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引起牙齒疼痛的原因很多種，但是在臨床上，最常見的主要有牙體牙髓引起的疾病，還有一個就是牙周病，牙體牙髓病也是牙齒痛最常見的原因之一，比如說有的人他這個所說的蟲子牙，就齲齒，當(dāng)這個蟲子牙深到一定的程度到牙本質(zhì)深層，就會感感覺到疼痛，比如說冷熱痛，酸甜痛，或者是不動，自己就會疼，當(dāng)這個牙齒痛發(fā)展疼不動，自己就疼，也就是自發(fā)疼的時候，這里邊的牙髓也就發(fā)炎了，也就是進(jìn)一步發(fā)展成牙髓炎，牙髓炎進(jìn)一步再發(fā)展到根尖也會引起根尖疼，根尖炎，根尖炎也會引起牙齒痛，這個從齲病一直到到這個牙髓炎一直到根尖炎，這都會引起牙齒痛，這是牙體牙髓方面。另外一方面就是牙周炎，就是的牙是很好的，但是牙周包括的軟組織和硬組織，以及這個包括牙周，牙周，牙齦牙槽骨這些地方發(fā)炎，而且是急性發(fā)作的話，也會引起疼痛，出現(xiàn)這個膿腫，甚至有的臉都腫起來，包括這冠周炎，這也會引起劇烈疼痛。除了這個以上的牙體牙髓和牙周以外，有一些受了外傷，引起這個牙冠的有一些裂紋隱裂甚至折斷，也會引起疼痛。另外，除了這個外傷以外，有時候刷牙不注意，經(jīng)常用一些硬毛的牙刷就是進(jìn)行一些不正不正確的刷牙方式，會造成牙齒的一個磨耗磨損，形成一些削狀缺損什么的，這些也會引起牙本質(zhì)的缺牙，牙釉質(zhì)牙本質(zhì)的缺失導(dǎo)致牙齒疼痛。所以說，引起牙齒疼痛的原因有很多種，除此以外就是所有牙齒本身的原因以外，有些人他也覺得我牙齒痛，但是其實檢查出來牙齒并沒有什么問題，可能就要考慮其神經(jīng)方面的，有的三叉神經(jīng)痛感覺也是牙齒痛，但其實牙齒沒有事，可能是神經(jīng)方面出現(xiàn)問題，大概也就是這么多類。

一般患者來到醫(yī)院以后，跟大夫說，我最里面大牙牙床腫了，大多數(shù)都會考慮智齒冠周炎，因為經(jīng)常是最里面的大牙，經(jīng)常就是的第八號牙，也就是觀就是智齒。智齒為什么容易發(fā)生冠周炎，是因為一個解剖因素，因為智齒，因為中國人的這個下頜骨比較窄小，智齒經(jīng)常沒法正位地萌出，可能斜著長出來，或者是在埋伏阻生，如果出現(xiàn)這種情況下，的上面的牙齦就會覆蓋一部分的牙體表面，形成一個囊袋，在這種情況下，口腔里的一些食物殘渣、軟垢、細(xì)菌等等會進(jìn)入到這個囊袋，長時間沒法清潔的話就會形成冠周炎，所以說智齒冠周炎是臨床中最常見的一類冠周炎，但并不是說只有智齒才會發(fā)生冠周炎，其他牙周也會發(fā)生冠周炎，如果說牙周不好，有牙齦炎，牙周炎的話，也會發(fā)生牙周炎，所以說要如果覺得最里面的大牙這個腫了或者疼了的話，一定要請醫(yī)生看一看。如果真的發(fā)生智齒冠周炎的話，應(yīng)該怎么辦，有的人他僅僅是有點疼痛，有的人疼痛更也更嚴(yán)重一些，甚至?xí)於紡埐婚_，在有的甚至臉都腫起來引起全身的發(fā)熱，就引起一個全身感染了。對于這種不同程度的冠周炎，治療的方式也是不一樣的，如果僅僅是最簡單的局限在牙周周圍的這個冠周炎的話，可能會進(jìn)行一個局部的沖洗上藥，然后三五天左右就應(yīng)該能好轉(zhuǎn)。對于更加嚴(yán)重的一些，可能會讓患者服用一些這個抗生素，包括這個厭氧類的抗生素，甲硝銼等等，甚至包括這個函數(shù)的口服液進(jìn)行局部的消炎，有的更嚴(yán)重的發(fā)熱，甚至臉部都腫起來，一個局部的一個腫脹的話，可能會讓他甚至去進(jìn)行輸液，如果當(dāng)這個冠周嚴(yán)已經(jīng)恢復(fù)的話，下一步該怎么辦，如果這個冠周炎經(jīng)常頻繁發(fā)作，建議就要把這個智齒拔掉，以絕后患了。

