急性白血病的治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2657880次瀏覽
急性白血病發(fā)病之后需要及時(shí)的進(jìn)行化學(xué)治療，主要包括誘導(dǎo)化療、鞏固化療以及維持鞏固化療。再就是要進(jìn)行對(duì)癥支持治療，包括糾正貧血和控制出血。如果說(shuō)急性白血病的病情比較嚴(yán)重，一般的方法治療效果不佳，則需要考慮做骨髓移植治療。
白血病也就是俗稱(chēng)的血癌，根據(jù)病程的不同可以將其分為急性白血病和慢性白血病，急性白血病相對(duì)來(lái)說(shuō)更為常見(jiàn)。一旦患上急性白血病，往往會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、出血、貧血等多種不良的癥狀對(duì)身體健康影響極大，下面來(lái)介紹一下急性白血病的治療方法。
一、急性白血病的化學(xué)治療
1.誘導(dǎo)化療
急性白血病的誘導(dǎo)化療實(shí)際上就是將多種化療藥物聯(lián)合應(yīng)用，并且大劑量應(yīng)用的一種強(qiáng)烈化療方法，目的是為了快速殺死大量的白血病細(xì)胞，從而有效的控制病情一直到完全緩解。
2.鞏固化療
鞏固化療是在急性白血病的病情緩解之后所進(jìn)行的一種化療方案，一般都是應(yīng)用原誘導(dǎo)化療方案繼續(xù)治療1~2個(gè)療程。
3.維持鞏固治療
維持鞏固治療是在誘導(dǎo)緩解治療并經(jīng)過(guò)鞏固治療之后進(jìn)行，目的是為了能夠殺滅殘留在血液當(dāng)中的白細(xì)胞，使得化療的效果更好。
二、急性白血病的對(duì)癥支持治療
1.糾正貧血
急性白血病有可能會(huì)導(dǎo)致明顯的貧血現(xiàn)象，這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)具體的病情適當(dāng)?shù)妮斪?a href="http://talkpolkadot.com/k/vuhtkhd1k2g7r6e.html" target="_blank">紅細(xì)胞或者新鮮全血。如果是自身免疫性貧血可以應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素等藥物來(lái)糾正貧血。
2.控制出血
急性白血病導(dǎo)致血小板減少，從而引發(fā)出血現(xiàn)象，這種情況下需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用止血藥物來(lái)緩解出血的癥狀。如果說(shuō)出血的情況比較嚴(yán)重，可以考慮應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，也可以輸入血小板或者血漿。若是并發(fā)了急性彌散性血管內(nèi)凝血，則需要及時(shí)使用抗凝藥物。
三、急性白血病的骨髓移植治療
如果急性白血病的病情比較嚴(yán)重，應(yīng)用一般的治療方法效果不佳，則需要考慮做骨髓移植。骨髓移植是一種根治性的治療方法，可以使疾病的病情痊愈，但這種治療方法存在著大的風(fēng)險(xiǎn)，而且也需要合適的骨髓配型。
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急性白血病治療方法
在臨床上治療急性白血病的方案還是比較多的，目前可達(dá)到根治目的的治療方法就是骨髓移植法，但想要找到合適的骨髓并不容易。除此以外，支持療法、化療法、造血因子療法以及免疫療法等治療方案都是不錯(cuò)的選擇，具體是根據(jù)個(gè)人的病情程度來(lái)決定。
如何診斷急性白血病
診斷急性白血病時(shí)，首先要進(jìn)行體格檢查，了解癥狀及是否有急性白血病的誘因；其次可以進(jìn)行血常規(guī)、骨髓、細(xì)胞化學(xué)染色等實(shí)驗(yàn)室檢查；另外，還可以進(jìn)行腹部B超檢查、胸部CT檢查等影像學(xué)檢查等，既可以確診疾病，還可以明確疾病的類(lèi)型。
急性白血病預(yù)后如何
