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        腎結(jié)石的危害有哪些

        發(fā)布時間:2020-06-1661729次瀏覽

        腎結(jié)石危害導致局部損傷,鹿角狀腎結(jié)石更易引發(fā)局部損傷;引起尿路感染,病情得不到治療,可發(fā)展成腎功能衰竭。
          1、導致局部損傷
          比較細小腎結(jié)石對于局部所造成損傷較小。體積較大,固定的鹿角狀腎結(jié)石,往往會對局部造成比較大損傷,會引發(fā)潰瘍和纖維組織增生,也可能導致出血。
          2、導致尿路感染
          腎結(jié)石會使泌尿系統(tǒng)管腔出現(xiàn)堵塞,梗阻以上部位會積水,引發(fā)尿路感染,使排尿受影響,腎功能會受損。
          3、導致腎衰竭
          腎結(jié)石沒有及時治療,病情不斷加重,腎臟功能變差,導致腎功能衰竭,尿毒癥。

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        語音時長 01:17

        2021-12-30

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        語音時長 01:01

        2021-05-20

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        腎結(jié)石形成原因
        腎結(jié)石的形成和生長快慢有很多因素影響,包括遺傳、代謝、感染、環(huán)境、飲食、腎臟解剖、藥物等。腎臟的功能是排泄代謝產(chǎn)物和水,代謝產(chǎn)物在尿中有一定的濃度,由于喝水少,尿量少的時候,尿液中的溶質(zhì)濃度會過飽和狀態(tài),析出結(jié)晶,在局部存留之后生長聚積,最終形成結(jié)石。機體的代謝性疾病,比如甲狀旁腺功能亢進、高糖、高血糖、皮質(zhì)醇增多癥等,長期臥床、營養(yǎng)缺乏、維生素B6缺乏、缺酶等飲食。尿路梗阻的癥狀、感染、異物、藥物的使用都是結(jié)石形成的常見病因。結(jié)石中常見的成分是草酸鈣結(jié)石,其他有磷酸鎂銨、尿酸、磷酸鈣、胱氨酸結(jié)石等,大部分含有兩種或兩種以上,以一種為主。
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        如何預(yù)防腎結(jié)石
        預(yù)防腎結(jié)石要多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。多飲水,能夠解決50%以上的結(jié)石復(fù)發(fā)。如果身體沒有飲水的限制性疾病,如心衰、心功能不全等,每天要喝水三升以上。還要注重尿量,天氣悶熱、大量運動后或者發(fā)熱等情況,每日需要達到2.5-3升的尿液。對于特殊的胱氨酸結(jié)石,可能尿量還需要更多。針對結(jié)石的成分,有針對性的做飲食預(yù)防。草酸鈣結(jié)石應(yīng)該限制含有高草酸的食物攝入。對于尿酸結(jié)石的患者,一般合并有高尿酸血癥,應(yīng)該增加尿量,減少尿酸的形成和排泄,要堿化尿液,減少含有嘌呤食物的攝入,比如動物內(nèi)臟、海鮮等。要減少鹽的攝入,對于胱氨酸結(jié)石每天要少于兩克,且要減少蛋白的攝入,增加運動。
        02:21
        腎結(jié)石會引起尿毒癥嗎
        腎結(jié)石有可能引起尿毒癥。正常情況下,一側(cè)腎結(jié)石不會造成尿毒癥,當雙腎功能受損時才會形成尿毒癥。但因為腎結(jié)石可能會導致腎臟積水,影響患側(cè)的腎臟功能,久而久之會形成患側(cè)腎功能不全或者衰竭。此時如果另側(cè)腎臟再出現(xiàn)其他的疾病,就有尿毒癥的風險。此外,患者雙側(cè)腎結(jié)石,同時或先后掉入輸尿管內(nèi),堵塞輸尿管之后可能會引起急性腎功能衰竭,如不及時處理可能會導致尿毒癥。需要警惕的是,腎結(jié)石如果不能得到有效控制,結(jié)石負荷可能會越來越大,變成鹿角狀的結(jié)石,只能通過手術(shù)方法解決,但手術(shù)風險較高,一旦出血可能需要切掉腎臟。另外,還有一些人先天單側(cè)腎或者一側(cè)腎臟萎縮等,如果出現(xiàn)腎結(jié)石,需要及時治療,否則腎臟功能衰竭就可能導致尿毒癥。
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        腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥
        腎結(jié)石術(shù)后并發(fā)癥通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手術(shù)往往都是有創(chuàng)傷的侵入的,所以說不管是開放的還是微創(chuàng)的,這個創(chuàng)傷都是相對大的,這個時候組織受損,就會出現(xiàn)出血疼痛水腫這些反應(yīng)。另外時間久了細菌可能侵入,可能會引起感染,還有就是的異物植入。比如說經(jīng)的輸尿管往上碎了石頭以后,都要置入支架,所以這種情況也會出現(xiàn)感染,由于操作的原因或者是異物植入的原因,可能引起輸尿管狹窄腎盂的瘢痕化,這些都是并發(fā)癥。
        引起腎結(jié)石的原因
        腎結(jié)石的出現(xiàn)和我們平時的飲水、飲食、生活習慣生活環(huán)境以及遺傳,某些疾病都有一定的關(guān)系。長期飲水量比較少,或者是處于高溫環(huán)境的人群,容易導致尿液濃縮。尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)會逐漸析出,而形成小的晶體物質(zhì)附著在腎盂內(nèi),晶體逐漸增大而導致了結(jié)石的形成。如果長期進食含鈣、含草酸比較高的人群,比如長期大量的飲用牛奶、豆腐、豆?jié){等,容易導致體內(nèi)含鈣量增高,而導致結(jié)石的形成。如果本身患有高尿酸血癥的患者,容易導致尿酸結(jié)石的形成。其次如果本身患有泌尿系統(tǒng)的梗阻,比如輸尿管狹窄引起了腎盂的積水,這種情況下也容易誘發(fā)結(jié)石的出現(xiàn)。引起腎結(jié)石出現(xiàn)的原因比較多,我們平時需要注意多喝水,勤排尿,稀釋尿液,增加尿量,并且適當?shù)募訌婂憻?,可以有效地預(yù)防結(jié)石的形成。
        語音時長 01:38

        2019-12-19

        63656次收聽

        腎結(jié)石應(yīng)該怎么治療
        對于純的尿酸結(jié)石,通常選用枸櫞酸氫鉀鈉,口服別嘌呤醇,在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時候,考慮口服。像卡托普利也有預(yù)防胱氨酸結(jié)石形成的作用。α-巰基丙?;拾彼岷鸵阴0腚装彼嵋灿腥苁淖饔?。還有脲酶抑制劑可以控制感染性結(jié)石的長大。限制磷的攝入,可以有預(yù)防結(jié)石的作用。通常結(jié)石在兩厘米的時候,可考慮體外碎石,通過碎石,結(jié)石變小后可以自行的排出體外。還有伴有復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)的時候,要考慮手術(shù)治療?;加屑卓旱幕颊?,不要隨便補鈣等等。在急性發(fā)病的時候,需要與外科的急腹癥加以鑒別,比如急性的闌尾炎。完善相關(guān)的檢查,明確結(jié)石的部位的大小、腎功能有無變化等等受損,在緊急處理的時候,多采取解痙止痛的辦法。腎結(jié)石是常見外科疾病,早期沒有臨床癥狀,大部分都疏忽治療。一旦在體檢中發(fā)現(xiàn)結(jié)石,應(yīng)該大量飲水。要關(guān)注尿中的PH值來判斷,同時還要判斷有無尿路感染,有感染的建議酸性尿液,沒有感染尿酸高的,應(yīng)該采取堿化尿液。
        語音時長 01:45

        2019-10-15

        56909次收聽

        腎結(jié)石最好的治療方法
        對于腎結(jié)石最好的治療方法是需要結(jié)合彩超、CT、尿常規(guī)、造影等檢查,先明確結(jié)石的具體位置大小,是否把伴有積水、感染等情況來選擇合適的治療方案。如果是比較小的結(jié)石,可以采取保守排石治療,通過多喝水、勤排尿、多運動,配合排石顆粒、排石沖劑來促進結(jié)石排出體外,如果是尿酸結(jié)石,必要時也可以口服一些堿性的藥物,比如小蘇達,來堿化尿液,也有利于結(jié)石的治療。如果結(jié)石比較大,引起了腎臟的積水,這種情況我們可以采取經(jīng)皮腎鏡碎石治療,或者是輸尿管軟鏡下鈥激光碎石治療。這兩種治療方式都屬于微創(chuàng)手術(shù),對患者的創(chuàng)傷比較小,治療效果也比較確切。如果腎臟內(nèi)的結(jié)石伴有感染,首先需要控制感染之后再進行手術(shù)治療。如果結(jié)石比較大、比較多,這種情況我們則建議開放手術(shù)取石治療會更好一些。
        語音時長 01:31

        2019-10-15

        55558次收聽

        02:20
        多大的腎結(jié)石需要碎石
        一般認為0.5厘米的結(jié)石,90%的人能夠排除,對于更大的結(jié)石,一般的人都排不出來,我們就需要臨床的治療,一般是兩公分以內(nèi)碎石效果會好一些,對于腎臟的下級的結(jié)石,因為它流出的口是沖上的,所以一般從指南上一般適用于一公分左右的結(jié)石。