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        黃疸會復(fù)發(fā)嗎

        發(fā)布時間:2020-07-0461487次瀏覽

        生理性黃疸一般不會再次復(fù)發(fā);病理性黃疸,導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)的肝膽疾病、溶血等誘因沒有徹底消除,黃疸就可能復(fù)發(fā)。
          一、生理性黃疸復(fù)發(fā)率較低
          一般在出生兩到五天后,出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃時,大多是生理性黃疸。這種黃疸癥狀較輕時,多吃、多排泄,可以自愈;黃疸癥狀嚴(yán)重時,可以通過服用退黃藥或照藍(lán)光等方法退黃。生理性黃疸消退后,一般不會再次復(fù)發(fā)。
          二、病理性黃疸有可能復(fù)發(fā)
          導(dǎo)致病理性黃疸原因很多,比如肝膽疾病、溶血、母乳等,雖然積極采取服用退黃藥、照藍(lán)光、血漿置換等方法治療后,黃疸也可以消退。但如果誘因沒有消除,有可能導(dǎo)致體內(nèi)的膽紅素再次升高,這時黃疸癥狀會再次出現(xiàn)。所以注意積極治療原發(fā)病,降低黃疸復(fù)發(fā)率。

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        語音時長 01:10

        2021-12-30

        86445次收聽

        間接膽紅素偏低有哪些危害
        實際上間接膽紅素偏低對人體沒有什么危害,膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后,形成間接膽紅素,又叫非結(jié)合膽紅素,它在肝臟經(jīng)過葡萄糖醛酸結(jié)合以后就會變成結(jié)合膽紅素,隨著膽汁排泄進(jìn)入腸道。正??偰懠t素的水平是1.7μmol/L-17.1μmol/L,低于這個數(shù)值臨床上沒有明確的意義,高于這個數(shù)值稱為黃疸,在17.1μmol/L-34.2μmol/L之間屬于隱性黃疸,可能沒有任何的表現(xiàn),皮膚黏膜、鞏膜也沒有黃染等情況。而大于34.2μmol/L以后,就可以出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,就叫顯性黃疸。間接膽紅素是紅細(xì)胞破壞以后產(chǎn)生的,只要沒有明顯的溶血等情況。膽紅素水平是在正常范圍就是間接膽紅素,如果血細(xì)胞正常的破壞,但是肝臟的功能出現(xiàn)問題了以后,會導(dǎo)致間膽和直接膽紅素都會增高,但是鮮有出現(xiàn)偏低的情況,臨床上也很少討論這個問題。如果查體發(fā)現(xiàn)膽紅素水平偏低,也不必過于緊張,要綜合來看看您肝功能、ALT、AST這些有沒有異常,GGT、AKP是膽管壁損害的一些指標(biāo),看有沒有問題,總膽紅素水平如何,必要的時候可以進(jìn)一步查肝臟影像學(xué)檢查,甚至是CT檢測,還有就是血常規(guī)有沒有溶血,還有肝臟的病毒標(biāo)志物等檢測,包括腫瘤標(biāo)志物,也都是常規(guī)體檢關(guān)注的內(nèi)容。所以總之間接膽紅素偏低,沒有什么明顯的臨床意義。
        語音時長 02:26

