房間隔缺損多少算嚴重
發(fā)布時間：2020-05-0860350次瀏覽
房間隔缺損的嚴重程度與缺損的大小有關(guān)，一般缺損在5毫米以上的病情比較輕微，但如果是中型以上的缺損，即成人缺損大小超過10毫米、幼兒缺損大小超過5毫米的，對健康有很大危害，應(yīng)積極就診治療。
房間隔缺損是由于左右心房間隔發(fā)育不全而導(dǎo)致的，這是一種常見的先天性心臟疾病，可引起氣急、心悸、乏力等癥狀。房間隔缺損的病情嚴重程度與缺損的大小有關(guān)，缺損越大，病情越嚴重。那么，房間隔缺損多少算嚴重呢？
一、房間隔缺損多少算嚴重
臨床上將房間隔缺損的大小分為三級，包括大型、中型與小型缺損，其中成人與幼兒的分級標準是不同的。對于成人來說，如果缺損大小在10毫米以下，可以認為是小型缺損。缺損大小在10~20毫米之間的，為中型缺損。
如果缺損大于20毫米的，就被稱為大型缺損。而對于幼兒來說，缺損大小在5毫米以下的被稱為小型缺損，缺損大小在5~10毫米之間的為中型缺損，如果缺損大于10毫米的，為大型缺損。如果是小型缺損，病情不算嚴重，但如果是中型以上的缺損，對身體健康會有嚴重危害，應(yīng)積極治療。
二、房間隔缺損有哪些危害
1.生長發(fā)育異常
房間隔缺損的危害與缺損的大小有關(guān)。對于缺損較小的，癥狀并不明顯，常常因體格檢查發(fā)現(xiàn)心臟雜音而被確診。但如果缺損較大，患兒很容易患支氣管肺炎，同時由于體循環(huán)血量不足，對患兒的生長發(fā)育也會造成影響。
2.呼吸道感染
隨著患兒年齡的慢慢增大，會出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，還會有多汗、活動耐力低等表現(xiàn)，生長發(fā)育較同齡人也比較落后，同時還可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常以及心臟增大等現(xiàn)象。
3.危害生命
房間隔缺損由于多數(shù)癥狀較輕，許多是到成年之后才發(fā)現(xiàn)的，而此時有可能已經(jīng)失去了最佳治療時機。就算仍有治療機會，但由于心臟以及肺循環(huán)功能無法恢復(fù)，對患者的生活質(zhì)量以及壽命都會有嚴重影響。
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如何遠離房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，是原始的心房間隔在發(fā)生、吸收和融合時出現(xiàn)的異常，左右心房之間殘留未閉的房間孔，危及患者的身心健康。今天我們來講講如何遠離房間隔缺損的方法。
房間隔缺損能治好嗎
對于房間隔缺損的治療方法很多，而且隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，治療方法也越來越人性化。房間隔缺損能治好嗎？我們來介紹一下房間隔缺損的治療方法，希望能幫助更多的患者遠離該病的困擾。
房間隔缺損早期癥狀
很多準媽媽孕期不注意保健，用藥不注意，導(dǎo)致孩子出生就患有房間隔缺損，這個是先天性心臟病的一種，對孩子的身體發(fā)育和健康都有很大的影響，由于缺乏對醫(yī)療知識的掌握，很多家長不知道這個病有什么癥狀，下面讓我們一起了解一下房間隔缺損早期癥狀。
房間隔缺損的預(yù)防措施有哪些
要想預(yù)防房間隔缺損，那么孕婦必須得改掉不良的生活習(xí)慣，如果懷孕之前患有會影響胎兒發(fā)育的疾病，需要及時治療，病情痊愈之后再懷孕。再就是要做好產(chǎn)前檢查工作，及時了解胎兒的發(fā)育情況，除此以外，孕婦還一定要遠離所有對胎兒不好的環(huán)境。
房間隔缺損治得好嗎
房間隔缺損是最為常見的先天性心臟病之一，所以針對該疾病的治療技術(shù)較多，而且相對來說發(fā)展較為成熟，比如導(dǎo)管x線介導(dǎo)療法、B超介導(dǎo)療法、胸腔鏡修補療法以及胸骨切口外科手術(shù)療法等，所以該疾病是可以被治療好的。
房間隔缺損術(shù)后注意事項
房間隔缺損術(shù)后注意事項，定期進行心臟超聲檢查，及時的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進行手術(shù)，患者面臨兩個選擇，一個就是外科的開刀進行修補，一個就是不開刀。通過股靜脈路徑進行介入，通過血管送一個很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進行有效的封堵。無論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因為經(jīng)過幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進行了房缺修補手術(shù)以后，患者要定期的每一年進行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當術(shù)后六個月就可以停藥。術(shù)后的注意事項，要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護。
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞，損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一，嚴重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展，醫(yī)生對房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進行房間隔缺損治療，目前有兩種手段：一種是外科的開刀進行補片的修補，另一種是不開刀進行微創(chuàng)的介入治療。通過患者腿上的血管送一個封堵器到達缺損的位置，使得患者房間隔缺損進行有效的閉合，用封堵器堵住缺口。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，新開展此項技術(shù)，就可能會有并發(fā)癥的出現(xiàn)，外科的開胸可能有感染、出血，甚至有危重的心包填塞的情況。新開展此項技術(shù)的中心進行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會影響瓣膜的功能，甚至?xí)^分粗暴的操作，影響到腱索等等情況。建議開展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療，一定要有充分的病例數(shù)，一定要到正規(guī)的介入中心進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。
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房間隔缺損什么時候做手術(shù)好
