新生兒敗血癥的危害有哪些
發(fā)布時間：2020-05-2961173次瀏覽
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中醫(yī)如何治療新生兒敗血癥
中醫(yī)治療新生兒敗血癥主要以扶正祛邪為原則。邪毒熾盛證以瀉火救陰為主；邪熱傷陰證以透熱養(yǎng)陰為主；正虛邪陷證以回陽救逆為主；氣陰兩虛證以益氣養(yǎng)陰為主。
新生兒敗血癥的誘發(fā)因素有哪些
新生兒敗血癥是由于新生兒免疫系統(tǒng)未成熟，免疫功能較差，發(fā)生感染后導(dǎo)致全身廣泛炎性反應(yīng)。常見病原體為細菌，也可為霉菌、病毒等其他病原體。
新生兒敗血癥的早期癥狀有哪些
很多人都聽說過敗血癥的說法，這是一種血液受到細菌感染的一種疾病，有些新生兒也會患上這個病，要是出現(xiàn)了這樣的情況，患者會出現(xiàn)哭聲弱的癥狀，還容易營養(yǎng)不良、食欲降低，還有就是會出現(xiàn)細菌的全身感染，少數(shù)的患兒還會表現(xiàn)出活動障礙。
新生兒敗血癥最常見感染途徑是什么
新生兒敗血癥感染途徑主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、產(chǎn)后感染等。1、宮內(nèi)感染主要是母親在懷孕期間患了敗血癥，孕晚期有絨毛膜羊膜炎，細菌會通過胎盤血行感染傳給胎兒所引起宮內(nèi)感染；2、在分娩過程中，如果生產(chǎn)時間長，出現(xiàn)難產(chǎn)或胎膜早破的情況，細菌可以經(jīng)過產(chǎn)道上行進入羊膜腔，胎兒如果吸入了受污染的羊水，會進一步發(fā)展為敗血癥；3、在生產(chǎn)過程中如果消毒措施沒做好或做法不當(dāng)、輔助措施等也有可能讓細菌有可乘之機，從皮膚或粘膜破損處進入血液循環(huán)中，造成敗血癥；4、產(chǎn)后感染主要指寶寶出世以后，細菌可從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道和泌尿道途徑侵入到血液循環(huán)引起新生兒敗血癥。其中皮膚、呼吸道、泌尿道是最常見的感染途徑。
新生兒敗血癥怎么引起的
早發(fā)性敗血癥大多跟母親病原體的垂直傳播有關(guān)。晚發(fā)性新生兒敗血癥主是指院內(nèi)或社區(qū)獲得性感染，另外，早產(chǎn)或低體重新生兒需要進行有創(chuàng)治療，包括機械通氣中心、靜脈置管臍動脈或是靜脈置管以及腸道外營養(yǎng)等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥明確的高危因素。另外，少見的，像不合理的一種抗菌素，延長經(jīng)驗性使用抗菌藥物治療，也是新生晚發(fā)敗血癥的高危因素。另外，不恰當(dāng)?shù)男律鷥禾幚恚诨鶎?、在農(nóng)村比較多見。像處理臍帶不衛(wèi)生、不清潔，還有挑馬牙、擠乳房、對接種進行擠壓等，都是晚發(fā)性新生兒敗血癥重要的高危因素。新生兒敗血癥一般分為早發(fā)性和晚發(fā)性。早發(fā)性敗血癥就是新生兒剛出生三天之內(nèi)。晚發(fā)性敗血癥是新生兒生后，三天以后。垂直傳播包括產(chǎn)前或產(chǎn)時感染。早產(chǎn)兒或是低出生體重兒有胎膜早破、羊膜腔內(nèi)感染，包括羊水、胎盤、絨毛膜的感染。臨床上主要是指絨毛膜炎。這些能引起早發(fā)的新生兒敗血癥。晚發(fā)性新生兒敗血癥，像早產(chǎn)和低出生體重，還有體重越輕新生兒住院時間就越長，越長發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險就越大。
新生兒敗血癥要如何治療
新生兒敗血癥最根本的話，就是要做好預(yù)防工作。像孕婦在孕期的時候，要定期做產(chǎn)前檢查。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴格的執(zhí)行無菌的操作。對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒的話，我們要進行預(yù)防性的抗生素使用的。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒復(fù)蘇的話，要盡量減少交叉感染的機會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染這個。不要用粗糙、不潔的布巾擦洗新生兒的口腔以免引起口腔黏膜的損害。如果有皮膚，有局部的感染性病灶要及時的進行處理，并用適當(dāng)?shù)目股匦纬深A(yù)防的感染。
新生兒敗血癥可以治好嗎
新生兒敗血癥雖然嚴重，但早期積極治療一般都能治好。首先要針對病因治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥，要及時、正確選擇抗菌素?？咕幬锸歉??？咕匾欢ㄒx用帶有殺菌作用。如果感染較重，有時需要幾種藥物聯(lián)合使用。但要注意避免二重感染；另外，給藥的途徑要采取靜脈給藥方式。不要口服給藥，因為這個療程要根據(jù)病情而定。一般都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染，可能要三周甚至更長時間；另外，局部病灶的清除，像臍嚴要及時處理，清除一切感染源頭。再一個，要對癥支持治療。多休息、多補充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素，保證能量供應(yīng)，要保證體內(nèi)酸堿平衡，水電解質(zhì)穩(wěn)定。必要時也可考慮使用丙種球蛋白或血漿這些支持治療。
新生兒敗血癥具體表現(xiàn)
早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，有的病情發(fā)展較快，可以迅速的進入精神萎靡嗜睡，也是不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。會有面色灰暗、面色欠佳，會有水腫，這種孩子出生的時候阿普加評分是低的。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。以黃疸為首發(fā)的癥狀，重癥黃疸容易發(fā)生核黃疸。有時候黃疸是新生兒敗血癥早期唯一的表現(xiàn)，另外可以有腹脹、嘔吐或者胃潴留，還有腹瀉、肝脾腫大，特別是肝脾腫大的發(fā)生時間是比較晚的。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、四肢皮膚的冰涼、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花，也是皮膚有大的實際上的花紋，低血壓這些表現(xiàn)。另外是毛細血管的充盈時間延長，大于三秒鐘。另外就是嚴重，泌尿系統(tǒng)會有少尿或者是腎功能衰竭，血液系統(tǒng)會有出血，還有身上出現(xiàn)一些紫癜，嚴重會有中毒性的腸麻痹和中毒性的腦病、壞死性小腸結(jié)腸炎這些表現(xiàn)。
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新生兒敗血癥做血培養(yǎng)多久知道結(jié)果
血培養(yǎng)的時間與感染細菌的數(shù)量的多少和細菌的繁殖能力、數(shù)量以及毒力有很大的關(guān)系?？偟膩碚f的話，普通的細菌培養(yǎng)大概要三到七天就可以得到血培養(yǎng)結(jié)果。假如培養(yǎng)基上有細菌生長的話，基本上在三天左右的時間就能夠看見有菌落在培養(yǎng)基上生長。所以的話，三天就能夠拿到結(jié)果了。但是很多時候的話，三天之內(nèi)是沒有結(jié)果出來的，所以還要繼續(xù)的培養(yǎng)培養(yǎng)到第七天。假如一周都沒有培養(yǎng)細菌培養(yǎng)出來的話，一般來說，孩子的血里面是沒有細菌生長的。
