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腦血管瘤不一定要選擇開顱手術(shù)治療，腦血管瘤的治療方法有比較多，雖然最多見的是開顱手術(shù)，但也可以選擇微創(chuàng)的介入手術(shù)治療。微創(chuàng)的介入手術(shù)相對來說比較簡單，對人體帶來的損傷以及手術(shù)后的并發(fā)癥也非常的少，但這種治療也存在有一定的缺點，就是手術(shù)的費用會比較高，而且手術(shù)后的復發(fā)概率也非常的高。開顱手術(shù)屬于一種比較成熟的手術(shù)，這種手術(shù)對人體帶來的損傷比較大，所以恢復的時間相對來說也會延長，但是會在一定程度上減少復發(fā)的。如果腦血管瘤沒有出現(xiàn)破裂就可以選擇保守治療。

腦血管瘤破裂治療有手術(shù)治療、腦保護治療，應(yīng)用脫水降顱壓藥物，防止腦疝形成、腦血管的擴張治療。手術(shù)治療，在蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期就是96小時以內(nèi)，及時進行選擇腦血管造影檢查，發(fā)現(xiàn)動脈瘤后進行動脈瘤的夾閉術(shù)或者是封堵術(shù)，或者是栓塞術(shù)、填塞術(shù)等等，防止破裂繼續(xù)出血。對于腦出血如果有手術(shù)指征，也要積極進行血腫清除術(shù)，或者是鉆孔引流術(shù)等，防止腦疝形成引發(fā)的生命體征的變化。對于腦血管瘤破裂以后，一般是手術(shù)，當然還要進行腦保護治療，應(yīng)用脫水降顱壓藥物，防止腦疝形成，比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米，應(yīng)用止血藥物，比如6-氨基己酸、止血敏等相關(guān)治療，同時對于蛛網(wǎng)膜腔出血還要進行腦血管的擴張治療，應(yīng)用鈣離子的拮抗劑，尼莫地平進行泵入，防止腦血管痙攣引起缺血性腦血管疾病。對于已經(jīng)出現(xiàn)了比如腦積水等相關(guān)的情況時，要及時進行相關(guān)的干預，防止積水增加，引發(fā)腦部的更加嚴重的問題。所以腦血管瘤破裂需要根據(jù)患者具體情況研究治療方案。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤，是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大，一般與先天性的因素有一定關(guān)系。當然后天性的因素，比如高血壓、動脈硬化、外傷以及感染因素都可能會造成顱內(nèi)動脈瘤。顱內(nèi)動脈瘤分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤以及假性動脈瘤和夾層動脈瘤等等。癥狀也包括破裂癥狀和非破裂癥狀。一旦出現(xiàn)破裂癥狀，患者的癥狀會非常嚴重，包括蛛網(wǎng)膜下腔腦出血、腦室出血或者硬膜下出血，不管哪一種出血，對于患者的生命質(zhì)量都會受到威脅。

腦血管瘤破裂能好嗎？腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤，是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大，一般是與先天性因素有一定關(guān)系。當然后天性的因素，比如高血壓、動脈硬化、外傷感染等也會造成顱內(nèi)動脈瘤，它包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤等等。對于腦內(nèi)動脈瘤破裂以后，它會引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦室出血、硬膜下血腫等等。一旦發(fā)生這種情況下積極的治療以后，一般患者都能夠好轉(zhuǎn)。當然如果出血量非常的大，出血部位非常的重要，也可能會危及到生命。所以腦血管瘤破裂是否能好，與初寫量的多與少，出血的部位以及搶救的情況、綜合因素都是有關(guān)系的。如果是蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量并不是很大，有手術(shù)指征時，可以積極的進行手術(shù)治療，把動脈瘤進行封堵，或者是填塞，使動脈瘤不再破裂出血，同時進行腦保護治療，改善腦循環(huán)治療，防止腦血管痙攣治療止血治療，脫水降顱壓治療，一般患者都能夠好轉(zhuǎn)，能夠治愈。對于已經(jīng)出現(xiàn)深昏迷狀態(tài)或者生命體征不穩(wěn)定的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者，死亡率是非常高的。腦出血同樣是一樣，如果出血部位非常關(guān)鍵，比如腦干出血、小腦出血，很多患者會由于出血引發(fā)腦疝而死亡。所以對于腦血管瘤，在沒有破裂時就要需要積極的進行干預。因為本身腦血管瘤就像一個定時炸彈一樣，對于人體可能隨時爆炸威脅到生命，一旦發(fā)生以后，我們建議患者就要及時就診于介入科或者是神經(jīng)外科進行相關(guān)的評估。如果有手術(shù)指證就要及早進行手術(shù)，防止由于破裂以后對于生命的威脅。

