如何正確的診斷黃疸
發(fā)布時(shí)間：2020-04-1561519次瀏覽
黃疸的診斷主要是通過(guò)臨床癥狀、體征，如皮膚、鞏膜發(fā)黃的情況來(lái)初步診斷，之后可通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能檢查以及胃鏡、CT檢查等確診病情。
黃疸在生活中十分常見(jiàn)，新生兒以及患有肝臟疾病的人很容易出現(xiàn)黃疸的癥狀。而明確診斷黃疸，有助于下一步治療方案的確定。那么，如何正確的診斷黃疸呢？
一、如何正確的診斷黃疸
黃疸根據(jù)患者所表現(xiàn)出來(lái)的臨床癥狀以及病史，再結(jié)合相關(guān)的檢查，可以作出診斷。黃疸更容易發(fā)生于新生兒以及患有肝臟疾病的人身上，黃疸的主要癥狀是皮膚、鞏膜、黏膜等的黃染，在病發(fā)時(shí)會(huì)有皮膚瘙癢的癥狀，還可能伴有貧血、脾腫大的情況。
有以上癥狀的，通過(guò)血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查、肝功能檢查以及腫瘤標(biāo)志物檢查等進(jìn)行鑒別診斷，必要的話(huà)還可以進(jìn)行胃鏡檢查、腹部彩超檢查以及CT檢查等進(jìn)行診斷。
二、黃疸怎么治療
出現(xiàn)黃疸，應(yīng)根據(jù)它的病因進(jìn)行治療。如果是新生兒黃疸，可以選擇藍(lán)光照射治療。如果是乙肝等病毒性肝炎引起的黃疸，可以應(yīng)用抗病毒藥物治療，同時(shí)還應(yīng)配合保肝藥物治療。由于膽道梗阻的原因?qū)е碌狞S疸，有可能需要通過(guò)手術(shù)解除梗阻。還有一些人由于長(zhǎng)期喝酒，導(dǎo)致肝硬化，也會(huì)引起黃疸，這和情況下應(yīng)積極戒酒，同時(shí)應(yīng)用保肝的藥物進(jìn)行治療。
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蒲公英茶和什么一起喝比較好
蒲公英茶一般和枸杞子、金銀花、大棗、玫瑰花、菊花等一起喝比較好，但應(yīng)結(jié)合自身情況及醫(yī)生指導(dǎo)。1.枸杞子：具有滋補(bǔ)肝腎、益精明目等作用，與蒲公英茶同喝，通?？梢赃_(dá)到滋陰、清熱等效果，能夠緩解肝腎陰虛、肝膽濕熱等情況。2.金銀花：將蒲公英茶與金銀花一起喝，通?？梢栽鰪?qiáng)蒲公英茶的清熱作用，還可以起到疏散風(fēng)熱的作用，能夠改善熱毒淤積、外感風(fēng)熱等情況。3.大棗：蒲公英茶一般還可以與大棗同喝，有補(bǔ)中益氣的作用，還可以達(dá)到養(yǎng)血安神、利濕通淋等效果，對(duì)于脾氣虛、濕邪入侵等情況有調(diào)理作用。4.玫瑰花：具有疏肝解郁、活血等功效，將其與蒲公英茶一起喝，可以改善肝郁氣滯、濕熱黃疸等情況，促進(jìn)局部脹痛、小便發(fā)黃等情況好轉(zhuǎn)。5.菊花：蒲公英茶與菊花同喝能夠清肝膽，避免肝膽內(nèi)的熱氣加重，還可以起到清熱解毒的作用，改善熱毒入侵皮膚的情況。日常應(yīng)避免過(guò)量喝蒲公英茶或其他飲品，以免加重消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，引起腹脹、腹瀉等不適癥狀。
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黃疸指數(shù)正常值是多少
黃疸指數(shù)的正常值一般在3.4-17.1μmol/L，足月新生兒應(yīng)小于221umol/L，早產(chǎn)新生兒應(yīng)小于257umol/L。如果數(shù)值異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。黃疸指數(shù)通常是通過(guò)測(cè)量血液中的總膽紅素水平來(lái)確定的。而總膽紅素是膽紅素的總量，包括與蛋白質(zhì)結(jié)合的膽紅素和游離的膽紅素。其正常范圍一般在3.4-17.1μmol/L，具體數(shù)值可能會(huì)因?qū)嶒?yàn)室的不同而有所差異。如果黃疸指數(shù)存在異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查，然后根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥治療，以免對(duì)身體健康造成不良影響。另外，由于新生兒還未發(fā)育完善，因此黃疸指數(shù)通常較高，但足月新生兒應(yīng)小于221umol/L，早產(chǎn)新生兒應(yīng)小于257umol/L。如果新生兒黃疸指數(shù)比較高，家長(zhǎng)可以通過(guò)帶新生兒曬太陽(yáng)、母乳喂養(yǎng)等方式進(jìn)行改善。日常生活中，建議多喝水，可促進(jìn)膽紅素的排出，有助于改善癥狀。
