聽神經(jīng)瘤有哪些后遺癥
發(fā)布時間：2020-06-1157151次瀏覽
聽神經(jīng)瘤病情嚴重時導(dǎo)致聽力喪失，治療時操作不當(dāng)也會導(dǎo)致聽力喪失。對聽神經(jīng)瘤進行手術(shù)、立體定位放射治療時，操作不當(dāng)也可能會引起面癱、偏癱、共濟失調(diào)等后遺癥。
1、聽力喪失
聽神經(jīng)瘤一般發(fā)生在聽神經(jīng)上，所以出現(xiàn)這種疾病時，患者聽力會下降，伴隨耳鳴癥狀，病情嚴重時會喪失聽力。對聽神經(jīng)瘤進行手術(shù)治療時，如果操作不當(dāng)，也可能會損傷聽神經(jīng)，導(dǎo)致聽力喪失。
2、面癱
目前治療聽神經(jīng)瘤最常見方法是手術(shù)治療，如果手術(shù)不當(dāng)損傷面神經(jīng)，可能會引起面癱，伴隨口歪眼斜、患側(cè)面部功能喪失等表現(xiàn)。
3、偏癱
對聽神經(jīng)瘤進行立體定位放射治療時，也可能損傷神經(jīng)，影響腦干功能，導(dǎo)致偏癱，肢體功能受到障礙，降低生活質(zhì)量。
4、共濟失調(diào)
這也是治療聽神經(jīng)瘤后比較常見的一種并發(fā)癥。在治療聽神經(jīng)瘤時，損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng)，就會出現(xiàn)共濟失調(diào)，走路不穩(wěn)，總是踉踉蹌蹌。
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聽神經(jīng)瘤是如何進行分期的
聽神經(jīng)瘤主要是根據(jù)瘤體大小來進行分期，第Ⅰ期瘤體大小在1~10毫米之間，第Ⅱ期瘤體大小在1~2厘米之間，第Ⅲ期瘤體大小是在2~3厘米間，病情發(fā)展到第Ⅳ期，瘤體大小都是在3厘米以上。
聽神經(jīng)瘤會復(fù)發(fā)嗎
如果聽神經(jīng)瘤手術(shù)比較徹底，腫瘤被全部切除，一般不會復(fù)發(fā)。但如果腫瘤沒有被完全切除，殘余的較多，復(fù)發(fā)率也會明顯提高。疾病治愈后，日常中養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，注意定期復(fù)查，避免疾病復(fù)發(fā)。
聽神經(jīng)瘤CT可以發(fā)現(xiàn)嗎
聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個特征是大部分聽神經(jīng)瘤會擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。
聽神經(jīng)瘤必須要開顱嗎
聽神經(jīng)瘤不是必須要開顱。這個涉及到一個聽神經(jīng)瘤的治療的問題了，聽神經(jīng)瘤的治療也是分好幾種：第一種是手術(shù)的話就需要開顱，這種從后面我們把皮膚切開，把骨頭開一個窗，然后通過這種這個窗把腫瘤切掉，當(dāng)然最后會把開窗的這種骨頭放回去，然后固定這個時間長了以后，它可以長起來，對這個骨頭沒有什么影響，但是不是所有的聽神經(jīng)瘤都需要做手術(shù)，比如比較小的，可以采取我們要第二種方式，比如比較小的話就不需要其他的治療，沒有其他的不舒服，也可以觀察。第三種治療方式，還有一個就是伽馬刀，伽馬刀就是一種放射治療，它就是通過這種不同的區(qū)域的空間的放射源這種分布，然后把所有的射線聚焦到一點上，通過這種放射性的這種能量把細胞給殺死，這種的話也可以控制腫瘤的生長，但是對于絕大多數(shù)這種精神病人來講，這種放射治療的話，他是不需要開刀的。我們在這里它是可以把細胞殺死，但是就是說并不是所有的腫瘤都會消失，只有一部分腫瘤會變小，消失的只是很少的一部分，它對于大多數(shù)來講的話，可能它就是控制腫瘤生長。
聽神經(jīng)瘤有哪些手術(shù)后遺癥
聽神經(jīng)瘤后遺癥最常見的是面癱，面癱導(dǎo)致眼睛不閉和嘴角歪斜流口水，易出現(xiàn)暴露性角膜炎，嚴重時會出現(xiàn)潰瘍穿孔，甚至引起失明，但絕大多數(shù)不嚴重。輕度的面癱，大部分患者能自愈，但面癱嚴重需及時到醫(yī)院就診，進行促進面神經(jīng)功能恢復(fù)的手術(shù)，但手術(shù)有時間間隔限制，大部分是三個月到半年，時間越短效果越好，所以這種面癱需密切觀察。術(shù)后容易出現(xiàn)聽力下降或耳鳴，其對生活的影響很大，例如影響睡眠，還可能影響肢體活動，例如偏癱，嚴重時會引起昏迷，甚至生命危險，發(fā)生概率較低。
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后多久可以康復(fù)
聽神經(jīng)瘤術(shù)后，1-2周基本上可以恢復(fù)，生活能夠自理，但一些患者會出現(xiàn)肢體活動障礙或出現(xiàn)昏迷，恢復(fù)時間會較長?；謴?fù)時間因人而異，還有一些患者術(shù)后出現(xiàn)感染發(fā)熱，恢復(fù)時間會延長，對絕大多數(shù)來講，大概1-2周就可以恢復(fù)。
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什么是聽神經(jīng)瘤
我們通常所說的聽神經(jīng)瘤不僅僅是聽神經(jīng)瘤，絕大部分是前庭神經(jīng)來源，包括前庭神經(jīng)、聽神經(jīng)和面神經(jīng)。實際上有一部分是面神經(jīng)神經(jīng)鞘瘤。起源于聽神經(jīng)占很少的一部分。這種腫瘤是起源于這個區(qū)域的神經(jīng)鞘膜，由鞘膜細胞成長出來的這種腫瘤叫聽神經(jīng)瘤。
