如何對(duì)胰腺癌患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2054761次瀏覽
胰腺癌患者大多有明顯的心理應(yīng)激反應(yīng)或心理障礙，應(yīng)如何對(duì)胰腺癌患者進(jìn)行心理方面的安慰工作呢。
給積極患者的指導(dǎo)：可根據(jù)患者的類型采取不同的方式。如果患者屬于樂觀積極，意志力堅(jiān)強(qiáng)的人，面對(duì)這種人，主要應(yīng)該在意識(shí)層面進(jìn)行工作。應(yīng)該給予患者積極的鼓勵(lì)和支持，并向他解釋胰腺癌的成因、治療等，讓他知道通過努力可以治療好，并且樹立頑強(qiáng)戰(zhàn)勝胰腺癌的榜樣。
給消極患者的指導(dǎo)：如果患者是悲觀消極、意志力薄弱的人，工作的中心在無意識(shí)層面。首先必須給予患者愛，然后鼓勵(lì)他發(fā)泄負(fù)面情緒，并且做意向治療、催眠治療、音樂治療等。由于這類患者很敏感，容易因?yàn)槠浼膊〉膼夯鴮?duì)治療喪失信心，所以最好的做法是讓患者對(duì)死亡有心理準(zhǔn)備，這種做法類似于行為治療的滿貫療法。當(dāng)患者通過死亡的抑郁期后，便進(jìn)入合作與接受期，患者會(huì)把自己的愿望表達(dá)出來，愿望實(shí)現(xiàn)的話，治愈機(jī)會(huì)增加。
心情是控制免疫系統(tǒng)的“主人”：目前胰腺癌的治療主要是通過藥物提高患者的免疫力，而免疫力的提高，在于心情的愉快。因?yàn)樾那椴攀强刂迫梭w免疫系統(tǒng)的“主人”。即使采用這種做法效果不明顯，患者也會(huì)笑著離開，在生命的最后，提高生活質(zhì)量，體驗(yàn)人性尊嚴(yán)與神圣。
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胰腺腫瘤是怎么造成的
胰腺腫瘤的原因，到目前為止全世界沒有很清晰的闡述出來，有三項(xiàng)具體的危險(xiǎn)因素。一是遺傳因素的影響，有的人有腫瘤家族史，可能本身癌的基因較活躍，抑癌基因相對(duì)功能較弱，若有外界的不良刺激，便容易得胰腺的腫瘤；二是胰腺既往的疾病，如慢性的胰腺炎、胰腺囊腫，或得過胰腺膿腫、胰腺的囊腺瘤等；三是平時(shí)飲食和生活中不注意，如長(zhǎng)期吸煙，或長(zhǎng)期吃高蛋白質(zhì)飲食，或飽和脂肪酸的含量增高，可能會(huì)導(dǎo)致胰腺腫瘤發(fā)生。有的食物里面有致癌物，如亞硝胺、3，4-苯并芘，或霉菌的食物，皆可能造成胰腺腫瘤的發(fā)生。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長(zhǎng)比較緩慢，病人出現(xiàn)的癥狀，主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器，或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能，而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了，比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸，在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能，病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變，升高或者是降低，還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖，脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常，病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降，那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
治療胰腺癌的外科手術(shù)方法
胰腺癌的手術(shù)治療是最有效的方法，可延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間和改善生活質(zhì)量，根據(jù)患者的年齡、腫瘤大小、部位及轉(zhuǎn)移等情況綜合考慮選擇根治術(shù)、姑息性手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
胰腺癌術(shù)后如何防復(fù)發(fā)
