骨質(zhì)疏松癥x線診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-05-2866121次瀏覽
骨質(zhì)疏松癥的患者在病情剛開(kāi)始發(fā)作的早期階段的時(shí)候，X線片的診斷顯示會(huì)正常，但是當(dāng)骨量減少了30%以上的時(shí)候，就會(huì)有非常明確的改變，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)x線片的診斷可能借鑒意義不大，而且?guī)椭\斷的作用也不是特別大。
患有骨質(zhì)疏松的患者大多數(shù)都是一些上了年紀(jì)的老年人，而且根據(jù)現(xiàn)有的調(diào)查情況來(lái)看，我國(guó)每十個(gè)老人里面大概就有四個(gè)是患有骨質(zhì)疏松癥的不同程度的骨質(zhì)疏松，病情對(duì)于老年人的生活質(zhì)量會(huì)產(chǎn)生極大的影響，那么骨質(zhì)疏松癥x線診斷有用嗎？
其實(shí)骨質(zhì)疏松癥利用x線來(lái)進(jìn)行診斷，在病情剛開(kāi)始發(fā)作的早期階段是沒(méi)有什么太大的作用的，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥的患者在早期剛發(fā)生的時(shí)候骨量減少的比較少，那么在x線片的照射下顯示是正常的，這類患者如果早期只采取這樣的檢測(cè)方式，那后期很能就很容易忽略掉疾病的存在。當(dāng)骨量減少了30%以上的時(shí)候，通過(guò)x線片診斷就會(huì)發(fā)生非常明確的改變，所以如果是早期利用x線來(lái)進(jìn)行診斷，幫助的效果就不大。
另外，利用X線診斷是否患有骨折還是有非常大的鑒別價(jià)值的。X線通常是運(yùn)用在臨床癥狀表現(xiàn)出來(lái)以后，或者是數(shù)月顯示出來(lái)了，骨質(zhì)疏松都可以利用x線來(lái)進(jìn)行診斷，到底是全身的骨骼問(wèn)題還是彌散型的骨骼疏松問(wèn)題，通過(guò)x線的照射，能夠發(fā)現(xiàn)患者的骨質(zhì)變化具體情況，同時(shí)也能夠了解到骨質(zhì)的一些特征是否有發(fā)生變化。
雖然骨質(zhì)疏松癥早期利用x線診斷的幫助作用不大，但是后期癥狀更加明顯的表現(xiàn)出來(lái)之后，就會(huì)利用x線來(lái)發(fā)現(xiàn)到底是哪些部位比較嚴(yán)重，甚至也能夠了解到骨皮質(zhì)變薄的程度是多少，同時(shí)也能夠判斷患者是否會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的壓縮性骨折等情況，所以對(duì)于后期病情的預(yù)估以及具體的病癥發(fā)生部位幫助還是非常大的，早期一定要多選擇幾種診斷方式，后期就非常有必要做X線診斷啦。
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怎么治療骨質(zhì)疏松好
骨質(zhì)疏松的患者日常應(yīng)多吃牛奶、綠葉菜、雞蛋等含鈣量多的食物；平時(shí)多曬太陽(yáng)，增加維生素D的攝入而促進(jìn)鈣、磷的吸收；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，如慢跑、快走、瑜伽、太極等。以增加骨密度，增加骨骼上的應(yīng)力負(fù)荷，使骨骼處于適當(dāng)受力的狀態(tài)，減少骨鈣的丟失，從而達(dá)到改善骨質(zhì)疏松的目的。中醫(yī)認(rèn)為，骨質(zhì)疏松的首要病因是腎虛?；颊呖稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用八子補(bǔ)腎膠囊。八子補(bǔ)腎膠囊是由人參、鹿茸等名貴藥材，以及八種植物種子類中藥材組成，具有補(bǔ)腎填精、調(diào)理陰陽(yáng)、溫補(bǔ)元?dú)獾墓πА?/div>
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骨密度Z值正常范圍是多少
骨密度的Z值正常范圍是±2之間，骨密度Z值反映的是個(gè)體每一個(gè)人跟正常值的標(biāo)準(zhǔn)方差。骨密度Z值是做骨密度檢查的時(shí)候的兩個(gè)參考值之一，但相比較Z值，T值更為重要。T值的正常范圍跟Z值又不一樣，T值是±2.5之間的，在±1之間是屬于正常的，而在±1和±2之間這個(gè)范圍內(nèi)，是屬于是骨量的減少，所以經(jīng)常在骨密度檢查的時(shí)候，會(huì)看到醫(yī)生下的診斷是叫骨正?；蛘吖橇繙p少或者骨質(zhì)疏松。如果骨密度的絕對(duì)值大于3，就是負(fù)值的絕對(duì)值大于3，就是重度的骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松吃什么最好
最基本的第一就是鈣或維生素D，這是基礎(chǔ)，吃這兩樣還會(huì)100%有骨質(zhì)疏松，所以要服用治療的藥物，治療的藥物有骨吸收抑制劑。所以具體吃什么好，根據(jù)不同的原因，然后制定不同的方案。還有一些飲食方面，飲食方面的注意，一般就是多吃點(diǎn)含鈣量高食物，豆腐類的、蝦皮類的，這類豆制品，里頭含鈣相對(duì)多一些，海產(chǎn)品里的含鈣要高。但一般情況下再食物補(bǔ)，骨質(zhì)疏松的人，其量是不夠的，一般還要補(bǔ)大約800mg左右的鈣，具體吃什么好根據(jù)具體原因，由大夫給你做一個(gè)好的處方。
骨質(zhì)疏松吃什么藥
骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)，與骨質(zhì)流失、鈣缺乏有很大關(guān)系，所以患病后首先要補(bǔ)充一些鈣劑、固醇類衍生物；還可以應(yīng)用雙磷酸鹽類藥物、甲狀旁腺激素類似物等治療；絕經(jīng)后女性還可補(bǔ)充雌激素進(jìn)行替代療法。
骨質(zhì)疏松有什么表現(xiàn)
骨質(zhì)疏松由于骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)變化而引起的骨脆性增加，容易出現(xiàn)骨折的一種全身性的系統(tǒng)性疾病，它主要表現(xiàn)在于慢性的疼痛，主要是腰背痛，這樣的病人大約占骨質(zhì)疏松病人70%~80%，然后病人可以出現(xiàn)身高變矮、駝背。甚至有的病人出現(xiàn)了肌肉的痙攣，這些病人占大多數(shù)，還有個(gè)別病人會(huì)出現(xiàn)四肢關(guān)節(jié)的疼痛，主要就是骨質(zhì)疏松的表現(xiàn)，還有這種病人因?yàn)槿淼拟}質(zhì)含量減少，有的時(shí)候出現(xiàn)肌力的不平衡，容易摔倒，摔倒之后會(huì)引起多個(gè)部位的骨折，主要是脊柱、髖關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)周圍的骨折最多見(jiàn)。
骨質(zhì)疏松是因?yàn)槿扁}嗎
雖然鈣質(zhì)的缺乏會(huì)引發(fā)骨質(zhì)疏松，但是并不是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松出現(xiàn)唯一因素。中老年患者隨年齡增長(zhǎng)所造成的骨細(xì)胞衰退、絕經(jīng)期女性患者激素水平下降，以及甲亢等疾病?；颊唛L(zhǎng)期用藥致使激素紊亂等原因，均會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)作。
腰痛的原因
腰痛可能是由于外傷、勞損受涼、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫等癥狀造成的。一、外傷，特別是外傷導(dǎo)致了腰部肌肉、筋膜、韌帶及骨質(zhì)損傷以后，就會(huì)引發(fā)明顯的腰部疼痛和活動(dòng)受限的情況。二、勞損受涼，特別是勞損受涼引發(fā)了腰部肌肉勞損或者腰肌筋膜炎的情況，就會(huì)引起腰部有明顯的疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響腰部正常的活動(dòng)。三、腰部退變骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松的情況，也會(huì)有明顯的腰部疼痛，特別是受涼、受力以后，疼痛的癥狀會(huì)有明顯加重。四、腰椎間盤(pán)突出，腰椎管狹窄，腰椎滑脫的病人，也會(huì)有明顯的腰部疼痛，如果有脊髓或者神經(jīng)根受壓以后，還會(huì)有明顯的臀部及腿部疼痛的癥狀，嚴(yán)重了以后還會(huì)有下肢癱瘓的情況出現(xiàn)。
骨質(zhì)疏松吃什么
