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盆腔炎的藥物治療，應(yīng)區(qū)分急性、慢性兩種情況。急性盆腔炎使用針對病原微生物的抗生素類藥物效果較好；慢性盆腔炎使用中藥治療，部分患者可取得較好的療效。盆腔炎是女性內(nèi)生殖器及周圍組織的炎癥性疾病。盆腔炎分為急性和慢性兩種，急性盆腔炎多由病原微生物感染引起，表現(xiàn)為下腹疼痛，陰道分泌物增多，嚴(yán)重者還可以出現(xiàn)發(fā)熱，甚至高熱、寒戰(zhàn)，治療時需要根據(jù)病因的不同選擇相應(yīng)的藥物，主要是抗生素類藥物口服或注射，無法明確病因時則采用廣譜抗生素，治療及時，多數(shù)患者可以快速痊愈。必要時，針對盆腔膿腫、輸卵管卵巢膿腫，還需要手術(shù)治療。慢性盆腔炎多由急性盆腔炎遷延所致，單純使用抗生素的效果多不明顯，可采用中藥進(jìn)行治療，如活血化瘀、清熱解毒類中成藥，可同時進(jìn)行物理治療，如短波、超短波、離子滲透等綜合治療。無論急性盆腔炎或者慢性盆腔炎，患者都應(yīng)該及時到醫(yī)院接受規(guī)范治療，不要私自用藥，以免病情遷延，造成長期痛苦。

女性晚上小肚子疼，大部分與盆腔炎性疾病、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病有關(guān)。也有些與婦科疾病無關(guān)，如泌尿系感染、胃腸道原因等所致的腹痛等等。小肚子附近有子宮、卵巢、輸卵管等婦科器官，也有膀胱、輸尿管、腸管、肌肉、骨骼等器官，腹痛的原因有很多。如果反復(fù)出現(xiàn)晚上小肚子疼痛，還是需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一般先到婦科檢查，排查是否存在婦科相關(guān)疾病，根據(jù)不同的情況進(jìn)行陰道炎排查、體格檢查、超聲檢查等等。盆腔炎所致的小肚子疼痛，一般與月經(jīng)無關(guān)，醫(yī)生檢查的時候可能會有宮頸區(qū)拉痛，子宮和附件區(qū)壓痛。如果診斷為盆腔炎，則需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素治療，或者中醫(yī)藥治療，不規(guī)范的盆腔炎治療常導(dǎo)致炎癥慢性化，難以完全控制癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛，大部分有一定的周期性，表現(xiàn)為月經(jīng)前后和月經(jīng)期加重。可疑子宮內(nèi)膜異位癥的患者，可以進(jìn)行短效避孕藥，含孕激素的宮內(nèi)節(jié)育器，或者其他藥物進(jìn)行治療，部分患者還需要手術(shù)治療。如果婦科檢查沒有明顯的異常，懷疑泌尿系統(tǒng)和胃腸道系統(tǒng)引起腹痛的，則需要到相應(yīng)的科室就診，明確診斷并進(jìn)行治療。相對來講，泌尿系統(tǒng)所致的小肚子疼，大部分合并尿頻、尿痛等泌尿系癥狀，胃腸道等原因所致的小肚子疼，經(jīng)常是陣發(fā)型的，而且經(jīng)常不局限在小肚子。

盆腔炎的治療用藥可以選擇抗生素類的西藥和清熱利濕祛瘀的中藥，中西藥聯(lián)合應(yīng)用相對來說治療效果較好。中藥可以選擇婦科千金片、花紅片、婦樂沖劑、康婦炎膠囊等，西藥可以選擇左氧氟沙星、頭孢克肟、替硝唑等。具體選擇哪種抗生素類藥物還需要根據(jù)感染的病原菌類型以及患者的過敏史等合理選擇用藥，必要時也可以根據(jù)藥物敏感試驗的結(jié)果選擇敏感的抗生素。急性盆腔炎的患者可以選擇靜脈輸液治療，更有利于控制炎癥。慢性盆腔炎以口服藥物為主，伴有盆腔積液時，也可以輔助小腹部熱敷或者紅外線照射等物理療法。

盆腔炎的原因通常是陰道細(xì)菌逆行感染引起，其通過子宮輸卵管而達(dá)到盆腔，在現(xiàn)實生活中，并不是所有的女性都會發(fā)生盆腔炎，發(fā)病者只有少數(shù)，當(dāng)女性生殖系統(tǒng)自然防御功能下降或由于其他原因?qū)е屡宰匀环烙δ茉獾狡茐臅r才會發(fā)生，如分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，宮口未及時關(guān)閉或過早性生活，使病原體進(jìn)入宮腔，還有宮腔內(nèi)手術(shù)操作如人工流產(chǎn)、取或放節(jié)育器、子宮輸卵管通水和造影、宮腔鏡檢查、粘膜下肌瘤摘除術(shù)時均可發(fā)生。術(shù)前有性行為和手術(shù)消毒不嚴(yán)格，術(shù)前適應(yīng)癥選擇不當(dāng)，術(shù)后不注意個人衛(wèi)生，不遵守醫(yī)囑，均可引起盆腔炎等發(fā)生，還有經(jīng)期衛(wèi)生不良，鄰近器官的炎癥直接蔓延，如闌尾炎也可以引起盆腔炎。以上治療僅供參考。

對于盆腔炎的女性，由于盆腔炎的急慢性和感染嚴(yán)重性不同，所以盆腔炎需要怎樣治療，就得根據(jù)每個女性的具體情況來進(jìn)行判斷。對于慢性盆腔炎的女性，在沒有急性發(fā)作的情況下，往往都是找中醫(yī)面診，開中藥來調(diào)理治療。也可以考慮服用中成藥來進(jìn)行緩慢調(diào)理，比如最常用的婦科千金片、花紅片、盆炎凈膠囊等，還可以用康婦消炎栓直腸給藥治療。對于急性盆腔炎的女性，感染不是特別嚴(yán)重時，多是通過口服抗生素來進(jìn)行治療，一般都比較好治療。最常用的就是頭孢類的抗生素，比如頭孢地尼和奧硝唑膠囊。如果女性的感染特別嚴(yán)重，那就會導(dǎo)致了發(fā)燒現(xiàn)象，這時通常需要住院，靜脈輸入抗生素來進(jìn)行抗炎止痛治療，對頭孢不過敏的女性，可以輸入頭孢西丁和奧硝唑注射液。