室間隔缺損鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-05-1159228次瀏覽
室間隔缺損的鑒別診斷主要是通過儀器、聽診器檢查。一般心導管檢查以及心血管造影檢查檢查結果比較準確，而聽診器可以區(qū)分房間隔缺損和室間隔缺損之間的不同，對于以后的治療有很大的作用。
室間隔缺損是一種比較常見的疾病，它分為三種類型，一種是輕度室間隔缺損，一種是中度室間隔缺損，一種是重度室間隔缺損?；颊咝枰\斷出疾病的嚴重程度，才能進行治療。一起通過下文來了解室間隔缺損鑒別診斷方法吧。
室間隔缺損鑒別診斷方法
在心臟不舒服的時候，可以通過癥狀表現(xiàn)、X線、心電圖檢查、心導管檢查以及心血管造影檢查來診斷。而且通過聽診，也可以對疾病的嚴重程度做出診斷。一般胸骨左側邊緣第二肋間位置雜音柔和，沒有顫動的感覺是房間隔缺損。而雜音不柔和，伴隨顫動的感覺就是室間隔缺損。
另外，通過疾病的而表現(xiàn)，也可以做出診斷，一般患有室內隔缺損癥的患者容易出現(xiàn)呼吸急促的情況，嚴重的時候，呼吸非常困難，還會有反復性的肺部感染。少部分人會引起心臟。尤其是小孩子在大哭時嘴唇出現(xiàn)不正常的紫色，需要及時去醫(yī)院判斷是否是室間隔缺損。當診斷輕度室間隔缺損是不會影響正常生活的。
室間隔缺損的治療
1、當缺損靠近主動脈瓣或肺動脈瓣的時候，需要進行鑲嵌治療，通過彩超當阻斷心肌室間隔缺損，并對肺動脈瓣下室間隔缺損、膜周室間隔缺損進行修復。
2、當缺損遠離主動脈瓣和肺動脈瓣，可以進行微創(chuàng)治療，對身體的傷害比較小。
3、當室間隔缺損較大或缺損部位不佳的售后，需要應盡早手術，尤其是孩子，治療不及時的時候，會影響他的發(fā)育，造成發(fā)育遲緩。
輕度室間隔缺損一般對身體沒有危害，所以是觀察為主。而中重度室間隔缺損就要采取手術治療了。而且在治療期間，需要注意飲食，注意休息，身體比較好的還可以適當運動。
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怎么減少室間隔缺損的復發(fā)幾率
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室間隔缺損什么醫(yī)院治療較好
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去哪個醫(yī)院治室間隔缺損好
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室間隔缺損遺傳嗎
經常會有一些室間隔缺損的患者到門診就診，患者想知道自己有了室間隔缺損，其孩子會不會也會得室間隔缺損。首先室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病的類型之一，如果母親有室間隔缺損，研究發(fā)現(xiàn)，患者的孩子會得室間隔缺損的機率，會比其他正常的孩子稍微高一些，但高的程度并不是特別多，如果有了室間隔缺損，患者也不必過于緊張和焦慮。這只是一項危險因素，所以患者一定不要緊張，也不必焦慮，帶著孩子到正規(guī)的兒童醫(yī)院或者是心內科、?？七M行就診，去進行超聲的篩查。如果早期診斷進行早期干預，無論是外科開刀進行修補，還是內科通過股靜脈的路徑進行微創(chuàng)的介入治療，效果都是非常好的。所以有先心病的媽媽不必緊張，父母有了孩子之后，早期的積極的篩查，即使有了室間隔缺損或者一系列的先天性的心臟病，患者也不必過于的緊張，到正規(guī)的專科去就診，早期的干預，一定會取得非常好的治療效果。
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什么是室間隔缺損
如果在胚胎時期，室間隔沒有發(fā)育完全，心室之間的室間隔存在沒有閉合的通道，就稱之為室間隔缺損。如果有室間隔缺損，左室里面的動脈血就會通過缺損的室間隔分流到右室，久而久之這種分流就會給右室、右心系統(tǒng)帶來負荷，如果時間很長，就會引起患者右心衰竭，導致肺動脈高壓的發(fā)生。所以一旦有室間隔缺損，建議大家一定要到正規(guī)的醫(yī)院就診，進行專業(yè)的心臟?？坪Y查，聽從醫(yī)生的診治，進行規(guī)范化專業(yè)治療。
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室間隔缺損能自愈嗎
心臟有兩個心室，左心室走的是動脈血，右心室走的是靜脈血，它們之間叫做室間隔。首先經過研究發(fā)現(xiàn)，部分三歲以前的患兒室間隔缺損是可以自愈的，但是幾率非常小，所以，有條件的話，可以在患兒的一歲、兩歲、三歲、每年甚至半年，進行心臟超聲的篩查，但是絕大部分是室間隔缺損是不能夠自己愈合的。如果三歲之前自己閉合了，就可以不去干預它。如果到了三歲之后還沒有閉合，對于非常一兩毫米的室缺，就可以密切隨訪。如果是比較大的是室缺，則需要進行積極的干預，可以采取外科開刀或者內科介入封堵。
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室間隔缺損的外科微創(chuàng)治療方法有哪些
室間隔缺損的治療方法有外科開刀和內科微創(chuàng)介入。如果小的室缺，可以不用治療，密切隨訪、觀察即可。如果是較大的室缺，需要進行積極的干預。外科手術是醫(yī)生通過開胸對這個洞進行修補。內科微創(chuàng)介入是醫(yī)生通過不開刀的辦法，從患者腿上的血管送至封堵器，將封堵器送達患者的室間隔的缺損的位置，進行有效的閉合，同樣也可以達到臨床上治愈的目的。
