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新型冠狀病毒肺炎核酸檢測為陰性，并不能說明就是正常的。新型冠狀病毒核酸檢測為陰性，只能說明本次采集的標(biāo)本中沒有檢測到新型冠狀病毒核酸，但這并不能夠說明，患者肯定就沒有感染新型冠狀病毒，尤其是新型冠狀病毒引起來的肺炎改變，可能主要感染部位是下呼吸道或者是肺部，需要一定的病毒載量，才能夠檢測出來核酸陽性，而一般采用咽拭子來采集標(biāo)本。因此，可能會出現(xiàn)病毒載量不足，而導(dǎo)致假陰性。一般來說，通過肺泡灌洗液，誘導(dǎo)排痰等方式可以在一定程度上提高檢出率，同時(shí)在采樣、檢驗(yàn)的過程當(dāng)中，要避免標(biāo)本污染造成的假陽性作為一種檢測手段，本來就存在假陽性和假陰性的情況，不能單憑一次檢測就下結(jié)論。新型冠狀病毒肺炎的診斷，首先要看有沒有流行病學(xué)史，比方說，要調(diào)查一下該出現(xiàn)癥狀的患者，有沒有發(fā)生有病例報(bào)告社區(qū)的旅行時(shí)，或者是在那里住過，有沒有和確診患者密切接觸過，有沒有接觸過來自病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱，或者有呼吸道癥狀的患者，有流行病學(xué)史的患者，如果還有癥狀或出現(xiàn)了血常規(guī)，肺部CT的檢測符合新冠肺炎，那需要多次檢測新冠核酸，才能夠明確是否是出現(xiàn)了假陰性。如果是恢復(fù)期的患者，出院的標(biāo)準(zhǔn)，一般來說是體溫恢復(fù)正常，三天以上，呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)，肺部影像學(xué)顯示急性滲出明顯改善，這時(shí)候還要有連續(xù)兩次呼吸道標(biāo)本核酸檢測陰性，采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí)以上，才能夠說他是痊愈，符合出院的標(biāo)準(zhǔn)。

新型冠狀病毒肺炎治愈以后是否有后遺癥，主要取決于肺部病變面積的大小，以及肺炎病情的輕重。新型冠狀病毒肺炎治愈出院后，隨訪發(fā)現(xiàn)一小部分患者可以有不同程度的活動后呼吸困難、干咳、乏力、胸悶，肺部CT影像可見不同程度的網(wǎng)格狀的改變，肺功能表現(xiàn)為限制性的通氣功能障礙和彌散功能的降低，這部分肺部遺留的網(wǎng)格樣改變，也就是經(jīng)常所說的肺纖維化樣的改變，這部分患者肺部病變的修復(fù)可能需要比較長的時(shí)間，至于最終是否會遺留下來，還需要時(shí)間去進(jìn)一步驗(yàn)證。由于患者在住院隔離和出院的過程中會承受不確定性的壓力，部分患者康復(fù)以后，會出現(xiàn)不同程度的心理反應(yīng)，這部分患者經(jīng)過心理醫(yī)生的治療以后，一般會逐漸地恢復(fù)。這種治愈后后遺癥的出現(xiàn)，一般見于重癥、危重癥的患者，比方說老年人，有慢性基礎(chǔ)疾病的患者，肥胖者和重度吸煙的人容易是重癥和危重癥，他們就治愈以后容易出現(xiàn)上述所說的一些情況。新型冠狀病毒侵入人體后，一般分為4種臨床類型，輕癥的患者臨床癥狀比較輕微，影像上本身就沒有肺炎的表現(xiàn)，預(yù)后比較好，不會有后遺癥，但是也有極少數(shù)的患者，發(fā)病早期診斷為輕癥，隨著病程的延長，病情有可能會進(jìn)展，在臨床治療的時(shí)候，要密切關(guān)注病情的變化。普通型的新型冠狀病毒肺炎患者，通過治療以后，疾病治愈后出院時(shí)，可能有一小部分的患者會遺留咳嗽，胸悶、乏力的癥狀，肺部CT未完全吸收，出院時(shí)，可能一小部分的患者會遺留咳嗽，胸悶、乏力的癥狀，肺部CT未完全吸收，在出院隨訪的過程當(dāng)中，患者癥狀逐漸消失，肺部CT的病變大部分完全吸收。而重型、危重型的患者由于病情重，肺部損傷比較嚴(yán)重，患者經(jīng)過治療出院后，可能部分患者會遺留不同程度的活動以后呼吸困難、干咳、乏力，肺部CT可以見到肺間質(zhì)的改變，需要修復(fù)的時(shí)間可能比較長，還有一些患者出現(xiàn)了并發(fā)癥，這種情況可能恢復(fù)的要慢一些，有一個(gè)漫長的恢復(fù)的過程，至于會不會有其他的后遺癥，還需要時(shí)間去進(jìn)一步地去檢測。