        2021-10-15

        61231次收聽

        03:14
        總膽紅素33嚴(yán)重嗎
        總膽紅素33μmol/L不算嚴(yán)重??偰懠t素的正常值,17.1μmol/L以內(nèi)屬于正常,大于17.1μmol/L到34.2μmol/L稱為隱性黃疸,大于34.2μmol/L以上稱為顯性黃疸,所以33μmol/L還在隱性黃疸的范疇。如果是初次發(fā)現(xiàn)總膽紅素33μmol/L,建議詳查。比方看看是直接膽紅素為主,還是間接膽紅素增高為主。另外,肝功能有沒有貧血的問題,就是有沒有溶血,有沒有肝細(xì)胞的病變。以及進(jìn)行B超或ct檢測,看看有沒有肝外膽道的梗阻、狹窄等問題。
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        一般所說的黃疸,是指血中的膽紅素超過34.2μmol/L及以上,叫黃疸。黃疸病因?qū)W是最常見的,包括溶血性、肝細(xì)胞性、膽汁淤積性,以及先天性這四大類。比如溶血性,最常見的是蠶豆病,進(jìn)食蠶豆之后就出現(xiàn)溶血,然后出現(xiàn)黃疸。肝細(xì)胞性最常見的,比如乙肝、丙肝,這個時候出現(xiàn)黃疸。而膽汁淤積性,比如出現(xiàn)了膽總管的結(jié)石會出現(xiàn)黃疸。而先天性的是一個良性的病變,平時可能沒有任何的癥狀。而喝葡萄糖無論從哪個角度來說,對于這四大類的黃疸都不會出現(xiàn)治療的作用。所以一旦出現(xiàn)黃疸,出現(xiàn)膽紅素超過34.2μmol/L,這個時候可能就得需要耐心的去消化門診,甚至去住院治療,去查一系列的原因,包括病毒學(xué)的、影像學(xué)的,甚至包括CT、核磁等檢查,來進(jìn)一步明確。當(dāng)然,有一部分黃疸是比較重的疾病,而有一部分黃疸比較輕的,就是所謂的先天性的非溶血性的黃疸,但是喝葡萄糖不能夠緩解黃疸。
        語音時長 01:29

        2021-06-25

        86919次收聽

        孩子黃疸是否嚴(yán)重
        孩子黃疸嚴(yán)重不嚴(yán)重,取決于黃疸的程度,如果是生理范圍之內(nèi)的黃疸,那就沒有問題、很正常,因為所有的新生兒生后都會有黃疸,因為新生兒胎內(nèi)的紅細(xì)胞非常多,胎后胎兒的血紅蛋白會分解,所以就會造成膽紅素的產(chǎn)生多,從而出現(xiàn)黃疸。正常的生理性的黃疸,如果出現(xiàn)的時間都正常,正常的時間消退,程度也不重,那就是正常情況。但是,如果黃疸是病理狀態(tài)下,尤其是黃疸的程度比較嚴(yán)重超過了20mg/dl,也就是超過了340μmol/L孩子就很危險了。因為膽紅素不僅能夠在皮膚上沉著表現(xiàn)出來,外觀能看到孩子發(fā)黃,而且能通過血腦屏障進(jìn)入腦子里,進(jìn)入腦子就變成了核黃疸,而核黃疸是致殘性的、終生性的疾病,那就好不了,孩子也傻了,而且智力、運動發(fā)育都是有問題的,所以非常嚴(yán)重。因此孩子如果是黃疸比較嚴(yán)重,必須經(jīng)過專科的醫(yī)生抓緊去看、去就診,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。
        語音時長 01:15