黃疸會(huì)不會(huì)引起嘴唇發(fā)紫
黃疸和嘴唇發(fā)紫之間實(shí)際上是沒(méi)有任何相關(guān)性的，黃疸通常情況下出現(xiàn)的都是皮膚或鞏膜的黃染，有的時(shí)候也會(huì)伴有這種皮膚的瘙癢，但是他一般不會(huì)出現(xiàn)嘴唇的一個(gè)發(fā)紫，當(dāng)嘴唇發(fā)紫的時(shí)候，有可能會(huì)與這種心肺疾病有一定的相關(guān)性，可能出現(xiàn)了這種發(fā)紺，就是缺氧的一些表現(xiàn)，因此可能要完善一些心肺相關(guān)的檢查，來(lái)去看看這方面有沒(méi)有一些疾病。對(duì)于黃疸來(lái)說(shuō)的話(huà)，表現(xiàn)出來(lái)的話(huà)就是以這種血中的膽紅素升高，包含了這種總膽紅素，直接膽紅素和間接膽紅素，實(shí)際上總膽紅素是等于這個(gè)直接膽紅素加上間接膽紅素這樣的一個(gè)指標(biāo)，他和的血液系統(tǒng)以及肝臟方面系統(tǒng)是有一些相關(guān)性的，當(dāng)膽紅素升高的時(shí)候，需要考慮到比較常見(jiàn)的幾類(lèi)疾病，包括溶血性疾病和肝膽系統(tǒng)相關(guān)的疾病，所以這兩方面是完全不同的兩個(gè)癥狀，之間是沒(méi)有相互關(guān)系的。
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總膽紅素偏高是什么病引起的
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黃疸乙肝會(huì)傳染嗎
黃疸乙肝具有一定的傳染性，它主要通過(guò)以下幾種傳播途徑，包括血液，體液，還有母嬰傳播。乙肝也不是100%會(huì)傳染，還是要跟攜帶者的病毒載量，與他是否有強(qiáng)傳染性有關(guān)系，而且也和被傳染者的身體狀況，抵抗力的情況，是否身體里有抗體，有沒(méi)有接種過(guò)乙肝的疫苗有一定的關(guān)系，當(dāng)身邊有乙肝患的時(shí)候，一定要定期監(jiān)測(cè)他乙肝的載體量，有沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，同時(shí)跟他密切接觸的相關(guān)人員，也要定期進(jìn)行乙肝疫苗的注射，表面抗體的檢測(cè)，避免和減少接觸后的傳播。
1個(gè)月的寶寶有黃疸怎么辦
1個(gè)月的寶寶有黃疸，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度采取不同的治療方式。1個(gè)月的寶寶如果出現(xiàn)黃疸，有可能是母乳性黃疸的表現(xiàn)，主要是由于母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致，這時(shí)可以先停止母乳喂養(yǎng)，觀(guān)察黃疸消退情況，如果黃疸消退后，可以再次嘗試母乳喂養(yǎng)，如果黃疸再次出現(xiàn)，就是母乳性黃疸的表現(xiàn)。需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退黃藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也要讓孩子多曬太陽(yáng)，能夠促進(jìn)黃疸盡快消退。如果病情比較嚴(yán)重，需要考慮有可能是病理性黃疸的表現(xiàn)，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行抽血做肝功能檢測(cè)，然后進(jìn)行照藍(lán)光治療，大概一周左右就會(huì)逐漸緩解。
黃疸應(yīng)該吃什么藥
對(duì)于新生兒黃疸疾病希望我們能夠多去了解一些基本常識(shí)，因?yàn)檫@樣的疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中有著比較高的發(fā)病率，疾病發(fā)生之后嚴(yán)重影響孩子的健康，也讓家長(zhǎng)們格外的擔(dān)憂(yōu)和著急，但是有很多家長(zhǎng)不知道該如何幫助孩子做好治療，下面小編來(lái)介紹有效治療新生兒黃疸的藥物治療方法有什么?
