脾大如何診斷及治療
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0758671次瀏覽
脾大可以通過(guò)觸診，叩診的方式判斷，還可以做超聲檢查，CT檢查、X線檢查等來(lái)判斷，檢查以后可以藥物治療，查清原因，對(duì)癥去醫(yī)治。如果是脾功能亢進(jìn)的原因，切脾治療效果很好。
脾大是需要重視的疾病，很多人不知道脾大應(yīng)該如何診斷和治療，以至于沒(méi)有及早發(fā)現(xiàn)病情，進(jìn)行治療，耽誤了治療的時(shí)間，嚴(yán)重影響到了身體健康。那么，脾大如何診斷及治療？大家可以詳細(xì)看一下。
1、脾大的診斷方法
診斷脾大一般依靠觸診，正常情況來(lái)說(shuō)，沒(méi)辦法摸到脾臟部位。如果在右側(cè)臥位，還有仰臥的時(shí)候，可以觸摸到脾臟的邊緣部位，可能是脾大造成的?？梢酝ㄟ^(guò)叩診法檢查脾的濁音界，看是否擴(kuò)大，必要的時(shí)候可以做超聲檢查，CT檢查，還有X線檢查，確定脾臟大小還有形態(tài)。
2、脾大的治療
脾大大多是因?yàn)?a href="http://talkpolkadot.com/k/21ld02k6u4v464g.html" target="_blank">慢性肝炎、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等造成的，會(huì)對(duì)脾臟的正常功能造成影響，有很多病人還會(huì)有貧血的情況。建議用藥物來(lái)治療，比如歸脾丸、參苓白術(shù)散等，藥物必須要遵醫(yī)囑用。如果藥物效果不好，可以去消化內(nèi)科檢查一下，了解原因，對(duì)癥治療原發(fā)病，這樣脾大才可以好轉(zhuǎn)。如果是脾功能亢進(jìn)的原因，切脾治療效果很好。
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調(diào)理脾胃的方法
調(diào)理脾胃的方法有多種多樣，主要是看一看臨床是什么樣的情況？也就是說(shuō)患者的脾胃的功能是什么樣的一種功能失調(diào)的狀態(tài)，一般說(shuō)來(lái)，這個(gè)脾和胃它們是一對(duì)相表里的臟腑關(guān)系。脾是五臟之一，心肝脾肺腎五臟之一，胃又是六腑之一，臟腑是陰陽(yáng)相配的，脾胃正好是一對(duì)，陰陽(yáng)臟腑相配對(duì)的一對(duì)，脾臟主運(yùn)化就是運(yùn)化水谷精微，運(yùn)化水濕，也就是說(shuō)它和人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收有關(guān)系。另外，還和身體的水液代謝有關(guān)系的，胃作為六腑之一，它主要是叫倉(cāng)廩之官，也就是說(shuō)在身體相當(dāng)于倉(cāng)庫(kù)的這樣的一個(gè)位置，它收納水谷，我們吃的飯一定要到胃里，停留在胃里，先在胃里停留，經(jīng)過(guò)胃的初步消化吸收，然后再和小腸、大腸等，還有膽囊、胰腺等其他的消化器官配合，進(jìn)行徹底的消化吸收，脾就容易出現(xiàn)虛的情況，胃就容易出現(xiàn)實(shí)的情況，那么在調(diào)理脾胃的時(shí)候。對(duì)于脾氣虛的情況，如果脾氣虛，那么就用一些補(bǔ)氣健脾的方法，用一些黨參、黃芪、山藥、茯苓、白術(shù)、白豆蔻等中草藥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)氣健脾，常用的方劑就是四君子湯、六君子湯、參苓白術(shù)散，這些都是健脾的一些方劑。那么對(duì)于脾陽(yáng)虛，主要是用一些黨參、干姜、附子、像附子理中丸這個(gè)中成藥，治療脾陽(yáng)虛的情況。那么與脾的虛弱相比較，胃就容易出現(xiàn)實(shí)證叫胃火亢盛，那么胃火亢盛出現(xiàn)的情況，我們就清胃火用一些黃連、大黃等，像清胃散就是治療胃火亢盛的情況。
脾大有什么癥狀
導(dǎo)致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適，由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適，那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會(huì)被脾臟增大擠壓移位，那么導(dǎo)致脾大的原因很多，比較常見(jiàn)的像造血系統(tǒng)疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾臟的腫瘤性疾病，那么就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的其它疾病的癥狀，像血液系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染，那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至是浮水等，脾臟合并的一些癥狀，那么脾臟的腫瘤是在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)脾實(shí)質(zhì)不均勻，出現(xiàn)一些占位，那么會(huì)出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。
脾大可以活多久