        2021-06-25

        62695次收聽

        01:41
        黃疸很高對孩子會有影響嗎
        黃疸很高對孩子的影響非常巨大,而最大的影響是膽紅素,不僅是在皮膚上沉積表現(xiàn)出來黃疸,而且最可怕的是能夠通過血腦屏障,進(jìn)入到腦子里而產(chǎn)生核黃疸。所以孩子的黃疸若非常高,危險性便非常大,尤其是早期,生后1周以內(nèi),黃疸非常高,會發(fā)生核黃疸的可能性,而核黃疸是無法自愈性的疾病,會造成嚴(yán)重的后遺癥,會出現(xiàn)手足徐動等,會影響到智力、運動。因此若孩子的黃疸非常高,尤其是超過340μmol/L,必須住院治療,而且要考慮積極的治療手段,如換血治療,把小孩的血給換出來,防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
        黃疸早飯吃什么呢
        黃疸早飯吃什么呢?黃疸這種疾病多發(fā)生在剛出生的寶寶身上,但是可以分為病理性的黃疸或者是生理性的。所謂的病理性的就是寶寶本身的一些疾病導(dǎo)致的,治療起來比較麻煩,也會有危險。那么什么食物可以對黃疸有幫助呢?
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        新生兒黃疸是新生兒時期常見的一種疾病,寶寶出生后,都會出現(xiàn)黃疸癥狀。讓爸爸媽媽所擔(dān)心的是,黃疸是生理性的還是病理性的。寶寶出現(xiàn)黃疸,家長們也不要過于擔(dān)心,及時的做好觀察工作。今天小編就給大家詳細(xì)介紹一下關(guān)于診斷新生兒黃疸的方法,希望能有所了解。
        新生兒黃疸吃什么藥
        新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,臨床上約有百分之八十五的足月兒及絕大多數(shù)早產(chǎn)兒在出生后一周內(nèi)出現(xiàn)黃疸。新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝臟功能發(fā)育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病,具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。
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        黃疸42天還不退對寶寶智力的影響,需要看黃疸的類型,如果不是溶血性黃疸,像生理性黃疸、母乳性黃疸,對身體的傷害是非常小的,可以通過藍(lán)光、藥物以及換血的方法來治療。對于比較輕的人可以通過藥物以及曬太陽的方式來達(dá)到去黃的效果。
        02:43
        膽紅素偏高的原因
        晚期的肝炎,重癥肝炎,明顯肝硬化,都會出現(xiàn)膽紅素代謝異常,某些造血系統(tǒng)疾病,如溶血性貧血,感染,瘧疾,也會出現(xiàn)由于過度的溶血導(dǎo)致間接膽紅素升高。膽紅素升高可以分為生理性的升高和病理性的升高。需要關(guān)注的是病理性的升高,包括膽道堵塞引起以直接膽紅素升高為主的像膽道結(jié)石,膽道腫瘤,外源性的因素壓迫膽管而導(dǎo)致膽汁的代謝障礙。肝細(xì)胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點的。導(dǎo)致膽紅素異常升高的原因非常多,需要采取相應(yīng)的檢查,包括抽血,影像學(xué)追問家族史以及某些藥物。
        02:26
        直接膽紅素偏高是什么原因
        導(dǎo)致直接膽紅素升高的主要原因,是在肝臟合成以及膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)的疾病。常見的原因像肝細(xì)胞性的黃疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝臟腫瘤而出現(xiàn)明顯的膽紅素代謝異常。如果膽汁排泄過程當(dāng)中出現(xiàn)膽道梗阻,同樣也會表現(xiàn)為以直接膽紅素升高為主的黃疸,稱為外科性的黃疸或者叫梗阻性的黃疸。膽管的堵塞可以由于膽管結(jié)石,膽管炎癥,異物,寄生蟲,或者膽道系統(tǒng)的腫瘤以及一些其他相鄰器官,包括胰腺,十二指腸腫瘤引起的,還有某些內(nèi)科疾病,像肝內(nèi)膽汁淤積,原發(fā)性硬化性膽管炎,膽汁性肝硬化,同樣會引起肝內(nèi)小膽管膽汁的排泄障礙,從而引起直接膽紅素的升高。
        01:23
        母乳性黃疸怎么辦
        母乳性黃疸不需要特殊的治療,只需密切觀察,看新生兒是否有特殊的神經(jīng)系統(tǒng)異常。如果食欲精神狀態(tài)和活動均無異常,可觀察2周~4周,根據(jù)黃疸消退的情況再采取針對性的治療和處理。母乳性黃疸是指母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰,一般狀況良好,無溶血或貧血表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降。若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)亦不會達(dá)到原有程度。
        新生兒黃疸需要治療嗎
        新生兒黃疸有生理性和病理性之分。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達(dá)到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀,不需要治療即痊愈。而病理性黃疸則需醫(yī)療干預(yù)。
        語音時長 01:46

        2018-09-30

        59787次收聽