急性白血病的預(yù)后和多種因素都有關(guān)系，如果說(shuō)沒(méi)有及時(shí)治療，預(yù)后往往很差，在短短幾個(gè)月內(nèi)就會(huì)死亡。如果采取了及時(shí)有效的治療方法，預(yù)后通常都是比較好的，甚至可以完全治愈，特別是急性早幼粒細(xì)胞白血病以及兒童急性淋巴細(xì)胞白血病。
急性白血病的預(yù)后怎樣
急性白血病的預(yù)后是怎么樣的呢。一般來(lái)說(shuō)，如果不經(jīng)過(guò)特殊治療，急性白血病患者的平均生存期僅有三個(gè)月左右，甚至可能在診斷數(shù)天以后就會(huì)死亡。經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療已經(jīng)有不少患者的病情得到了緩解，以至于能夠長(zhǎng)期生存。一到九歲的急性淋巴細(xì)胞白血病患者，如果白細(xì)胞小于五十乘以十的九次方每升，一般來(lái)說(shuō)預(yù)后是比較好的，在病情完全緩解以后經(jīng)過(guò)鞏固和維持治療，百分之五十到百分之七十的患者能夠長(zhǎng)期生存，甚至得到治愈。女性急性淋巴細(xì)胞白血病患者的預(yù)后一般好于男性，年齡偏大、白細(xì)胞計(jì)數(shù)較高的急性白血病患者的預(yù)后相對(duì)較差。如果急性早幼粒細(xì)胞白血病患者在病情初期能夠存活，避免死亡，那就會(huì)有一個(gè)比較好的預(yù)后，大多數(shù)可以治愈。繼發(fā)性急性白血病復(fù)發(fā)以及有多藥耐藥性的患者需要長(zhǎng)時(shí)間的化療，才能夠緩解病情，這種情況的患者一般來(lái)說(shuō)預(yù)后比較差。合并有髓外白血病的患者預(yù)后也比較差。需要指出的是，某些愈后指標(biāo)的意義隨著治療方法的改進(jìn)發(fā)生也在變化，比如T細(xì)胞急性淋巴細(xì)胞性白血病經(jīng)過(guò)有效的強(qiáng)化治療，預(yù)后也得到了很大的改善。目前臨床觀察發(fā)現(xiàn)，白血病患者在化療的同時(shí)如果結(jié)合中藥治療，化療之后繼續(xù)進(jìn)行中藥?kù)柟讨委煹脑?huà)，就可以延長(zhǎng)患者的生存期，這對(duì)于控制病情，治療白血病是有很好的療效的。
急性白血病是哪些原因引起的
急性白血病的誘發(fā)因素與電離輻射、化學(xué)因素、病毒因素、遺傳因素、血液病轉(zhuǎn)化等有關(guān)。1、電離輻射，比如γ射線(xiàn)、X射線(xiàn)等，這些電離輻射都可以導(dǎo)致白血病發(fā)生，接受過(guò)X射線(xiàn)診斷人群或原子彈爆炸幸存者中白血病的發(fā)生率比正常人要高。發(fā)病率的高低與放射劑量、時(shí)間和年齡有關(guān)系。2、化學(xué)因素，目前發(fā)現(xiàn)苯、抗腫瘤藥物，比如烷化劑都有可能引起白血病的發(fā)生。治療銀霄病的藥物，比如乙雙嗎啉，已經(jīng)被證實(shí)與急性早幼粒白血病的發(fā)生有關(guān)系?，F(xiàn)在也證實(shí)染發(fā)、吸煙也有可能會(huì)導(dǎo)致白血病發(fā)生，特別是與急性非淋巴細(xì)胞白血病的發(fā)生有密切相關(guān)性。3、病毒因素，臨床觀察發(fā)現(xiàn)有些病毒可以導(dǎo)致白血病發(fā)生，尤其成人T細(xì)胞白血病。研究也證實(shí)某些病毒可以通過(guò)母嬰、唾液等渠道進(jìn)行傳播，也可通過(guò)血制品輸注或性接觸來(lái)進(jìn)行橫向傳播。4、遺傳因素，家族性白血病患者占白血病總患者的百分之七，即白血病還有一定的遺傳性。5、血液病轉(zhuǎn)化。一些血液病有可能會(huì)轉(zhuǎn)化為白血病，比如骨髓增生異常綜合征、骨髓增生性疾病、原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥、陣發(fā)性血紅蛋白尿、多發(fā)性骨髓瘤、淋巴瘤等，不積極治療，也有可能最終發(fā)展為急性白血病。
急性白血病癥狀有哪些