脾臟增大包括生理性的脾大和病理性的脾臟腫大。那么如果只是一個(gè)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中的輕度的生理性，脾臟增大，對(duì)于生命來(lái)講沒(méi)有明顯的影響。而病理性的脾臟增大，實(shí)際上其預(yù)期生命主要取決于原發(fā)疾病是否嚴(yán)重，包括造血系統(tǒng)疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，那么引起脾臟增大，還包括肝硬化，慢性肝炎等，那么實(shí)際上這樣的一種情況，患者的預(yù)后要取決于原發(fā)疾病是否嚴(yán)重。那么對(duì)于一些發(fā)展比較緩慢，慢性疾病通常脾臟增大，可以持續(xù)十幾年，二十幾年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，那么對(duì)于某些一些包括脾臟良性腫瘤引起的脾臟增大，我們通過(guò)外科手術(shù)切除生命的脾臟患者可以恢復(fù)健康，而對(duì)生命也不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響。因此呢，我們說(shuō)根據(jù)脾臟大小，我們是沒(méi)有辦法來(lái)確定預(yù)期的生命，而要根據(jù)引起脾臟的具體原因來(lái)進(jìn)行分析。
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脾大什么癥狀
導(dǎo)致脾大增大的原因很多。單純的脾大往往只是出現(xiàn)左上腹的不適，由于增大的脾臟牽拉或者是擠壓周圍臟器而出現(xiàn)上腹部不適，那么脾臟增大其相鄰的器官包括胃、結(jié)腸、腎臟都可能會(huì)被脾臟增大擠壓移位，那么導(dǎo)致脾大的原因很多，比較常見(jiàn)的像造血系統(tǒng)疾病，慢性肝病，某些慢性感染，或者是脾臟的腫瘤性疾病。那么就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的其它疾病的癥狀，像血液系統(tǒng)疾病可能會(huì)出現(xiàn)貧血，出現(xiàn)一些造血系統(tǒng)功能障礙容易發(fā)生感染，那么肝臟疾病往往是由于肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，甚至是浮水等，脾臟合并的一些癥狀，那么脾臟的腫瘤是在影像學(xué)發(fā)現(xiàn)脾實(shí)質(zhì)不均勻，出現(xiàn)一些站位，那么會(huì)出現(xiàn)包括腫瘤的一些相關(guān)的癥狀。
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脾大能活多久
脾大包括生理性以及病理性。輕度生理性脾大不會(huì)影響壽命；病理性脾大可能會(huì)影響生命健康，壽命可以持續(xù)十幾年，甚至二十幾年。脾臟增大包括生理性的脾大和病理性的脾臟腫大。如果只是一個(gè)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中的輕度的生理性，脾臟增大，對(duì)于生命來(lái)講沒(méi)有明顯影響。而病理性的脾臟增大，實(shí)際上其預(yù)期生命主要取決于原發(fā)疾病是否嚴(yán)重，包括造血系統(tǒng)疾病，例如某些血液病，白血病，淋巴瘤等等，引起脾臟增大，還包括肝硬化，慢性肝炎等，實(shí)際上這樣的一種情況，患者的預(yù)后要取決于原發(fā)疾病是否嚴(yán)重。對(duì)于發(fā)展比較緩慢，慢性疾病通常脾臟增大，可以持續(xù)十幾年，二十幾年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，包括脾臟良性腫瘤引起脾臟增大，通過(guò)外科手術(shù)切除生命的脾臟患者可以恢復(fù)健康，對(duì)生命也不會(huì)產(chǎn)生明顯影響。根據(jù)脾臟大小是沒(méi)有辦法來(lái)確定預(yù)期的生命，而要根據(jù)引起脾臟的具體原因來(lái)進(jìn)行分析。
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脾大可以自己恢復(fù)嗎
生理性可自行恢復(fù)，病理新無(wú)法恢復(fù)。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，隨著年齡的增長(zhǎng)通常對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，脾臟也不會(huì)進(jìn)一步增大，像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤，這種脾大屬于病理性的，是不會(huì)自己恢復(fù)。對(duì)于脾大的病因需要通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、甚至是腫瘤的篩查確定脾臟增大的原因，脾臟增大實(shí)際上往往只是其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，脾臟血流出現(xiàn)充血，導(dǎo)致病理性的脾臟增大，如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復(fù)的。對(duì)于脾臟增大，更重要的是進(jìn)行病因的診斷。
脾大的原因和危害有哪些
肝炎后期會(huì)發(fā)展成肝硬化，而肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進(jìn)。脾大會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞血小板的下降，除了白細(xì)胞、血小板下降，還有凝血功能的異常，會(huì)引起容易出血的改變等。肝炎后期會(huì)發(fā)展成肝硬化，而肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓，在這個(gè)基礎(chǔ)上激發(fā)脾臟增大和脾功能亢進(jìn)。如果肝炎肝硬化的病人發(fā)現(xiàn)了脾大，這類患者是存在有肝功能異常的，也就是說(shuō)由于肝功能的異常，會(huì)帶來(lái)一些其它的改變。如凝血功能的異常、低蛋白。那么由于脾大和脾功能亢進(jìn)，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞血小板的下降，除了白細(xì)胞、血小板下降，還有凝血功能的異常，會(huì)引起容易出血的改變，這些都是在脾大患者容易出現(xiàn)的問(wèn)題。對(duì)于其他原因引起的脾大，比如說(shuō)血吸蟲病，或者血液系統(tǒng)疾病或者脾臟腫瘤等等，這些病情如果一經(jīng)確診原發(fā)病也是非常嚴(yán)重的，多需要進(jìn)行積極的治療。這個(gè)時(shí)候脾臟增大是一個(gè)信號(hào)，或者講是發(fā)現(xiàn)疾病的苗頭，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)一個(gè)苗頭，通過(guò)完善相關(guān)的檢查，對(duì)患者的疾病做到明確診斷來(lái)指導(dǎo)治療。否則，任其發(fā)展將有可能危及生命。肝炎后期肝硬化出現(xiàn)的門脈高壓和脾大，患者肝功能的異常、凝血功能的異常，甚至出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板、免疫力等下降情況，患者容易出血，容易出現(xiàn)感染。這時(shí)如果出現(xiàn)了，皮下的血斑、淤血斑、刷牙的牙齦出血，或者容易感冒，出現(xiàn)自發(fā)性的破眠等情況。如果沒(méi)有引起高度的重視，在這個(gè)基礎(chǔ)上會(huì)導(dǎo)致多器官功能的不全。比如說(shuō)肝功能的衰竭、腎功能的不全等，還有就是寄生蟲病、血液病、腫瘤等情況。
肝脾腫大有什么癥狀
肝脾腫大，其實(shí)也就是一種內(nèi)科疾病，這種疾病的出現(xiàn)會(huì)伴有著很多的癥狀，在最初的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)輕度脾腫脹，另外也會(huì)伴有著明顯的發(fā)熱現(xiàn)象，而如果并沒(méi)有得到有效的治療，那么就會(huì)導(dǎo)致脾臟周圍出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，甚至導(dǎo)致左肩也有疼痛的感覺(jué)。
脾大怎么辦
脾大是由于其它疾病引發(fā)的脾部體積增大，會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良的影響。在治療時(shí)要首先檢查導(dǎo)致脾大的原因，如果是肝病引發(fā)的脾大要先治療病因，脾大即可逐漸緩解。由水腫引起的脾大可通過(guò)作息來(lái)恢復(fù)調(diào)節(jié)。如仍沒(méi)有緩解，就要手術(shù)切除脾臟，同時(shí)注意飲食調(diào)養(yǎng)。
脾切除術(shù)是什么
脾臟切除術(shù)即把脾摘掉，當(dāng)脾臟出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)論是外傷的破裂或者是自身性的疾病導(dǎo)致脾臟對(duì)人體產(chǎn)生危害，都需要把脾摘掉。最初的脾臟切除術(shù)是通過(guò)在左肋緣下的切口把脾臟摘掉然后取出。但隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，開刀把脾臟取出的方法已經(jīng)很少用了。
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脾腫大危害有哪些
就目前而言，對(duì)于引起脾腫大的原因，總結(jié)有三大類，不同誘因?qū)е碌钠⒛[大，對(duì)于人體的危害，也不一樣。第一種類型是由于感染性疾病引起的脾臟腫大，隨著對(duì)于感染性疾病的控制，肝脾腫大的情況，都會(huì)慢慢變好。所以，一般情況下，對(duì)于這種情況導(dǎo)致的脾臟腫大，不需要進(jìn)行特別積極的處理，在這個(gè)時(shí)候，不需要進(jìn)行切脾治療。第二種類型的脾臟腫大，是由于脾臟淤血而導(dǎo)致的脾臟腫大，在這種情況下，建議患者進(jìn)行脾臟切除手術(shù)，減輕對(duì)患者的危害。第三種類型是由于血液性疾病而導(dǎo)致的脾臟腫大，在這個(gè)時(shí)候，也需要把脾臟切掉，然后再請(qǐng)專業(yè)的血液科醫(yī)生，給進(jìn)行相應(yīng)的化療，這樣，才能夠徹底治愈疾病。所以，脾腫大對(duì)患者產(chǎn)生的危害，主要是看它的原發(fā)病。
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什么是脾切除術(shù)
脾切除術(shù)是屬于一種非常簡(jiǎn)單的手術(shù)。當(dāng)人體的脾臟出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)論患者是屬于外傷性的破裂，還是屬于患者自身性的疾病，在導(dǎo)致脾臟對(duì)人體產(chǎn)生危害、威脅人體生命的時(shí)候，都需要把脾臟摘掉，進(jìn)行脾切除術(shù)。在最初的時(shí)候，進(jìn)行脾切除術(shù)，是可以做一個(gè)左肋緣下的切口，把脾臟摘掉，然后再取出來(lái)。隨著腹腔鏡技術(shù)的開展，現(xiàn)在已經(jīng)很少會(huì)用開刀的方法，把脾臟取出來(lái)。通常情況下，可以在患者的肚子上，打幾個(gè)眼，建立氣腹，然后在腹腔鏡技術(shù)之下，就可以把脾臟取出來(lái)。而且脾臟切除的適應(yīng)癥，也變得越來(lái)越廣，特別是對(duì)于巨大的脾臟，還有破裂的脾臟，都可以在腹腔鏡下完成，通過(guò)這樣的手術(shù)方法，患者的創(chuàng)傷，就會(huì)非常的小，身體恢復(fù)起來(lái)，也就會(huì)非?？?。