胰腺癌患者在手術(shù)后，一般都會(huì)身體虛弱，同時(shí)面臨著病情復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)，可以從胰腺癌手術(shù)后癥狀治療、術(shù)后放化療及中醫(yī)治療3個(gè)方面加強(qiáng)術(shù)后的治療，來提高身體素質(zhì)，預(yù)防病情的復(fù)發(fā)。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀首先是腹痛，一般的是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。第二個(gè)就是黃疸，這個(gè)患者不明原因的，目黃、身黃、小便黃逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。第三個(gè)就是消化道的癥狀，比如說食欲不振、惡心、嘔吐脘腹痞滿等等，也是胰腺癌的一些，一個(gè)主要癥狀。到了晚期還可以出現(xiàn)，消瘦、乏力、腹部的包塊，還可以出現(xiàn)癥狀性的糖尿病。因?yàn)橐认?、胰腺壓迫，?huì)導(dǎo)致這個(gè)血糖的升高，還可以出現(xiàn)血栓性靜脈炎，精神神經(jīng)癥狀，比如說表現(xiàn)為焦慮不安，這就叫因病而愈而郁。由于他得了病以后，患者壓抑，所以對(duì)于腫瘤的患者，應(yīng)該進(jìn)行心身的和治，先治其心、后治其身。要解除患者的焦慮，急躁的心態(tài)，這樣有利于治療。第九個(gè)就是腹水，患者出現(xiàn)腹水，表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出，腹部脹大，一敲就會(huì)有水振蕩的，水振蕩的聲音。
胰腺癌放療副作用
胰腺癌放療的副作用主要包括放射性腸炎、骨髓抑制。引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，甚至導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥、死亡等。胰腺癌放療的最常見副作用是放射性腸炎。放射性腸炎會(huì)引起痛苦疼痛、腸穿孔，腸粘連很常見。如果在術(shù)前接受胰腺癌的放療手術(shù)，幾乎不能實(shí)行，主要是由于胰腺與周圍腸道的粘連非常的嚴(yán)重，而這種粘連很致密，很難通過手術(shù)方式解決，并且粘連還容易引起出血。胰腺癌本身的放療引起術(shù)后腸炎既常見也很嚴(yán)重，也影響手術(shù)的效果，一部分出現(xiàn)腸子穿孔，引起腹腔感染、積液，甚至出現(xiàn)感染性休克，而手術(shù)很困難，會(huì)對(duì)穿孔性修補(bǔ)就需要引流，禁食引流。這種很被動(dòng)治療方式，而積極的切除再吻合非常困難，即便是能夠切除再吻合，以后的腸吻合口的瘺，也極其常見，病人容易出現(xiàn)腹腔多處的穿孔感染，另外，胰腺癌放療導(dǎo)致骨髓抑制，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的白細(xì)胞降低，對(duì)周圍環(huán)境的抵抗力降低出現(xiàn)感染，甚至導(dǎo)致敗血癥、膿毒血癥、死亡，所以放射性腸炎和骨髓抑制是胰腺癌最重要的放療并發(fā)癥。
胰腺癌怎么引起的
胰腺癌比如有高脂飲食的病史，糖尿病的病史，過度的煙酒嗜好，也有家族腫瘤的病史，有放射線比較密切接觸的病史等引起的。胰腺癌本身不是傳染病或家族中不有相互的這種交叉?zhèn)魅静淮嬖冢苍S有共同的生活經(jīng)歷生活背景以及有相同的易感基因，這時(shí)候會(huì)增加胰腺癌的發(fā)病率，在某種程度上胰腺癌列為一種叫做“富貴病”，也是生活條件好的情況下過度的這種飲食的刺激情況下影響的發(fā)病率是逐漸增加的，所以也強(qiáng)調(diào)在胰腺癌患者中是要規(guī)律飲食，偏清淡的飲食。胰腺癌目前沒有明確的這種致病因素，不像其他的一些腫瘤有時(shí)候可以找到一個(gè)單一或多種的致病因素，胰腺癌是一種綜合的致病因素表現(xiàn)。
胰腺癌晚期怎么辦
其實(shí)癌癥本身是消耗性疾病，現(xiàn)在吃不下飯可能是腫瘤壓迫到胃，或者腫瘤轉(zhuǎn)移到消化系統(tǒng)。去醫(yī)院做個(gè)腹部CT，看看腫瘤情況。飲食不好，可以通過靜脈營(yíng)養(yǎng)代替，不過花費(fèi)較高。也可以服用中藥，以達(dá)到調(diào)理的作用。
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胰腺癌的飲食禁忌
胰腺癌的飲食注意進(jìn)流質(zhì)飲食、營(yíng)養(yǎng)豐富好、易消化吸收的食物、少量多餐。胰腺癌患者手術(shù)后，住院期間，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者術(shù)后恢復(fù)情況鼓勵(lì)患者起床，稍微進(jìn)流食食物，出院期間患者回家后注意飲食，胰腺癌手術(shù)切除部分胰腺內(nèi)外分泌功能受到影響，患者胃口不佳，機(jī)體需要一定營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行組織的修復(fù)，維持正常生理需要。需要注意定期復(fù)查檢查腫瘤標(biāo)記物，CA19-9定期去醫(yī)院做CT或核磁影像學(xué)檢查，防止復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治方法有哪些
胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以通過實(shí)驗(yàn)室檢查得到確診。還可以選擇影像學(xué)檢查，通過增強(qiáng)ct或增強(qiáng)核磁來確診。此外，還可以通過超聲內(nèi)鏡或者術(shù)中的探查來做穿刺活檢，通過送病理檢查后得到最終的病理學(xué)的證據(jù)支持，從而達(dá)到確診目的。
怎么預(yù)防胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)
預(yù)防胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)需做三到四周的評(píng)估，指標(biāo)達(dá)到后開始化療，放療，也可以適當(dāng)服用一些增強(qiáng)免疫的藥物，中醫(yī)中藥也可考慮。胰腺癌是發(fā)生在胰腺上的惡性腫瘤，約90%起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升，術(shù)后復(fù)發(fā)的概率非常大。
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胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤診治方法
一般情況下，胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者的癥狀，可以分為兩大類。第一大類是沒有癥狀的患者，第二大類是根據(jù)腫瘤的來源，而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀以后，就會(huì)到醫(yī)院來進(jìn)行檢查，做胰腺內(nèi)分泌、實(shí)驗(yàn)室的相關(guān)檢查，比如血糖的指標(biāo)、胰島素的指標(biāo)、胰高血糖素的指標(biāo)等等。另外，患者還可以通過一些內(nèi)分泌指標(biāo)檢查，得到診治。在影像學(xué)方面，會(huì)為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤患者，進(jìn)行上腹增強(qiáng)ct檢查、上腹增強(qiáng)核磁檢查。通過影像學(xué)檢查，可以看到腫瘤長(zhǎng)在胰腺里頭，從而使患者得到診治。除此之外，還可以通過超聲內(nèi)鏡，或者是術(shù)中的探查，進(jìn)行穿刺活檢，然后送病理檢查，這樣可以得到一個(gè)最終的病理學(xué)的證據(jù)支持，以達(dá)到確診胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的目的，使患者得到診治。
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胰腺癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
胰腺癌是屬于肝膽外科的一個(gè)非常重要，也是非常棘手的腫瘤。一般情況下，胰腺癌的手術(shù)，也是屬于肝膽外科的最大的手術(shù)之一。通常情況下，如果患者患上胰腺癌，就會(huì)進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)，包括切除患者將近1/3的胰腺、胃、十二指腸以及膽道等等。一般來說，胰腺癌術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)包括，一定要叮囑患者不要吃特別油膩、辛辣的食物，一定要注意清淡飲食，以容易消化的飲食為主。另外，在做完手術(shù)以后，患者要注意保暖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要過于勞累。除此之外，胰腺癌術(shù)后的注意事項(xiàng)是，患者一定要注意密切隨訪。因?yàn)檫@種癌癥的惡性程度非常高，所以，患者進(jìn)行術(shù)后的隨訪，是非常重要的事情，以便于患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，以盡快作出對(duì)應(yīng)的處理。
胰腺癌晚期化療效果好嗎
患者要進(jìn)行胰腺癌的化療，是需要進(jìn)行一些分析的，因?yàn)橛幸欢ǖ倪m應(yīng)癥。胰腺癌晚期的患者可以根據(jù)藥師的介紹，適當(dāng)進(jìn)行化療，不同的患者存活的時(shí)間是不同的，堅(jiān)持治療，還是可以延長(zhǎng)壽命的。
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