骨質(zhì)疏松是屬于癥候群，好發(fā)于中老年人，主要是因?yàn)轶w內(nèi)鈣的丟失，導(dǎo)致骨的質(zhì)量下降或松脆，引發(fā)一系列不適，甚至導(dǎo)致自發(fā)性骨折。在生活飲食上，應(yīng)多攝入含鈣高及富含維生素的食物，例如新鮮的蔬菜水果，含鈣高的奶制品，還有雞蛋、小魚(yú)、小蝦、紫菜、豆制品及骨頭湯等富含鈣質(zhì)的食物。除了補(bǔ)充食物，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)多曬溫和的太陽(yáng)光，例如早上和傍晚的太陽(yáng)光。曬太陽(yáng)光，可以通過(guò)皮膚獲得幫助維生素D前體，促進(jìn)食物中鈣質(zhì)吸收。如果缺鈣嚴(yán)重的話，需要服用鈣片補(bǔ)充，例如鈣爾奇、碳酸鈣、葡萄糖酸鈣口服液，必要時(shí)采取靜脈注射葡糖酸鈣，配合維生素D3。
骨質(zhì)疏松危害大嗎
隨人口老齡化加重，骨質(zhì)疏松發(fā)病率逐年增高，帶來(lái)較大危害。骨質(zhì)疏松常沒(méi)有特異性表現(xiàn)，可稱為無(wú)聲的殺手，多隨著年齡的增加，骨量逐漸流失而發(fā)病。整個(gè)病程呈緩慢漸進(jìn)式的發(fā)展，甚至有些患者到了很嚴(yán)重的階段，仍未能自知。當(dāng)患骨質(zhì)疏松后，首先是增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)患者的日常生活造成較大影響。如多數(shù)老年人因骨質(zhì)疏松而出現(xiàn)腰背疼痛、骨骼疼痛及骨折癥狀，嚴(yán)重影響其日常飲食與睡眠，給患者精神和心理帶來(lái)較大壓力。因骨質(zhì)疏松患者骨折率較高，若患者骨折較輕，可少量活動(dòng)。骨折較重時(shí)，需長(zhǎng)期臥床，給家庭和社會(huì)帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)。因?yàn)橹挥型ㄟ^(guò)充足的外力刺激，才能夠讓骨的部位有更多的鈣鹽沉積，以減輕骨質(zhì)疏松。同時(shí)亦可運(yùn)用中醫(yī)中藥強(qiáng)筋骨、補(bǔ)肝腎等藥物口服，加強(qiáng)體育鍛煉，定期復(fù)查，做好評(píng)估，隨時(shí)調(diào)整治療方案。因此，及早的診斷發(fā)現(xiàn)并積極的干預(yù)治療，能夠?qū)⒐琴|(zhì)疏松的危害降低到最低。
膝蓋窩疼是什么原因
膝蓋窩疼的原因有很多，如老年性骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生、膝關(guān)節(jié)韌帶附著點(diǎn)炎或者狹窄性腱鞘炎、半月板損傷退變、關(guān)節(jié)磨損、軟骨磨損退變、筋膜炎、滑膜炎、腘窩囊腫、膝關(guān)節(jié)細(xì)菌感染等。1、老年性骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生：疼痛往往是鈍痛，逐步加重，并且會(huì)引發(fā)小腿部位酸脹疼痛。2、筋膜炎：多因劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，拉傷導(dǎo)致。3、滑膜炎：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎的膝關(guān)節(jié)表現(xiàn)。4、腘窩囊腫：壓迫神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。5、膝關(guān)節(jié)細(xì)菌感染：引起的化膿性關(guān)節(jié)炎。出現(xiàn)腘窩疼痛時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡早就診，明確診斷后，注意休息，最好行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，疼痛明顯時(shí)，臨時(shí)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、外敷活血化瘀的膏藥，同時(shí)配合中藥熱敷、紅外線照射、艾條灸等緩解疼痛癥狀，積極治療原發(fā)病，以減輕疼痛，提高病人生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松容易骨折嗎