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室間隔缺損手術安全嗎
隨著醫(yī)務工作者幾十年的不斷的探索，對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損，建議到?？漆t(yī)院進行有效的篩查及超聲的評估，大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀以及內科的不開刀的介入進行有效的診治，但是前提是要及時發(fā)現(xiàn)，所以有條件的話給新生兒進行一個心臟超聲的篩查，尤其是我們可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶。無論是外科開刀的辦法進行閉合，還是通過不開刀的辦法進行微創(chuàng)的修補，都可以達到臨床治愈的目的，所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進行篩查就診十分重要。
室間隔缺損怎么治療
通過B超檢查，可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小，室間隔缺損的治療，有的缺損小的可以不治，通過臨床觀察，可有自愈的可能，如果室間隔缺損比較大，通過超聲檢查，觀察室間隔缺損的范圍的大小。室間隔缺損可以通過介入的方法治療，通過下肢動脈栓堵，損傷比較小，目前應用比較廣泛。還可以通過外科手術治療，外科手術一般適合于所有的室間隔缺損的患者，缺損比較大，一般采用外科手術的治療，外科手術治療損傷比較大，一般采取的就是手術切口有肩骨下、胸骨旁切口，需要全麻，而且要建立體外循環(huán)，在情況下做手術恢復時間比較慢。現(xiàn)在國內治療方法主要有這兩種方法。目前國內趨向于介入手術治療比較多，因為介入手術創(chuàng)傷比較小，孩子受損的比較小，恢復比較快。
室間隔缺損可以治好嗎
患兒的家長非常關心的問題，室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，如果我們早期手術，在沒有發(fā)生肺動脈高壓的情況下是能夠治愈的，室間隔缺損我們分為兩種方法治療。第一個是介入治療，介入手術損傷小。第二個就是外科手術治療，外科手術治療是在體外循環(huán)下建立一個通道，然后給孩子進行室間隔缺損的修補。這兩個手術目前我們國家非常成熟，是能夠治愈的，室間隔缺損大家可以放心，我們只要是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是能夠治好的，是不會影響孩子生長發(fā)育的。室間隔缺損，我們建議根據(jù)孩子的情況，如果缺損小的情況下，有可能會自愈，不需要手術；缺損大就需要手術治療。就上述我說的介入手術和外科手術治療，這兩個手術，如果治療及時，在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下治療效果是非常好的，所以大家放心，室間隔缺損是能夠治好的，如果室間隔缺損長期不治，容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎，所以我們新生兒生下來以后就做常規(guī)的體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療。所以說室間隔缺損病人，如果能早期地做完手術，是能夠治好的，治好以后，生活跟正常孩子一樣，所以大家可以放心，室間隔缺損是一個可治的疾病。
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室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，缺損小的情況下，有可能會自愈，不需要治療；如果缺損較大，需要及時治療。室間隔缺損分為兩種治療方法：一、介入治療，損傷較??；二、外科手術治療，是在體外循環(huán)下建立一個通道，然后進行室間隔缺損的修補。室間隔缺損早期治療及時，在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下，是可以治愈的；如果長期不治，容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎。因此，新生兒出生以后要做常規(guī)體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療能夠治愈，不會影響孩子生長發(fā)育。
室間隔缺損手術適應證
室間隔缺損小者應在兩歲內手術為宜。室間隔缺損小者應在學齡前手術為宜。缺損較大者心肺功能受損較重，經積極內科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥，如延以時日自然死亡率較高，且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術機會，或手術過晚使手術死亡率增高及手術后康復較差等。
室間隔缺損手術方法有哪些
室間隔缺損手術方法有正中手術切口和右側腋下小切口兩種，兩種方法都是在體外循環(huán)、心臟停跳的條件下進行手術，以解除室間隔缺損病變。正中切口手術能將手術視野擴大，但是術后易感染；右側腋下小切口，手術切口小，對肌肉損傷較小。