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聽神經(jīng)瘤的癥狀是什么
聽神經(jīng)瘤最常見的癥狀是耳鳴。還有一些是聽力下降，多是生活當(dāng)中打電話感覺聽力差才發(fā)現(xiàn)的。如果腫瘤體積比較大，會壓迫腦干引起走路不穩(wěn)，肢體的精細運動差。如果腫瘤堵塞腦脊液通路，還可能出現(xiàn)腦積水，引起頭痛惡心嘔吐等等這些癥狀。
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聽神經(jīng)瘤CT能發(fā)現(xiàn)嗎
聽神經(jīng)瘤的檢查手段很多，CT是常見的一種檢查手段，CT表現(xiàn)為瘤體呈等密度或低密度，少數(shù)呈高密度影像，腫瘤多為圓形或不規(guī)則形，位于內(nèi)聽道口區(qū)，多伴內(nèi)聽道擴張，增強效應(yīng)明顯。如果聽神經(jīng)瘤特別小，CT不一定能發(fā)現(xiàn)腫瘤，聽神經(jīng)瘤體積稍增大即可被發(fā)現(xiàn)；發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤，其中很重要的一個特征是大部分聽神經(jīng)瘤會擠壓到內(nèi)聽道骨頭，所以CT觀察骨窗就能發(fā)現(xiàn)，如果存在聽神經(jīng)瘤，CT還可以看其與腦干的關(guān)系，如果腫瘤體積很大，還需觀察是否有腦積水，腦室是否增大。
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聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥有什么
聽神經(jīng)瘤手術(shù)后遺癥最常見的就是面癱，表現(xiàn)為眼睛閉合不上，角膜炎，嘴巴歪，流口水。絕大多數(shù)是輕度面癱，過一段時間它能恢復(fù)。嚴重面癱可以通過手術(shù)可以促進面神經(jīng)功能恢復(fù)。其次是聽力喪失，耳鳴。再者可能影響到肢體的活動，嚴重的話引起昏迷，甚至危及生命。
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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱怎么辦
聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱有幾種辦法。術(shù)后出現(xiàn)面癱以后，由于解剖保留比較完整，絕大部分它可能慢慢會有所恢復(fù)。如果恢復(fù)不理想的話，可以通過一些手術(shù)來促進它的恢復(fù)。大部分通過一些按摩理療，或者自己的主動鍛煉，大部分都可以恢復(fù)很好。
聽神經(jīng)瘤的危害
聽神經(jīng)瘤是發(fā)病率比較高的一種聽覺神經(jīng)受損的疾病，該病的危害是非常大的，首先就是會導(dǎo)致耳鳴，再者還會引起前庭功能失調(diào)，聽力減退或者喪失，面部神經(jīng)功能障礙以及三叉神經(jīng)功能異常和其他的一些疾病。
聽神經(jīng)瘤早期癥狀有什么
聽神經(jīng)瘤早期癥狀主要有耳鳴、聽力下降、眩暈等等。初期因為癥狀很輕微，很容易被忽略，耳鳴多與聽力下降同時發(fā)生，也可以單獨發(fā)生。耳鳴主要表現(xiàn)為蟬鳴音或者汽笛聲等等，可以成為持續(xù)性。聽力下降多是一側(cè)漸進性，能夠聽到聲音，但是不能分辨出語言的意義，尤其是對電話里的聲音分辨的特別困難。單側(cè)突發(fā)性的耳聾，這種患者大約有1/10的可能是由聽神經(jīng)瘤引起的，伴有耳鳴和聽力下降的中年人，千萬不要忽視這些看似不嚴重的癥狀，很有可能就是聽神經(jīng)瘤的一種先兆。隨著腫瘤的逐漸增大，可壓迫周圍的重要結(jié)構(gòu)，比如逐漸出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)麻痹，兩側(cè)眼裂不對稱，一大一小，口角歪斜，三叉神經(jīng)受到壓迫而出現(xiàn)面部的麻木，痛覺和角膜反射減退，出現(xiàn)吞咽困難和飲水嗆咳，則是后組顱神經(jīng)受到損傷的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)行走搖搖擺擺，一副喝醉酒的樣子，腫瘤一般已經(jīng)較大而且侵犯到了小腦半球。如果患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力減退等這些顱內(nèi)壓增高的癥狀時，說明病情已經(jīng)發(fā)展到了晚期。
聽神經(jīng)瘤切除手術(shù)中的面、聽神經(jīng)保護
如何在切除聽神經(jīng)瘤時，既完整徹底切除腫瘤以避免復(fù)發(fā)，又能保護面神經(jīng)甚至聽神經(jīng)功能;或是毋寧姑息性遺留極少部分瘤體以利保護面、聽神經(jīng)功能，幾十年來一直是困擾神經(jīng)外科醫(yī)師以及患者本人何其家屬的難題。
聽神經(jīng)瘤的癥狀及治療
有一位46歲的患者，因為耳聾頭暈曾經(jīng)去耳科就診，經(jīng)檢查耳朵沒有問題，又來神經(jīng)外科治療，經(jīng)CT檢查，患者為神經(jīng)外科疾病——聽神經(jīng)瘤，那么我們應(yīng)該了解一下這種腫瘤。
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