骨質(zhì)疏松癥的患者除了有疼痛、駝背等癥狀外，還很容易發(fā)生骨折，這是由于骨質(zhì)疏松的患者骨頭脆性增加引起的，其中以髖部的骨折最為嚴(yán)重。其次由于骨折需要臥床休養(yǎng)，許多患者可出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)患者影響極大。
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重度骨質(zhì)疏松怎么治
重度骨質(zhì)疏松治療的原則是：如果骨密度低于百分之二點(diǎn)五的標(biāo)準(zhǔn)值，就需要服用鈣劑、補(bǔ)充維生素D等促進(jìn)骨吸收的藥物。加強(qiáng)身體鍛煉。在成年，多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持，但運(yùn)動(dòng)過(guò)度致閉經(jīng)者，骨量丟失反而加快。多曬太陽(yáng)，保持營(yíng)養(yǎng)，足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率。杜絕一些不良的生活習(xí)慣，包括熬夜、喝濃茶、喝咖啡等，通過(guò)這些注意，可以得到緩解和逆轉(zhuǎn)。
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骨質(zhì)疏松檢查什么
骨質(zhì)疏松首先要做骨密度檢查。臨床中常用的是雙能X線檢測(cè)吸收法，基本可以診斷患者是否有骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性，要針對(duì)于病人的實(shí)際情況來(lái)選擇檢查，除外繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。原發(fā)性骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的治療差別較大，做完骨密度檢查后，還要做血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、血?dú)夥治?、堿性磷酸酶等。一般原發(fā)性骨質(zhì)疏松，血鈣、血磷和堿性磷酸酶都正常。如果有異常，要更進(jìn)一步檢查，比如查甲狀腺功能、甲狀旁腺功能、維生素D水平、M蛋白的鑒定，甚至還要查皮質(zhì)醇水平，鑒別繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松還應(yīng)該拍腰椎片，以發(fā)現(xiàn)有沒(méi)有壓縮性椎體骨折，初步判斷骨折的程度。有些老年有骨折，不一定在臨床上有明顯表現(xiàn)，可能僅僅表現(xiàn)身高變矮，所以在發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松后，不要忘了給病人拍片。
對(duì)于嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折不要忽視這些治療
大家知道，骨質(zhì)疏松性骨折屬于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重階段，所以當(dāng)出現(xiàn)以下情況時(shí)不要忘記使用促骨形成類藥物：對(duì)已使用抗骨吸收藥物治療多年而發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折患者，建議停用抗骨吸收類藥物，選用促骨形成類藥物;65歲以上女性骨質(zhì)疏松性椎體骨折且骨密度低于-2。5SD、絕經(jīng)后女性多次發(fā)生骨質(zhì)疏松性椎體骨折或髖部骨折、運(yùn)用雙膦酸鹽后仍發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的患者，推薦使用促骨形成藥物;多發(fā)性骨質(zhì)疏松性骨折患者，可以使用促骨形成藥物。
骨質(zhì)疏松性骨折的康復(fù)有多重要
骨質(zhì)疏松性骨折患者的康復(fù)治療可以說(shuō)是非常重要的，康復(fù)的意義遠(yuǎn)比一般創(chuàng)傷性骨折大得多，原因很簡(jiǎn)單，發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折的患者年齡大，合并癥多，要想獲得比較好的療效和預(yù)后，康復(fù)治療自然重要。
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