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        狂犬病的誘發(fā)因素有哪些

        發(fā)布時間:2020-06-2254176次瀏覽

        狂犬病發(fā)病主要與被咬傷部位、傷口深淺與數(shù)量、是否注射疫苗、有無衣著等因素有關(guān)。
          1、被咬傷部位
          流行病研究發(fā)現(xiàn),被咬部位不同,發(fā)病病率有所不同。各個部位為發(fā)病率主要為:頭部占到25.4%、上肢占為29.5%、軀干占22.7%、下肢為27.8%、多處咬傷則占到14.8%左右。頭部和四肢潰瘍發(fā)病率較高。
          2、傷口深淺與數(shù)量
          被咬傷口深淺、傷口多少也與狂犬病發(fā)作有關(guān)。傷口較深、數(shù)量過多,發(fā)病率較高。
          3、是否注射疫苗
          之前注射過狂犬疫苗或者被咬之后即可注射狂犬疫苗,狂犬病發(fā)病率較高。若從未注射狂犬疫苗,發(fā)病率較高。
          4、有無衣著
          被咬傷部位附著衣物,可降低狂犬病發(fā)病率;被咬部位未附著衣物,發(fā)病率較高。

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        2021-12-30

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        2021-12-30

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        狂犬病的并發(fā)癥包括前期的并發(fā)癥和發(fā)病期并發(fā)癥??袢〉牟l(fā)癥,應(yīng)該從兩個部分來看。一部分是發(fā)生暴露過程當(dāng)中出現(xiàn)的并發(fā)癥。這個時候出現(xiàn)的血管神經(jīng)組織的損害,會造成相應(yīng)的功能缺失,會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。其次,在發(fā)生暴露的過程當(dāng)中,可能會出現(xiàn)一些合并的,也就是說繼發(fā)的其他病原的感染。最常見的就是細(xì)菌,比如說可以導(dǎo)致局部的軟組織炎癥,可以導(dǎo)致丹毒,嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)敗血癥這種情況。其次,還可以感染一些比較少見的病原,比如說破傷風(fēng)桿菌可以出現(xiàn)破傷風(fēng),合并巴爾通體的感染,可以出現(xiàn)貓抓熱,這些都是在前期的并發(fā)癥。當(dāng)狂犬病進(jìn)入發(fā)病期,同樣也會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,比如說可以引起腦水腫,造成顱高壓,引起呼吸系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)咽肌的痙攣,導(dǎo)致肺炎、氣胸、肺氣腫甚至呼吸衰竭;還可以影響心血管的系統(tǒng),出現(xiàn)異常的高血壓、低血壓、心律失常、心衰,甚至可以出現(xiàn)一些靜脈、動脈的栓塞情況;再有,在發(fā)病期的時候,患者可能會出現(xiàn)高熱,然后由于咽肌痙攣可以導(dǎo)致進(jìn)食不好,出現(xiàn)脫水,可以出現(xiàn)腎前性的腎衰;還有狂犬病也可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)排尿、排便的困難,造成腎后性的腎衰等等一系列的損害,都是患狂犬病常見的并發(fā)癥。
        語音時長 01:50

