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        肝硬化的危害有哪些

        發(fā)布時(shí)間:2020-07-1155756次瀏覽

        肝硬化的危害之一是導(dǎo)致門靜脈高壓癥,給患者身體帶來(lái)極大危害。肝硬化還有可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血,出血量往往較大,此外,肝硬化也會(huì)導(dǎo)致肝性腦病。
          1、門靜脈高壓癥
          若患有肝硬化,往往會(huì)因肝臟纖維組織形成及肝小葉結(jié)構(gòu)破壞而出現(xiàn)門脈血液受阻的情況。這樣胃、腸、脾等處的血流就會(huì)大量淤滯在門靜脈內(nèi),從而使門靜脈的壓力增高。達(dá)到一定程度后就會(huì)形成門靜脈高壓,進(jìn)而給身體帶來(lái)極大危害。
          2、消化道出血
          肝硬化易引發(fā)消化道出血,出血量往往較大。患者可表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑便,部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、口干、視物不清或暈厥等癥狀。
          3、肝性腦病
          肝性腦病是由于蛋白質(zhì)代謝所產(chǎn)生的氨誘發(fā)的。肝硬化會(huì)使肝臟的功能明顯減弱,肝臟對(duì)氨的代謝清除發(fā)生障礙。體內(nèi)的蛋白質(zhì)代謝所產(chǎn)生的氨會(huì)長(zhǎng)期聚集在體內(nèi),使血液當(dāng)中的氨濃度增高,最終引發(fā)肝性腦病。

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        什么是活動(dòng)性肝硬化
        所謂的肝硬化,其實(shí)就是指肝臟軟組織硬化癥,一般,肝硬化的發(fā)病人群多集中在經(jīng)常酗酒的男性,因?qū)е赂斡不脑虿煌?,肝硬化種類不同,那么,什么是活動(dòng)性肝硬化,活動(dòng)性肝硬化影響人的壽命嗎?接下來(lái)我們就來(lái)了解一下活動(dòng)性肝硬化的知識(shí)。
        02:38
        肝硬化會(huì)引起血小板減少嗎
        肝硬化會(huì)引起血小板減少。肝硬化早期的患者,會(huì)在血常規(guī)化驗(yàn)當(dāng)中出現(xiàn)血小板水平的下降,這種血小板水平的下降往往同時(shí)還會(huì)伴有白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞水平的下降。往往預(yù)示患者可能會(huì)存在早期肝硬化或者是比較明顯的肝臟纖維化。血小板和白細(xì)胞減少是由于門脈高壓所導(dǎo)致的脾機(jī)能亢進(jìn)。這種血小板下降不能夠通過(guò)藥物進(jìn)行糾正,因?yàn)樗⒉皇钱a(chǎn)生的障礙,而是在產(chǎn)生之后被破壞增多,所以這個(gè)時(shí)候用藥物治療往往效果不是很理想。
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        肝硬化患者到了終末期會(huì)出現(xiàn)門脈壓力增高,脾功能亢進(jìn)就是門脈壓力增高非常嚴(yán)重的一方面。脾功能亢進(jìn)的患者會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞血小板降低、脾臟增大。這種脾功能亢進(jìn)從病因上分析,它是由于肝硬化繼發(fā)的門脈壓力增高,門脈壓力增高后,導(dǎo)致脾靜脈血流障礙,從而導(dǎo)致脾臟的淤血腫大。所以從病因上分析,它的始動(dòng)因素實(shí)際上跟肝硬化相關(guān),也就可以了解這種脾功能亢進(jìn),可能通過(guò)通常的內(nèi)科治療很難解決,即使可能用一些藥物,在一定程度上降低患者的門脈壓力,但是由于肝硬化的存在,所以降低的程度也非常有限。所以對(duì)于脾功能亢進(jìn)問(wèn)題的解決也非常有限。這種情況下,如果脾功能亢進(jìn)非常嚴(yán)重,比如血小板持續(xù)低于2萬(wàn),有出血傾向,同時(shí)出現(xiàn)過(guò)消化道的出血,這種建議患者進(jìn)行脾切除加上食管的賁門血管周圍離斷,也就是脾切加斷流手術(shù),通過(guò)這個(gè)來(lái)解決患者脾功能亢進(jìn)的問(wèn)題。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

        2020-10-30

        54627次收聽(tīng)