腦血管瘤破裂出血表現(xiàn)為：蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室腦出血或者硬膜下血腫。腦血管瘤破裂出血癥狀，腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤，是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大，分為囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤和假性動脈瘤最多見的原因就是先天性的因素。動脈硬化、高血壓、創(chuàng)傷以及感染等后天因素也會造成顱內(nèi)動脈瘤。蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見患者主要的癥狀就是劇烈的頭痛，伴有惡心嘔吐，一般呈噴射性的嘔吐，查體時腦膜刺激癥是陽性的，腦脊液檢查是均勻一致的血性腦脊液做CT，可以看到腦、溝腦、池腦回的高密度影成為蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血的患者，患者可能會表現(xiàn)出局灶性的神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)，比如偏癱、失語、偏身感覺障礙和飲水嗆咳，吞咽困難，以及眼球活動障礙等等這些表現(xiàn)。有的會出現(xiàn)中樞性高熱以及應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥的情況。腦室出血的患者，由于腦是直接流入了腦室里面的腦脊液，所以變成血性腦脊液患者，同樣出現(xiàn)類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血的表現(xiàn)，也是劇烈頭痛、惡心、嘔吐，一般伴有昏迷和高熱，當患者出現(xiàn)上述情況時，須及時就診于神經(jīng)外科，進行頭顱CT或者核磁的相關(guān)的檢查，待明確診斷以后及時治療。由于腦血管瘤破裂引起，需要在急性期進行選擇性腦血管造影，發(fā)現(xiàn)動脈瘤及時進行干預，可以進行動脈瘤的夾閉術(shù)，或者是填塞術(shù)或者栓塞術(shù)等，防止動脈瘤破裂進一步出血。同時要加強腦保護治療，脫水降顱壓治療，維持水電平衡治療，使患者平安的度過這些危險期。

腦血管瘤介入手術(shù)費用根據(jù)患者情況、地區(qū)及醫(yī)院級別的不同費用也不同，單純的腦血管造影術(shù)，費用在1萬塊錢左右。腦血管瘤又稱為顱內(nèi)動脈瘤，是顱內(nèi)動脈局部局限性的異常增大，包括囊狀動脈瘤、梭形動脈瘤、夾層動脈瘤或者是假性動脈瘤等等，與先天性的因素有關(guān)系。后天性的因素，比如高血壓、動脈硬化以及外傷、感染等等都有關(guān)系。采取腦動脈瘤的治療手段，血管內(nèi)的介入治療手段。關(guān)于費用問題，包括動脈瘤以后要應(yīng)用的填塞的材質(zhì)，包括材料費等等，不同治療費用是不同的，單純的腦血管造影術(shù)，費用在1萬塊錢左右，其它的費用需要根據(jù)填塞的材料，比如用的鈦合金的或者用其它材質(zhì)的，治療費用都是不一樣的，所以具體費用每一個醫(yī)院或者每一個地區(qū)并不相同，具體的費用需要患者咨詢當?shù)氐尼t(yī)保部門或者當?shù)氐奈飪r部門。而且患者的報銷比例是不一樣的，比如農(nóng)村合作醫(yī)療或者城鎮(zhèn)醫(yī)保、社區(qū)醫(yī)保以及鄉(xiāng)村醫(yī)保都不一樣，所以最終的費用結(jié)算也不一樣。所以需要物價部門或者醫(yī)院的相關(guān)管理部門，出具相關(guān)的明細，讓患者更加一目了然，而患者本身也不用緊張，積極的治療和醫(yī)生共同的協(xié)商，才是治療腦血管瘤的的關(guān)鍵。