視神經(jīng)萎縮的好發(fā)人群有哪些
發(fā)布時間：2020-06-1362053次瀏覽
眼部或頭部受過傷的人群、眼部缺血人群、經(jīng)常接觸有害物質(zhì)的人、糖尿病患者，都是視神經(jīng)萎縮好發(fā)人群。
1、眼部和頭部受過傷的人群
如果眼部或頭部受過外傷，損傷到視神經(jīng)，容易出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
2、眼部缺血人群
眼眶內(nèi)有腫瘤對眼部造成一定壓迫，導致眼部缺血，視神經(jīng)營養(yǎng)供應(yīng)不足，就可能導致視神經(jīng)萎縮。
3、經(jīng)常接觸有害物質(zhì)人群
經(jīng)常抽煙，煙霧對視神經(jīng)造成一定刺激；或因為工作性質(zhì)，經(jīng)常接觸鉛、砷等有害物質(zhì)時，也會影響到視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮可能性會更大。
4、糖尿病患者
糖尿病患者血糖控制不好，會影響到視神經(jīng)，引發(fā)糖尿病并發(fā)癥，可能出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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眼視神經(jīng)萎縮能恢復嗎
眼視神經(jīng)萎縮不能恢復，引起視神經(jīng)萎縮的原因有比較多，主要是由于青光眼缺血性神經(jīng)病變、神經(jīng)炎或者是神經(jīng)損傷所引起的。在出現(xiàn)這一系列疾病時，如果不及時的進行治療，就會對視網(wǎng)膜神經(jīng)造成影響，會導致視網(wǎng)膜神經(jīng)上面的細胞出現(xiàn)變性壞死的現(xiàn)象。而且還會導致眼睛的視野逐漸的減小，可以會出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象，甚至是會造成失明。而且這種疾病沒有辦法進行恢復，如果不及時進行治療，還會導致病情逐漸加重，及時的進行規(guī)范治療，只可以起到控制病情的目的，不能夠完全的治愈。
視神經(jīng)萎縮有哪些分型
視神經(jīng)萎縮可以分為先天性視神經(jīng)萎縮和后天性視神經(jīng)萎縮，先天性視神經(jīng)萎縮如遺傳及先天性發(fā)育不全，后天性視神經(jīng)萎縮由遭受到的創(chuàng)傷有關(guān)。
視神經(jīng)萎縮的早期癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮發(fā)病早期會出現(xiàn)視野輕度缺損現(xiàn)象，由于癥狀較為輕微，很多患者不能及時察覺。視神經(jīng)萎縮早期還表現(xiàn)為視力減弱，一般是輕度視力減弱，部分患者病情發(fā)展迅速，可在幾天內(nèi)出現(xiàn)明顯視力減弱現(xiàn)象。
視神經(jīng)萎縮的護理
患有視神經(jīng)萎縮者不光要及時去醫(yī)院接受治療，同時在生活當中也要做好相關(guān)護理工作，這樣才能促進視力早日康復。首先需要做好心理護理和生活護理工作，其次要做好飲食護理工作，比如戒煙、戒酒以及不能頻繁攝入高脂肪食物等。
視神經(jīng)萎縮有哪些治療方式
面對視神經(jīng)萎縮這種危害性極大的眼科疾病，自然是越早治療越好，通?？梢钥紤]應(yīng)用中醫(yī)療法或西醫(yī)藥物療法來達到不錯的治療效果，但如果病癥特別嚴重或病因是腫瘤等疾病，就可以考慮采用手術(shù)療法來達到根治的目的。不過術(shù)后必須要好好護理。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見視盤色淡，邊界清楚，杯盤比增大，此時患者的視力多為指數(shù)或手動，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行性的。對于視神經(jīng)萎縮，目前沒有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進展。
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視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮小；再者就是無法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對比敏感度下降。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為：一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；二、視野，即視物的范圍會縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色；四、對比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常；五、由于視神經(jīng)病變時間長患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤、遺傳因素、中毒以及營養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因為主：一、視神經(jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對比敏感度、做電生理、OCT等。對于有些視神經(jīng)病變的患者在相對比較早期的時候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者MRA、MRV來排除診斷。
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視神經(jīng)萎縮能恢復嗎
視神經(jīng)萎縮是視神經(jīng)疾病的病理改變，是很多疾病終末期的眼底表現(xiàn)。雖然視神經(jīng)不能夠恢復到和以前一樣，但是視神經(jīng)即使萎縮了，它的功能其實是能夠好轉(zhuǎn)的。比如患者的視力視野，經(jīng)過治療以后還有視力提升、視野擴大的機會，不會因為視神經(jīng)已經(jīng)變蒼白、萎縮之后視力就完全不能恢復了。但有一些患者的視神經(jīng)處于非常明顯的萎縮狀態(tài)時，視力卻可以恢復到零點八、一點零，但因為是終末期，患者傷過后肯定還會有痕跡，視力或者視野還是有一定的功能損傷。這種情況臨床上可能更多，但是并不等于不能恢復。
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復都還有機會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導功能依舊存在，所以患者視力的恢復的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮如何檢查
視神經(jīng)萎縮檢查有常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡、視神經(jīng)生理OCT、熒光血管造影、視力視野、電生理OCT以及對比敏感度、素潔檢查、頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。臨床上對于視神經(jīng)萎縮患者的檢查除了常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界等情況，以及整個視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常的改變的情況。專業(yè)的檢查儀器設(shè)備更好的對患者的視力、視野、對比敏感度和色覺進行相應(yīng)檢查。比較常用的是視神經(jīng)生理OCT，對于眼底疾病有很好的診斷作用。熒光血管造影檢查視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變有較高的診斷價值。眼科醫(yī)生常做的是檢查視力視野、電生理OCT以及對比敏感度和素潔檢查。神經(jīng)病變患者在相對比較早期時，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或MRA、MRV的相關(guān)一系列的檢查來排除診斷。
視神經(jīng)萎縮會不會失明
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當外傷受傷以后，損傷特別嚴重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴重時也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復以后，后期反復發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)。所以說視神經(jīng)萎縮是可以導致完全失明的；Leber病，至今全世界尚沒有病例報道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動，或者只能看到光，而其它東西看不清。
視神經(jīng)萎縮可以治好嗎
視神經(jīng)萎縮可以治好。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時，病人的眼底檢查變化可能不會太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復都還有機會。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導功能依舊存在，所以患者視力的恢復的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