        肝硬化會(huì)傳染的情況
        肝硬化的原因有很多種,臨床中通常我國(guó)比較常見(jiàn)的是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,同時(shí)導(dǎo)致肝硬化的病因還有丙型肝炎,一些藥物性的損傷、酒精性的肝損傷或者是一些代謝性的障礙。實(shí)際上只有傳染性的肝病所導(dǎo)致的肝硬化才有傳染性。比如最常見(jiàn)的乙型肝炎、丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化有傳染性。但是現(xiàn)在有一些可以根治丙型肝炎的藥物為小分子化合物,肝硬化早期的代償期患者,使用了這種小分子化合物進(jìn)行抗病毒治療,治療之后病毒在血液當(dāng)中完全檢測(cè)不出,而且能夠持續(xù)保持檢測(cè)不出的狀態(tài)時(shí),稱為丙型肝炎病毒的臨床治愈。治愈之后的患者也是不具有傳染性,這種情況下僅僅檢測(cè)發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽(yáng)性,病毒定量已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,也是沒(méi)有傳染性。但是目前對(duì)于乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化,可能沒(méi)有辦法達(dá)到非常有效的根治,大多數(shù)乙肝肝硬化的患者,仍然是通過(guò)一些比如核苷類似物的口服,達(dá)到病毒控制的作用,這種肝硬化的患者還是有傳染性。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

        2020-10-30

        61600次收聽(tīng)

        肝硬化代償期的癥狀
        肝硬化代償期往往指的是肝硬化比較早期的階段,這個(gè)時(shí)候可能患者在影像學(xué)上有檢查出來(lái)肝臟體積縮小,通過(guò)一些肝臟彈性測(cè)定的檢查,會(huì)出現(xiàn)彈性測(cè)定硬度值的水平增高。同時(shí)在肝硬化的人群當(dāng)中,可能會(huì)出現(xiàn)像脾功能亢進(jìn)的一些表現(xiàn),比如白細(xì)胞和血小板水平下降。但是除此之外,可能并沒(méi)有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的一些并發(fā)癥,比如腹水或是食管胃底的靜脈曲張或所導(dǎo)致的消化道出血,還有像肝性腦病或是肝腎綜合征。當(dāng)沒(méi)有出現(xiàn)這些晚期的一些并發(fā)癥的時(shí)候,在影像學(xué)或者是血象化驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象,這時(shí)就稱為肝硬化的代償期。病人體檢可能會(huì)出現(xiàn)面色較晦暗,出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽(yáng)性,體檢可能會(huì)出現(xiàn)脾臟輕微增大,但是在這類人群當(dāng)中往往沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腹水或是上消化道出血的這些情況,這個(gè)時(shí)候稱為肝硬化的代償期。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

        2020-10-30

        55229次收聽(tīng)

        肝硬化嚴(yán)重嗎
        肝硬化是一種比較嚴(yán)重的疾病。肝硬化是肝病的終末期表現(xiàn)。早期肝硬化患者的肝能可代償,中晚期肝硬化引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
        肝硬化是如何進(jìn)行分期的
        肝硬化分期包括肝硬化代償期和肝硬化失代償期。肝硬化代償期的肝臟功能大部分還能滿足機(jī)體需求,而肝硬化失代償期的肝臟功能幾乎不能滿足自身機(jī)體需求。
        肝硬化晚期癥狀有什么
        肝硬化的晚期癥狀主要包括營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、面色晦暗以及肝掌、蜘蛛痣等體征。同時(shí),由于肝硬化可出現(xiàn)不同的并發(fā)癥,比如腹水、肝性腦病、消化道出血或肝腎綜合征等,進(jìn)而引起不同的臨床癥狀和體征。1、腹水可引起腹脹、蛙狀腹,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致臍疝。同時(shí)可引起足踝部水腫,包括小腿、大腿水腫,甚至出現(xiàn)腰骶部水腫。2、肝性腦病可導(dǎo)致患者出現(xiàn)神智障礙,輕者可引起性格行為異常,比如平常愛(ài)說(shuō)話變成不愛(ài)說(shuō)話、很沉默,嚴(yán)重時(shí)可喪失定向力、計(jì)算力,甚至出現(xiàn)淺昏迷、深昏迷。3、消化道出血的患者可出現(xiàn)貧血體征或者黑便、嘔血等。4、肝腎綜合征患者可出現(xiàn)尿量減少以及相應(yīng)的水腫表現(xiàn)。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

        2020-03-09

        52783次收聽(tīng)