手術(shù)最佳的時機，要根據(jù)患者缺損的位置、缺損的大小、個人的體質(zhì)進行評估。如果是比較大的房缺，三歲之前有右室負荷過重的傾向，建議三歲之前就要做手術(shù)。但是大部分都可以等到三歲以后，如果缺損處邊緣不理想，可以進行外科的開胸修補，如果邊緣比較固定，可以考慮進行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損封堵術(shù)。如果孩子有很小的房缺，不需要治療。五毫米以下的小房缺，并沒有引起任何的癥狀，只需要每年做心臟超聲隨訪，可能終生都不會影響孩子的健康。
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房間隔缺損術(shù)后的注意事項
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個月、三個月、六個月都要進行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個月可以停藥。術(shù)后的注意事項要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。
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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損，用不開刀的介入辦法，通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置，使得缺損處進行有效的閉合，這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對邊緣有嚴格要求，所以如果診斷了房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診，找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查，患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，患者就可以進行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，避免了開刀的創(chuàng)傷。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時，沒有臨床癥狀，中晚期后有心慌、氣短、肺動脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn)；房間隔缺損較大后，早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負荷過重以及易感冒癥狀，且感冒不易好轉(zhuǎn)；原發(fā)孔房間隔缺損，早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在，活動后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀，根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣，可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時，臨床沒有癥狀；病人心功能屬于代償期，到中晚期后，可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀，如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流，出現(xiàn)肺動脈高壓或心律失常等；二、房間隔缺損比較大，早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀，出現(xiàn)心臟負荷過重癥狀，經(jīng)常容易感冒，感冒不容易好；三、原發(fā)孔房間隔缺損，早期出現(xiàn)心功能癥狀，可能很小時就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀，出現(xiàn)活動后心功能、心慌、氣短癥狀，應(yīng)早期進行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療，一般情況都是小的房間隔缺損，可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
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什么是房間隔缺損
左右心房之間的隔發(fā)育不全叫房間隔缺損。胚胎發(fā)育時，有原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個是從上往下增長，一個是從下往上長，對合以后形成房間隔，在出生以后應(yīng)該完全閉合，一般出生以后可能出現(xiàn)房間隔中間有個洞，叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，根據(jù)發(fā)生的部位來決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔的治療方法。
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房間隔缺損怎么辦
房間隔缺損可通過心臟彩超作為篩查，微創(chuàng)的辦法進行治療。房間隔缺損一般都是偶然發(fā)現(xiàn)的。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，房間隔缺損的治療效果也非常好，早期時，可以用微創(chuàng)的辦法治療，達到治愈的情況下，對心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響。所以房間隔缺損一旦被發(fā)現(xiàn)，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。建議體檢的時候，做一個心臟彩超可以作為篩查，心臟的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，可能不會去做心臟彩超，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
房間隔缺損多大需要手術(shù)
較小的繼發(fā)孔房間隔缺損可直接縫合；如缺損較大，則需用心包片或滌綸補片修補。房間隔缺損，如位置合適，可行微創(chuàng)經(jīng)心導(dǎo)管介入治療，經(jīng)股靜脈插管將鎳鈦合金封堵器夾在房間隔缺損處，不用開胸手術(shù)；房間隔缺損修補術(shù)需排除合并其他類型心臟畸形。
房間隔缺損可以運動嗎
房間隔缺損較輕者，無其他并發(fā)癥或不適癥狀可以運動，但不宜劇烈運動。如出現(xiàn)不適可暫停，運動方式及運動量應(yīng)做相應(yīng)調(diào)整。建議患者適當運動，增強體質(zhì)，預(yù)防感冒，營養(yǎng)均衡；多注意休息，多飲水，保持心情舒暢，平衡飲食。