急性白血病癥狀有貧血、出血、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大。一、貧血，貧血是白血病的首發(fā)癥狀，半數(shù)以上患者就診時(shí)都表現(xiàn)為重度貧血。臨床上可以觀察到患者有面色蒼白、乏力、困倦的癥狀。貧血的程度與這些癥狀是呈正相關(guān)的，貧血越嚴(yán)重，癥狀就越明顯。二、出血，半數(shù)以上患者有出血癥狀，表現(xiàn)為身上出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑，或全身出血、皮膚出血、皮下紫癲、鼻出血、牙齦出血的癥狀，女性可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)多的癥狀。三、發(fā)熱，發(fā)熱是白血病患者早期的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞越低，患者越易出現(xiàn)感染，發(fā)熱的癥狀就越明顯。四、侵潤(rùn)，白血病細(xì)胞可以侵潤(rùn)到淋巴結(jié)，導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大。侵潤(rùn)到肝和脾，導(dǎo)致肝脾的腫大；侵潤(rùn)到骨骼和關(guān)節(jié)，導(dǎo)致骨骼關(guān)節(jié)的疼痛和腫大。因此當(dāng)患者出現(xiàn)相應(yīng)的臟器癥狀但使用藥物還不能控制時(shí)，要考慮是不是白血病侵潤(rùn)導(dǎo)致的。如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大的臨床表現(xiàn)，要盡可能到專(zhuān)科的血液病科進(jìn)行深入的檢查，進(jìn)行血常規(guī)檢查、骨髓象檢查等及早的診斷、確診或排除白血病，盡早的治療可以達(dá)到根治的效果。急性白血病和慢性白血病的起病緩急不一樣，慢性白血病往往起病比較隱秘，或數(shù)周、或數(shù)夜，病情是逐漸加重的。而急性白血病起病很急驟。
急性白血病是什么
急性白血病是血液學(xué)當(dāng)中一個(gè)重要的惡性腫瘤，發(fā)病時(shí)的主要表現(xiàn)為髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞（白血病細(xì)胞）大量增殖，而且凋亡減少，蓄積于骨髓并抑制正常造血。急性白血病又分為急性髓細(xì)胞白血病和急性淋巴細(xì)胞白血病，急性白血病它屬于惡性腫瘤，針對(duì)急性白血病的治療主要是靠化療來(lái)得到改善。如果是適合移植的病例，同時(shí)又有合適的供者，可以通過(guò)異體造血干細(xì)胞移植來(lái)達(dá)到治愈。感染的預(yù)防和及時(shí)的治療是提高化療生存率，提高白血病治愈率的重要內(nèi)容。在化療過(guò)程中，要注意一些耐藥細(xì)菌和真菌感染，還要注意病人出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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急性白血病如何治療
化療是治療急性白血病的重要途徑，治療期間要嚴(yán)格注意化療的一些并發(fā)癥。治療急性白血病，可通過(guò)MICM分型確定是急性淋巴細(xì)胞白血病或急性單核細(xì)胞白血病。也可通過(guò)基因測(cè)序的辦法來(lái)對(duì)腫瘤的預(yù)后、類(lèi)型做一個(gè)精準(zhǔn)的判斷。通過(guò)深入的檢測(cè)之后，選擇針對(duì)性的治療方案。化療期間患者會(huì)經(jīng)歷嚴(yán)重的骨髓抑制期，通常會(huì)給患者促白細(xì)胞、血小板恢復(fù)的藥物。此外，粒細(xì)胞的缺乏導(dǎo)致患者極易感染，常見(jiàn)的是耐藥細(xì)菌、腸道細(xì)菌和真菌的感染。
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急性白血病如何治療