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新生兒敗血癥最常見的感染途徑是什么
新生兒敗血癥感染的途徑主要是有三個方面。第一個，是宮內(nèi)感染。宮內(nèi)感染主要是母親在懷孕期間，這個細菌會通過胎盤血行感染傳給胎兒所引起來宮內(nèi)的感染；第二個，是產(chǎn)時的感染。在分娩的過程當(dāng)中，如果生產(chǎn)的時間長，出現(xiàn)難產(chǎn)或者是胎膜早破的情況的時候，細菌的話可以經(jīng)過產(chǎn)道上行進入羊膜腔；另外，在生產(chǎn)過程中做法不當(dāng)、輔助措施等也有可能讓細菌有可乘之機；第三個，是產(chǎn)后的感染。產(chǎn)后的感染主要是指寶寶出世以后，細菌的話可以從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道等這些途徑侵入到血液循環(huán)引起新生兒敗血癥。
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新生兒敗血癥如何治療
對于有胎膜早破、有宮內(nèi)窒息或者是產(chǎn)程過長的新生兒，要進行預(yù)防性的抗生素使用。對有感染或者對有發(fā)熱的母親，要運用一些廣譜的、能通過胎盤屏障的抗生素。在分娩的過程當(dāng)中，我們要嚴格的執(zhí)行無菌的操作。對有窒息的新生兒復(fù)蘇，要盡量減少交叉感染的機會。另外，要做好寶寶的皮膚粘膜的護理，特別是注意避免感染或者損傷，尤其是交叉的一些感染。
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新生兒敗血癥能治好嗎
早期積極治療一般都能治好。我們首先要針對病因進行治療。如果發(fā)現(xiàn)新生兒患有敗血癥的時候，就要及時的、正確的選擇抗菌素。一定要選用帶有殺菌作用的抗生素；另外，給藥的途徑，要采取靜脈給藥的方式。一般的話，都要在一周到兩周。有特殊的病原體、特殊的感染，可能要三周甚至更長的時間；另外，局部病灶的清除；再一個，要對癥支持治療。要多休息、多補充一些營養(yǎng)、攝入適量的維生素、要保證能量的供應(yīng)。必要的時候，也可以考慮使用丙種球蛋白或者血漿支持治療。
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新生兒敗血癥具體的表現(xiàn)
新生兒敗血癥表現(xiàn)跟感染的時間、細菌的毒力、嬰幼兒的成熟度是相關(guān)的。早期出現(xiàn)的表現(xiàn)會有精神或者食欲欠佳，有哭聲低弱，有體溫不穩(wěn)定。隨著病情的發(fā)展，可以迅速進入精神萎靡嗜睡，不吃、不哭、不動，也就是三不的表現(xiàn)。因為會有面色灰暗，會有水腫。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)，黃疸的消退延遲，或者是黃疸的退而復(fù)現(xiàn)，或者突然的加重。另外呼吸系統(tǒng)可有呼吸困難、有呼吸急促、有缺氧、呼吸暫停、還有呼吸窘迫。另外循環(huán)系統(tǒng)的話可以出現(xiàn)有四肢的蒼白、心動過緩或者心動過速、皮膚顏色發(fā)花。
新生兒敗血癥的早期癥狀
新生兒患有敗血癥時，會出現(xiàn)黃疸消退時間延遲、癥狀加深、反復(fù)出現(xiàn)等表現(xiàn)；患兒還會有吃的少、不哭鬧或者哭鬧聲低微、體溫不升、體重不增等表現(xiàn)；皮膚上也會出現(xiàn)花紋、瘀斑等異常表現(xiàn)。
新生兒敗血癥的后遺癥有哪些
新生兒得敗血癥的渠道有很多，甚至在母體內(nèi)時都有可能通過母體感染，在出生以后，因為自身的抵抗力比較弱，容易受到外界病菌的感染而引起敗血癥，一般比較輕的敗血癥，在早期發(fā)現(xiàn)后進行及時的治療，是不會留下后遺癥的，但是如果敗血癥比較炎癥，有多種并發(fā)癥的出現(xiàn)，會造成孩子的聽力、智力等的發(fā)育不良。