一排牙齒都痛，多數(shù)情況是其中的一兩顆牙齒出現(xiàn)了問題，疼痛會向周圍放射，表現(xiàn)一片區(qū)域都疼，一排牙齒都有疼痛的感覺。像三叉神經(jīng)痛，也會引起一側(cè)面部的區(qū)域，甚至表現(xiàn)這一排的牙齒都疼。更多的原因肯定還是牙齒的問題，比如某一顆牙髓炎或者是出現(xiàn)了一些別的問題。比如出現(xiàn)了一個根尖的炎癥，牙齒牙根的地方發(fā)炎了，可以很準(zhǔn)確的感覺到是這顆牙出現(xiàn)了疼痛。出現(xiàn)一排牙齒都疼的情況，最忌諱的是自己吃止疼藥，這樣容易把癥狀掩蓋，醫(yī)生就不容易準(zhǔn)確找到疼痛的牙，所以，一排牙齒疼最好盡快去醫(yī)院就診治療。

牙齒咬合痛的原因有急性的咬合創(chuàng)傷、牙齒出現(xiàn)了牙髓問題、牙齒的牙周狀況不好。牙齒是最重要的咀嚼器官，是進(jìn)食的時候每天都需要用到的。具體可以分成三種情況。有一種叫做急性的咬合創(chuàng)傷，有可能在進(jìn)食的時候不注意，突然間咬到了某些特別堅硬的食物，對牙根周圍的這些牙周膜軟組織是急性的創(chuàng)傷，這樣牙齒咬合的時候就會出現(xiàn)疼痛。這種情況可以對牙齒進(jìn)行保守性的觀察，就是盡量避免讓再咬特別硬的東西，給恢復(fù)的時間，慢慢的這樣的癥狀就能消失了。第二種情況是牙齒出現(xiàn)了牙髓方面的問題。牙齒上有比較深的齲洞，咱們牙齒內(nèi)的牙髓受了外界的刺激，刺激導(dǎo)致了牙髓出現(xiàn)了一定的炎癥，炎癥慢慢的往牙齒根尖的方向聚集。這樣造成牙齒根尖的炎癥，每次咬合的時候，對根尖有一定的刺激，也會造成牙齒的咬合痛，在這種情況下，就需要對牙髓進(jìn)行治療，也就是根管治療或者殺神經(jīng)的治療。還有一種情況就是牙齒的牙周狀況不是特別的好，牙齒周圍的牙槽骨產(chǎn)生了明顯的破壞，這樣牙齒就不是特別的結(jié)實，這樣可能不能承擔(dān)正常的咬合力，所以咬合的時候牙齒也會出現(xiàn)疼痛。這種情況下，就需要進(jìn)行牙周方面的系統(tǒng)治療，盡量減少牙周方面的炎癥，減輕牙齒的松動度。

牙齒酸痛可是采取填充或去除牙垢的方式緩解。牙齒酸痛可能兩方面原因造成，首先是牙齒組織的缺損。隨著每天進(jìn)食，牙齒的表面會產(chǎn)生一定的磨耗，牙齒表面的釉質(zhì)被磨耗掉后，內(nèi)層的牙本質(zhì)暴露出，接觸到冷熱酸甜食物，就會產(chǎn)生酸痛的癥狀。如果牙體組織缺損達(dá)到一定的厚度，可以考慮通過充填的方法，運用充填材料，覆蓋牙齒比較易產(chǎn)生酸痛的表面，減輕患者的癥狀。如果牙齒缺損的體積比較小，缺乏充填的空間，可以用脫敏牙膏對牙齒表面進(jìn)行一個暫時的保護(hù)，減輕患者的酸痛的癥狀。部分患者可能牙周情況不是特別好，牙齦發(fā)生一定的退縮，牙根面暴露出，這樣的情況下也可能出現(xiàn)牙齒酸痛的情況。在這種情況下，要進(jìn)行一個比較完善的牙周治療，盡量的把牙齒周圍的這些牙石、軟垢，這些刺激牙齦發(fā)炎的因素給去除掉，減輕牙齦的癥狀，減輕牙齦退縮的程度，對于牙齒表面沒有出現(xiàn)明顯缺損的情況時，也是用脫敏牙膏進(jìn)行暫時的覆蓋保護(hù)，減輕牙齒酸痛的發(fā)生。