檢查

如果癥狀不典型，但懷疑出現(xiàn)腮腺炎時(shí)，可以抽血檢查。首先可以通過(guò)外周血象進(jìn)行鑒別判斷。如果出現(xiàn)了病毒性腮腺炎，一般檢查外周血象時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞基本正?；蛘呱晕⒃黾?，淋巴細(xì)胞增多；化膿性腮腺炎的外周血象檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞明顯升高。

2.血清淀粉酶測(cè)定

當(dāng)出現(xiàn)了病毒性腮腺炎時(shí)，血清淀粉酶有輕度或中度的增高。進(jìn)行血凝抑制試驗(yàn)時(shí)，會(huì)發(fā)現(xiàn)有強(qiáng)大的抑制凝集作用。

3.病毒分離

如果能從唾液、尿液、血液、腦脊液等組織中分離出腮腺炎病毒，就可以確診患有病毒性腮腺炎；分離出細(xì)菌后，基本上就可以確診出現(xiàn)了細(xì)菌性腮腺炎。