急性白血病的治療原則是盡可能多的消滅白血病細(xì)胞群體和控制白血病細(xì)胞的大量增殖，治療方法有：支持療法、防治感染、糾正貧血、控制出血、防治高尿酸血癥、中醫(yī)治療等。1、支持療法，患者要注意臥床休息，進(jìn)食高熱量高蛋白食物來(lái)維持水和電解質(zhì)的平衡。2、控制感染，預(yù)防感染、防治感染特別重要，因?yàn)閲?yán)重的感染可能導(dǎo)致死亡。3、糾正貧血，可以通過(guò)輸紅細(xì)胞懸濁液和靜脈輸注新鮮的全血來(lái)緩解癥狀。4、控制出血，出血是急性白血病的并發(fā)癥之一，要積極使用止血藥，比如安絡(luò)血。5、防治高尿酸血癥，患者可能出現(xiàn)尿路堵塞，導(dǎo)致急性腎衰竭?；颊咭⒁饽蛄?，檢查尿沉渣，測(cè)尿酸的濃度，多飲水。6、中醫(yī)治療，根據(jù)急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則進(jìn)行治療。
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急性白血病是什么原因引起的
急性白血病的病因目前還不是很清楚，但是通過(guò)臨床流行病學(xué)的調(diào)查與生物因素、物理因素、化學(xué)因素、遺傳因素、某些血液病有關(guān)。一、電離輻射，γ射線(xiàn)、X射線(xiàn)等電離輻射都可以導(dǎo)致白血病的發(fā)生，發(fā)病率的高低是與放射劑量、時(shí)間和年齡有關(guān)系的。二、化學(xué)因素，目前發(fā)現(xiàn)苯、抗腫瘤藥物，比如烷化劑，治療銀屑病的藥物比如乙雙嗎啉，染發(fā)、吸煙等因素可能會(huì)導(dǎo)致白血病的發(fā)生。三、病毒因素，研究證實(shí)某些病毒可以通過(guò)母嬰、唾液、輸血、性接觸來(lái)進(jìn)行傳播，導(dǎo)致白血病的發(fā)生，比如成人T細(xì)胞白血病。四、遺傳因素，研究發(fā)現(xiàn)家族性的白血病患者占白血病總患者的百分之七。五、血液病轉(zhuǎn)化。一些血液病如果不積極治療，有可能會(huì)轉(zhuǎn)化為白血病，比如骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、真性紅細(xì)胞增多癥等。
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急性白血病癥狀
急性白血病的臨床癥狀往往與骨髓的衰竭和白血病細(xì)胞的侵潤(rùn)密切相關(guān)，如果患者出現(xiàn)了發(fā)熱、貧血、出血、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大這些臨床表現(xiàn)，要盡早檢查，盡早治療。1、貧血，很多患者就診時(shí)表現(xiàn)有面色蒼白、乏力、困倦等貧血癥狀。貧血的程度與這些癥狀是呈正相關(guān)，貧血越嚴(yán)重，這些癥狀就越明顯。2、出血，半數(shù)以上的患者會(huì)有出血癥狀，比如瘀點(diǎn)，全身出血、皮膚出血、鼻出血、牙齦出血的癥狀。3、發(fā)熱，發(fā)熱是白血病患者早期的臨床表現(xiàn)。白細(xì)胞越低，病人越容易出現(xiàn)感染，發(fā)熱的癥狀就會(huì)更為明顯。4、侵潤(rùn)，白血病細(xì)胞可能浸潤(rùn)到身體的各個(gè)部位，導(dǎo)致某一部位出現(xiàn)腫大。比如侵潤(rùn)到淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。
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急性白血病的主要癥狀有什么
白血病按照不同細(xì)胞的惡性程度分成很多種，如粒細(xì)胞或者髓細(xì)胞白血病、淋巴細(xì)胞白血病、NK細(xì)胞白血病等。具體的癥狀要分哪種類(lèi)型的白血病，如果是急性髓細(xì)胞白血病，主要癥狀是出血、感染、貧血、器官精神癥狀?？傮w來(lái)講病人都會(huì)有一些消耗性的癥狀。
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