        2021-12-30

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        語音時長 01:34

        2021-12-30

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        狂犬病疫苗接種之后,通常是在第7天開始產(chǎn)生抗體,一般在14天達(dá)到高峰。世界衛(wèi)生組織推薦接種狂犬病疫苗的方案有兩種,一種是五針療法,是在第0天、第3天、第7天、第14天、第28天開始接種疫苗,在接種第三針的時候就已經(jīng)開始產(chǎn)生抗體。另外一種方法是所謂的211方法,是接種三次,第0天在左右三角肌部位各接種一針狂犬病疫苗,然后在第7天和第21天或第28天接種第二針和第三針,也是在第7天左右開始產(chǎn)生抗體,在第14天達(dá)到高峰。根據(jù)相關(guān)的研究,全療程接種狂犬病疫苗之后,抗體最長10年還可以檢測到。
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        狂犬病潛伏期最長的時間,目前還沒有定論。狂犬病潛伏期通常是1~3個月,有一些文獻(xiàn)報道,狂犬病潛伏期最短為5天??袢〉臐摲谑菑陌l(fā)生狂犬病病毒的暴露,到出現(xiàn)狂犬病癥狀期間,這期間患者沒有任何癥狀,而且通過常規(guī)的檢測狂犬病病毒的手段,也沒有辦法檢查出患者是否感染了狂犬病??袢摲诘拈L短主要由傷口離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的距離,傷口的神經(jīng)豐富程度,以及傷口損害的程度決定。傷口離中樞越遠(yuǎn),傷口損傷越小,傷口周圍的神經(jīng)分布越少,則潛伏期的時間越長。
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        對健康造成損害;對經(jīng)濟(jì)造成影響;發(fā)病過程痛苦??袢〉奈:Πǎ阂弧】翟斐蓳p害,狂犬病一旦發(fā)病,死亡率幾乎是百分之百。二、患者在發(fā)病過程中,診斷、治療也會產(chǎn)生費用,會對經(jīng)濟(jì)造成一定損失。三、患者在發(fā)病過程中會非常痛苦,患者和家庭精神會受到打擊??袢≡谌蚍秶鷥?nèi),每年平均死亡人數(shù)在5~6萬,經(jīng)濟(jì)損失大概在40億美元左右,我國狂犬病發(fā)病人數(shù)在全球排名第二,并且狂犬病在國內(nèi)造成死亡的人數(shù),也排在了艾滋病、結(jié)核病后。為了減少這種損害,在發(fā)生狂犬病暴露之后,要早期使用狂犬病疫苗,及時處理傷口。
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        狂犬病病毒的種類,由于不同的分類方法,種類也不一樣。從廣泛意義上,狂犬病病毒是一個病毒屬,目前發(fā)現(xiàn)了18種基因型,被確認(rèn)的狂犬病毒有14個基因型,常見的狂犬病類型是基因1型。目前全世界記錄在案的非基因1型的狂犬病只有十幾例?;?型的病毒分為野毒型,可以稱為街毒型、街毒株、野毒株,因為它是在自然界產(chǎn)生的病毒,所以致病力比較強(qiáng),人類將這些病毒不斷繁殖,制造出致病力低的固定毒株,固定毒株的用處是制作狂犬病病毒的疫苗,但目前只對基因序列1型的狂犬病病毒有效果。
        狂犬病初期癥狀有哪些
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        對于狂犬病患者根據(jù)不同的癥狀有不同的治療方式,神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題時,應(yīng)該是用苯妥英或地西泮等藥物。對功能障礙患者應(yīng)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,呼吸功能出現(xiàn)問題應(yīng)進(jìn)行抗菌類藥物治療。心血管出現(xiàn)問題需要使用血管收縮劑。對于這類患者需要進(jìn)行隔離,并且臥床休息,還需營造一個安靜的環(huán)境。以高熱量飲食為主,最好是半流質(zhì)的。
        狂犬疫苗怎么打
        狂犬疫苗的接種在被動物咬傷之后越早進(jìn)行,效果越好。建議在被動物咬傷的48小時內(nèi)就及時去注射疫苗。狂犬疫苗一共需要注射一個療程共5針,一個月內(nèi)打完。在注射狂犬疫苗期間對飲食、運動等方面要特別注意,也要防止感冒,并注意疫苗的保質(zhì)期,以免影響預(yù)防效果。
        恐風(fēng)癥的有效預(yù)防措施
        恐風(fēng)又名恐水癥,是一種侵害中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性病毒性傳染病,所有溫血動物包括人類,都可能被感染。它多由染病的動物咬人而得。一般認(rèn)為口邊出白色泡沫的瘋狗咬到傳染,其實貓,白鼬,浣熊,臭鼬,狐貍或蝙蝠也可能患病并傳染?;疾〉膭游锝?jīng)常變得非常野蠻,在唾液里的病毒從咬破的傷口進(jìn)入下一個病人。預(yù)防恐風(fēng)癥要注意管理傳染源、正確處理傷口、接種狂犬病疫苗。
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        狂犬病患者,一旦發(fā)病,不可治愈??袢〉牟∷缆?,幾乎是百分之百??袢∈窃谒械募膊±?,預(yù)后最不好的一種。通常情況下,患者感染狂犬病以后,病毒會從咬傷或者是抓傷的部位,進(jìn)入到人的身體,然后病毒可以和人的神經(jīng)相結(jié)合,逐漸向大腦移動,經(jīng)過1個月到3個月的時間之后,病毒逐漸到達(dá)大腦。在病毒進(jìn)入大腦以后,狂犬病毒在大腦里會大量復(fù)制,再沿著神經(jīng)到達(dá)患者全身的各個器官。一旦狂犬病毒,在患者的大腦復(fù)制成功,就會進(jìn)入到身體的各個器官,在這個時候,采用各種治療辦法,都不能夠清除病毒,可以導(dǎo)致狂犬病無法治愈。如果患者之前曾經(jīng)接種過狂犬病的疫苗,或者是因為蝙蝠咬傷而導(dǎo)致患上狂犬病,如果患者出現(xiàn)這些情況,生存的幾率,就會大一些。
        恐風(fēng)的實驗室檢查
        恐風(fēng)是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病,表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎,臨床出現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓,最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。所以患者在患上恐風(fēng)癥后,需要進(jìn)行去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,這樣才能盡快找到最適合患者的治療方法。