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慢性細菌性前列腺炎經(jīng)臨床上很少能夠得到完全的治愈。慢性細菌性前列腺炎是病原體逆行感染引起的，臨床上很少能夠得到完全的治愈，容易反復發(fā)作，嚴重影響患者生活質(zhì)量。慢性細菌性前列腺炎治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀。治療原則以口服抗生素為主，如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等；也可選用α-受體阻滯劑治療，如多沙唑嗪、萘哌地爾等藥物能有效改善下尿路癥狀，用藥需遵醫(yī)囑?；颊呖杀３址e極心態(tài)，及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，謹遵醫(yī)囑，科學用藥，日常注意養(yǎng)成良好生活方式，有利于病情好轉(zhuǎn)。

細菌前列腺炎治療為基礎治療和抗感染治療。根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院前列腺炎分級系統(tǒng)，共分為IV型，I型為急性細菌性前列腺炎，II型為慢性細菌性前列腺炎，Ⅲ型又分為2個亞型，ⅢA型為慢性非細菌性前列腺炎，IIIB型為前列腺痛，IV型為無癥狀炎性前列腺炎。前列腺炎典型癥狀為尿頻、尿急、尿痛、盆腔疼痛以及會陰區(qū)放射痛等。無論何種前列腺炎，均需改正不良生活習慣，戒煙、戒酒，避免辛辣刺激食物，進行規(guī)律鍛煉，尤其是有氧鍛煉如跑步、游泳提高自身活動耐量。除此之外，需要行前列腺液檢查明確前列腺炎類型。對于I型和II型前列腺炎，由于細菌感染引起，需要進行抗感染治療。對于III型前列腺炎，為非細菌性因素引起或細菌因素不明確，除抗生素以外，還可以應用α-受體阻滯劑、M-受體阻滯劑以及植物制劑等。除藥物治療以外，通常還可以選擇物理保守治療，包括局部溫水坐浴、局部熱敷以及物理微波儀治療。但是，需要指出，物理治療均為前列腺炎治療輔助手段；前列腺炎治療原則以病因根治為主，其他治療方式為輔。

細菌性前列腺炎分為急性和慢性兩種情況，患者會出現(xiàn)疼痛，排尿異常。急性細菌性前列腺炎患者還會出現(xiàn)全身中毒癥狀。一，急性細菌性前列腺炎，是由細菌引起前列腺組織的急性炎癥，稱為急性細菌性前列腺炎，如炎癥進一步發(fā)展可能會形成膿腫，稱為前列腺膿腫。該病是一種嚴重的細菌感染性的疾病，常突然發(fā)病，多數(shù)患者可以出現(xiàn)感染中毒癥狀。包括突發(fā)的發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉關節(jié)的疼痛和全身不適的癥狀。并出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食等。局部的癥狀以腰骶部和會陰部疼痛為主，伴有尿路刺激的癥狀，有尿頻、尿急、尿道燒灼感，排尿困難，夜尿增多等。有時可出現(xiàn)終末期的血尿，甚至會出現(xiàn)急性尿潴留。急性細菌性前列腺炎通常伴有不同程度的膀胱炎。二，慢性細菌性前列腺炎疼痛以前列腺為中心，并向周圍組織輻射的疼痛為特點。常見于陰囊、睪丸、小腹、會陰、腰骶、股內(nèi)側(cè)等部位的疼痛、墜脹或者不適感。排尿異常，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道燒灼感，尿滴瀝，或晨起、尿末、大便時，自尿道口溢出白色分泌物?？梢园橛芯癜Y狀，表現(xiàn)為頭暈耳鳴、失眠多夢、焦慮抑郁，甚或出現(xiàn)陽痿、早泄、遺精等。

大部分病人有不同程度的膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、夜尿增多和尿痛和腰骶部或會陰部不適或疼痛。少見畏寒及發(fā)熱，如有則提示慢性前列腺炎急性發(fā)作。偶爾出現(xiàn)肌痛和關節(jié)痛。細菌性前列腺可引起性欲減退和射精痛，射精過早癥，并影響精液質(zhì)量，細菌性前列腺在排尿后或大便時還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時可出現(xiàn)血精?？珊喜⑸窠?jīng)衰弱癥，表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等；長期持久的細菌性前列腺甚至可引起身體的變態(tài)反應，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關節(jié)炎等病變?？沙霈F(xiàn)膀胱刺激癥，如尿頻、排尿時尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。細菌性前列腺清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。

一般治療，臥床休息3～4天，適當飲水，禁酒和刺激性食物?？蔁崴』驎幉繜岱螅３执蟊阃〞?。禁性生活對癥治療，高熱者，應給予退熱藥。急性前列腺炎的抗生素治療是必要而緊迫的。臨床確診或血、尿培養(yǎng)結(jié)果出來后，立即應用抗生素。開始時靜脈應用抗生素，待患者發(fā)熱癥狀改善后，使用口服藥物，療程至少4周。癥狀較輕者也應使用抗生素2～4周。急性細菌性前列腺炎伴尿潴留者，采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液，也可采用細管導尿，留置尿管時間不宜超過12小時。前列腺膿腫形成者，采取經(jīng)直腸超聲引導下細針穿刺引流、經(jīng)尿道切開前列腺膿腫引流或經(jīng)會陰穿刺引流。另外還要戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐。