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直腸癌的癥狀，直腸癌作為直腸的最常見的惡性腫瘤，確切的發(fā)病原因并不清楚。目前認(rèn)為直腸癌的發(fā)病主要與飲食中的高脂飲食在腸腔內(nèi)形成膽蒽的代謝物刺激直腸粘膜增生有一定的相關(guān)性，同時(shí)，直腸的良性腫瘤，比如絨毛管狀腺瘤惡變，與直腸癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性，另外直腸癌的發(fā)生還具有一定的家族遺傳易感性。直腸癌在臨床癥狀上來說，主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣與性狀的改變，也就是便秘與腹瀉交替進(jìn)行，可以出現(xiàn)粘液樣便或粘液血便，也可以出現(xiàn)下腹部，或者肛門區(qū)疼痛不適。腫瘤增大，甚至?xí)鸶亻T堵塞等不全性腸梗阻癥狀，如果持續(xù)出血甚至?xí)鹭氀Y狀。對(duì)于直腸癌的治療目前首選手術(shù)治療，一般行直腸癌根治，包括dixon手術(shù)和經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌，也就是miles手術(shù)，并配合術(shù)后的化療，甚至放療。以提高直腸癌的治愈概率。

直腸癌的癥狀有便血、排便習(xí)慣的改變、腸壁狹窄梗阻。直腸癌指的是直腸的惡性腫瘤的總稱。直腸癌有以下癥狀：1、便血，直腸癌早期多出現(xiàn)便血癥狀，血液多是暗紅色的鮮血，與大便不混合，排便時(shí)有粘液排出，嚴(yán)重者排出膿血便，大便次數(shù)多。2、排便習(xí)慣的改變，主要表現(xiàn)為便意頻繁大便次數(shù)多，每日數(shù)次至10數(shù)次，多的可以達(dá)到數(shù)10次。實(shí)際上每次只排出少量的血液和粘液，另外會(huì)有大便變形帶有溝槽或者變細(xì)，排便不盡感。如果排便前肛門內(nèi)有明顯下墜感，便時(shí)里急后重并有下腹疼痛，可能屬于晚期的情況。3、腸壁狹窄梗阻癥狀。如果直腸癌導(dǎo)致腸道狹窄，腸腔阻塞或腸胃有壓迫黏連造成，晚期會(huì)有大便困難糞便變細(xì)的情況。如果直腸癌持續(xù)加重會(huì)有全身的癥狀，有貧血、消瘦、乏力、浮腫等情況。

直腸癌疼痛的患者可以采用止痛藥進(jìn)行治療，但是藥物止痛具有依賴性。因此藥物止痛主要適用于各種原因，無法對(duì)腫瘤本身進(jìn)行積極治療或經(jīng)治療后疼痛仍然存在的癌痛患者，不能過多使用。同時(shí)在使用時(shí)一定要符合國家緩解疼痛依賴性藥物的使用標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行用藥。此外，除了正規(guī)的藥物治療以外，為了緩解直腸癌患者的疼痛，還要做好心理護(hù)理和飲食調(diào)理，注意對(duì)患者的心理調(diào)節(jié)，為患者創(chuàng)造輕松積極的生活環(huán)境，多支持與鼓勵(lì)多開導(dǎo)，避免精神負(fù)擔(dān)過大，惡劣情緒會(huì)導(dǎo)致疼痛加重。通過飲食調(diào)理增加營養(yǎng)，提高耐受力，盡可能的減少自己內(nèi)部的腸胃變化緩解疼痛。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問題，經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒有轉(zhuǎn)移的問題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問題來說，對(duì)于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無法明確的判斷到底能不能保肛，因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因?yàn)樗奈恢锰?，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來的肛門是一個(gè)功能低下的肛門，閉合不嚴(yán)，大便憋不住，會(huì)有大便失禁的問題，會(huì)有感覺障礙的問題，同樣會(huì)給病人帶來很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無論保肛與否，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，作出對(duì)患者最有利的選擇。無論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問題。保肛問題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開腹手術(shù)的所有目標(biāo)，也就是說腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對(duì)附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快，而且術(shù)后痛苦要比開腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術(shù)。總而言之，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力，一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。

直腸癌檢查方式是指診或者直腸鏡檢查確診。指診摸出來的地方跟正常組織是不一樣的，但有一部分病人直腸癌高于12公分，觸及不到，要用直腸鏡，可以直接看到直腸內(nèi)部的情況，取一塊活檢，經(jīng)過病理檢查就可以確診是什么樣的腫瘤。