        02:41
        肝硬化都檢查什么項(xiàng)目
        肝硬化的檢查項(xiàng)目有生化指標(biāo)檢查、影像學(xué)檢查、化驗(yàn)血常規(guī)。對(duì)肝硬化患者進(jìn)行生化指標(biāo)檢查,可能會(huì)發(fā)現(xiàn)他的轉(zhuǎn)氨酶有輕微升高,患者可能會(huì)出現(xiàn)代謝功能的障礙,比如給他做的肝功能化驗(yàn),患者可能會(huì)出現(xiàn)白蛋白水平、膽堿酯酶水平下降,出現(xiàn)凝血功能障礙,比如他的凝血酶原活動(dòng)度會(huì)出現(xiàn)下降。另外影像學(xué)檢查,比如腹部彩超會(huì)出現(xiàn)肝臟表面不光滑,肝臟內(nèi)的回聲不均,門脈壓力增高等。彩超檢查當(dāng)中還會(huì)出現(xiàn)腹水,腹腔積液等。另外肝腎綜合征患者會(huì)出現(xiàn)腎功能指標(biāo)升高,出現(xiàn)肝性腦病,血氨化驗(yàn)水平會(huì)升高?;?yàn)血常規(guī)可以看到血白細(xì)胞、血小板減少,脾功能亢進(jìn)相關(guān)表現(xiàn)。
        01:55
        肝硬化是怎么形成的
        肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因炎癥所導(dǎo)致的損傷出現(xiàn)了纖維化,不斷發(fā)展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝臟炎癥所導(dǎo)致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,肝細(xì)胞損傷以后,一部分肝細(xì)胞會(huì)長(zhǎng)出會(huì)增生出新的肝細(xì)胞,但修復(fù)不是百分之百的,部分肝細(xì)胞是不能再生的,就會(huì)造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會(huì)形成假小葉,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所導(dǎo)致的。
        02:04
        早期肝硬化能治好嗎
        慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好,因?yàn)橛蟹浅C鞔_的抗病毒治療方案,也有非常好的抗病毒治療藥物,肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)。其它原因引起的肝硬化,比如自身免疫性的肝硬化,因?yàn)椴∫蚴亲陨韮?nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致,病因很難去除,所以自身免疫性肝硬化是很難治愈。酒精性肝硬化如果能停止飲酒,戒酒,它能夠減輕,但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除,如果病因能夠去除,那么肝硬化肝臟本身有一定的修復(fù)能力,肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
        嚴(yán)重肝硬化應(yīng)該注意什么
        病情嚴(yán)重的肝硬化患者需要注意堅(jiān)持低脂低鹽的飲食習(xí)慣,應(yīng)該增加對(duì)蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入,同時(shí)一定要避免飲用含有酒精的飲品。另外,患者需要避免過(guò)度勞累,平時(shí)應(yīng)該盡可能保持良好樂(lè)觀的情緒。
        肝硬化會(huì)腹瀉嗎
        腹瀉是肝硬化病人一種比較常見(jiàn)的癥狀,因?yàn)楦斡不∪送鶗?huì)有吸收障礙,消化不良,腸蠕動(dòng)過(guò)快,腸道中細(xì)菌太多等問(wèn)題,這些問(wèn)題都容易導(dǎo)致腹瀉。肝硬化病人腹瀉會(huì)影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收,導(dǎo)致體質(zhì)越來(lái)越差,所以一旦出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)治療。
        乙肝肝硬化的影響是什么
        乙肝肝硬化的影響是從病理生理角度的改變來(lái)導(dǎo)致。乙肝后,肝細(xì)胞彌漫性的損傷,假小葉生成,其中很多纖維組織纖維化導(dǎo)致慢性的病理改變,導(dǎo)致正常的肝臟功能受損。肝臟的功能表現(xiàn)在轉(zhuǎn)氨酶的改變、白蛋白的改變、凝血指標(biāo)的改變。從醫(yī)學(xué)病程上分為代償期和失代償期。如果在代償期,一般對(duì)人體的感覺(jué)或者臨床表現(xiàn)不明顯。有的人覺(jué)得腹部不適、脹滿感,或者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌。如果到失代償期,大部分都是臨床表現(xiàn)比較明顯,主要以門脈高壓、腹水,或上消化道出血一系列臨床表現(xiàn)。所以之后就需要無(wú)論是內(nèi)科、外科的干預(yù)治療措施。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

        2018-09-29

        58897次收聽(tīng)