新型冠狀病毒肺炎，其實(shí)是無法自測的。但是如果有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，有新冠肺炎相關(guān)的癥狀以及符合新冠肺炎相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果時(shí)，這個(gè)時(shí)候就要警惕新型冠狀病毒肺炎的可能性，需要去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步去明確診斷。首先要回顧一下自己是否有新型冠狀病毒肺炎的流行病學(xué)史，比如是否有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或者是在那住過。是否有新型冠狀病毒感染的患者或者與無癥狀的感染者，有過密切的接觸，來自于有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的患者，或者在2周內(nèi)所在的小范圍，比方您的家庭、辦公室、學(xué)校、班級等的場所，出現(xiàn)了2例或者2例以上發(fā)熱或者有呼吸道癥狀的病例。如果有上述流行病學(xué)史情況，一般來說要及時(shí)的就診，如果有需要的話，要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，自己密切關(guān)注有無新冠相關(guān)癥狀的出現(xiàn)，如果出現(xiàn)了要立即上報(bào)，進(jìn)一步檢查、明確診斷。如果沒有新型冠狀病毒流行病學(xué)史，但確實(shí)出現(xiàn)了比方發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、喘息氣短、腹痛、腹瀉，上述的一種或者幾種癥狀，而肺部CT檢查，又發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的小斑片影或者是間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯，甚至出現(xiàn)了雙肺多發(fā)的磨玻璃影、浸潤影，嚴(yán)重的患者出現(xiàn)了肺部實(shí)變等這樣的一些肺部表現(xiàn)，再加上白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呤瞧?，而淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛘咂?，就可疑新冠肺炎。這時(shí)候要立即前往發(fā)熱門診就診，注意不要乘坐公共交通工具，醫(yī)生會進(jìn)一步做新冠病毒病原學(xué)，或血清血的檢測，進(jìn)一步確診因此雖然不能自行檢測，新型冠狀病毒肺炎。但是，如果一旦出現(xiàn)了，上面所提到的兩種情況，一定要警惕新冠肺炎，進(jìn)一步讓?？漆t(yī)生去明確診斷。

肺毛玻璃影的原因有很多種，其中有一部分就是炎癥引起來的。特別是肺炎支原體或衣原體感染的時(shí)候，常常會在肺部形成一個(gè)毛玻璃樣的結(jié)節(jié)，或者是多個(gè)毛玻璃樣的結(jié)節(jié)。對于這樣的病人，可以給予積極的抗肺炎支原體或者衣原體的一個(gè)治療，經(jīng)過一個(gè)療程的治療之后，復(fù)查ct，如果毛玻璃影明顯吸收，或者是明顯變小的話，可以證明這個(gè)毛玻璃影就是一個(gè)支原體或者是衣原體感染引起來的。如果經(jīng)過一個(gè)療程的治療，毛玻璃影沒有明顯減少，甚至有一些增大的情況。如果大于直徑一個(gè)公分的時(shí)候，建議大家最好進(jìn)行及早的一個(gè)切除，手術(shù)切除既是最好的治療方法，同時(shí)切除的病灶做病理檢查，對診斷也是最好的一個(gè)幫助。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，目前新型冠狀病毒的潛伏期是1~14天，也就是最快是1天后起病，最長是14天起病，多數(shù)在3~7天起病。潛伏期里也是會傳染的。如果已經(jīng)感染病毒，并且病原體已經(jīng)到達(dá)了感染部位，最常見的是上呼吸道，就是鼻咽部，但是病原體還沒有侵入到下呼吸道，還沒有出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等表現(xiàn)，CT還沒有提示肺炎的表現(xiàn)，僅僅表現(xiàn)為流鼻涕、打噴嚏、鼻塞的癥狀。但是上呼吸道已經(jīng)攜帶病原體，當(dāng)攜帶者跟其他的人近距離說話，或者咳嗽的時(shí)候，攜帶的病原體伴隨著飛沫被接觸人吸入，從而傳播。如果有明確的接觸史，比如兩周之內(nèi)去過武漢，或者剛從武漢回來，或者接觸過從武漢來的人，或者這兩周之內(nèi)接觸的人已經(jīng)出現(xiàn)了發(fā)燒的癥狀，或者家庭成員已經(jīng)有一到兩個(gè)以上出現(xiàn)了發(fā)燒的表現(xiàn)，很有可能處于潛伏期。需要去醫(yī)院，通過檢查明確是否是新型冠病毒感染者。同時(shí)，還需要做到自我隔離，監(jiān)測自己的體溫和臨床表現(xiàn)等等。