檢查黃疸的方法有哪些
出現(xiàn)黃疸時(shí)，應(yīng)檢查血清總膽紅素和直接膽紅素，以區(qū)別膽紅素升高的類(lèi)型，另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。黃疸伴發(fā)熱見(jiàn)于急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血癥、大葉性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血可先有發(fā)熱而后出現(xiàn)黃疸。
新生兒黃疸做哪些檢查
新生兒黃疸也是小兒常見(jiàn)的一種疾病，一般都是在新生兒幾天之后發(fā)生，那么新生兒該做哪些檢查?專(zhuān)家表示，臨床上一般認(rèn)為新生兒黃疸患兒該做下述三項(xiàng)檢查，下面專(zhuān)家為大家一一具體介紹，希望它們對(duì)大家能夠有所幫助。新生兒黃疸該做哪些檢查?
膽紅素偏高的原因是什么
膽紅素的升高分為生理性和病理性，生理性常見(jiàn)于新生兒黃疸；病理性常見(jiàn)于膽結(jié)石、膽道腫瘤等，晚期的肝炎、重癥肝炎、肝硬化、溶血性貧血、瘧疾等都可以導(dǎo)致膽紅素偏高。膽紅素偏高的原因，血清膽紅素的檢測(cè)是肝臟膽道系統(tǒng)的一項(xiàng)重要轉(zhuǎn)測(cè)項(xiàng)目，同時(shí)也會(huì)受到一些溶血性疾病的影響。膽紅素升高往往可以分為生理性的升高和病理性的升高。生理性的升高往往見(jiàn)于新生兒黃疸，在新生兒出生一周左右出現(xiàn)的黃疸可以自然消退。某些不良的生活習(xí)慣，一些先天性的代謝疾病也會(huì)出現(xiàn)膽紅素的一過(guò)性的升高。病理性的升高，病理性升高就包括了膽道堵塞引起的以直接膽紅素升高為主的像膽道的結(jié)石，膽道的腫瘤，一些外源性的因素壓迫膽管而導(dǎo)致膽汁的代謝障礙。肝細(xì)胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點(diǎn)的。一些晚期的肝炎，重癥肝炎，明顯的肝硬化，都會(huì)出現(xiàn)膽紅素代謝異常而導(dǎo)致膽紅素偏高。某些造血系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血，一些嚴(yán)重的感染，瘧疾等等，也會(huì)出現(xiàn)由于過(guò)度的溶血導(dǎo)致了間接膽紅素升高為主的疾病。導(dǎo)致膽紅素異常升高的原因非常多，需要采取相應(yīng)的檢查，包括抽血，影像學(xué)追問(wèn)家族史以及某些藥物。另外根據(jù)膽紅素當(dāng)中到底是以間接膽紅素還是直接膽紅素為主的升高來(lái)進(jìn)行綜合診斷。
總膽紅素21嚴(yán)重嗎
總膽紅素21μmol/L屬于總膽紅素輕微升高，病因涉及很多方面，最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下確定病因，才能了解嚴(yán)不嚴(yán)重。
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母乳性黃疸怎么辦
母乳性黃疸與小孩吃母乳后膽紅素值增高有關(guān)。正常的孩子也有生理性的黃疸，在生后2到3天逐漸加重，7到8天最為嚴(yán)重，7到12天逐漸下降。一些吃母乳的孩子，如果持續(xù)吃母乳，黃疸值會(huì)持續(xù)一個(gè)月甚至更長(zhǎng)時(shí)間。如果停母乳后，膽紅素很快下降，一般需2到3天。這時(shí)可以使用腸道菌群調(diào)節(jié)劑，例如等，母乳性黃疸還可以適當(dāng)用葡萄糖水，適當(dāng)曬太陽(yáng)等都可以促進(jìn)母乳性黃疸下降。如果膽紅素超過(guò)18，要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，需排除母乳之外的原因。
RH溶血嚴(yán)重嗎？
Rh溶血后果嚴(yán)重，易出現(xiàn)Rh溶血性黃疸，多在生后6~12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，48小時(shí)迅速加重；貧血，輕者不易察覺(jué)，重者可因貧血引起心力衰竭；肝脾腫大，發(fā)生在較大量溶血時(shí)，由髓外造血增生所致；溶血重者還可有精神萎靡、嗜睡、吃奶少、少哭，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)死亡。
喝葡萄糖水能預(yù)防黃疸嗎
喝葡糖糖水不一定能預(yù)防黃疸。若是因?yàn)楹⒆幽芰坎粔?，奶水不足，或者是吃奶不好所?dǎo)致的，喝葡萄糖水有一定的預(yù)防作用。但是對(duì)于感染或者是溶血，或者是肝酶活性不強(qiáng)，或者是膽道閉鎖等等，這些原因?qū)е碌狞S疸，喝葡萄糖水是沒(méi)有任何預(yù)防作用的。
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