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背部疼痛的原因有很多。首先是背部的組織器官的病變，比如背部的肌肉、肌腱的炎癥，非炎性的病變也會引起背部的疼痛、另外像骨骼，比如像脊柱的本身的病變，也會出現(xiàn)背部疼痛。當然了還有一種胸腹腔的器官的病變，會出現(xiàn)反射性的疼痛，像食管的病變、像膽囊的病變、還有像胃的病變或者是胰腺的病變也會出現(xiàn)背部的疼痛。背部疼痛有很多種情況，因此很難和癌癥能夠相聯(lián)系在一起，如果是食管癌或者胰腺癌，早期的情況下，一般也很少出現(xiàn)背部的疼痛的情況。因此背部的疼痛不是一種癌癥早期的信號，臨床上出現(xiàn)胃部疼痛的時候，也要尋找一下背部疼痛的原因。

癌癥病人會發(fā)生水腫，這里邊又分兩種情況。一種情況幾乎是所有的癌癥到晚期以后，因為長期的消耗身體的營養(yǎng)物質(zhì)，就會造成低蛋白血癥。就是在采血檢查的時候，發(fā)現(xiàn)血中的白蛋白水平是降低的。一旦得了低白蛋白血癥以后，病人就會出現(xiàn)水腫，在外邊就會發(fā)現(xiàn)肢體的水腫，在里邊就會有胸水和腹水。幾乎所有的病人到晚期，出現(xiàn)低蛋白血癥的時候，都會出現(xiàn)水腫。另外一種情況，腫瘤生長體積增大，壓迫了靜脈的回流，也會出現(xiàn)局部的水腫。比如肺癌，肺癌如果持續(xù)性進展，壓迫了上腔靜脈回流的時候，就會出現(xiàn)臉腫、頭部腫，這是因為壓迫以后，影響了靜脈的回流，出現(xiàn)局部的水腫，這種情況一般可能是病人中晚期的情況。

喉癌是一個大的系統(tǒng)。喉里邊分了很多類型。如果是喉的聲門癌，就是聲帶上長一個小的結節(jié)，又是鱗癌，這個時候那么有的是在二氧化碳激光局部切除的條件下可以放療，可以保留聲帶的發(fā)聲功能。如果是聲帶也非常早期，病變非常局限，要為了完全保留發(fā)音功能，放療是最佳選項。它不但可以把腫瘤消滅掉，還能保留聲帶的正常功能。喉癌還包括聲門上、聲門下、整個全喉。它多半因為解剖位置比較復雜，周圍的器官都是交通要道，后面有食道，下面有氣管，大范圍的切除會造成功能器官的困難，所以一般都和手術有聯(lián)合。所以喉癌手術無論是單純的放療還是手術后都要放療參加。喉癌的放療參與度比較高，在不同的階段，有的單純選用放療，有的手術后要放療做術后治療。當然有的病人可以聯(lián)合靶向治療、藥物治療，多種手段綜合。所以喉癌是一個多學科參與，各種手段發(fā)揮作用組合的一個特殊病種。喉癌應該有放療的機會，而且有的病人采用放療可以得到發(fā)音的功能保存。

肺癌的分期目前國際上采用的是TNM分期，T又從TX期到T4期一共分六期，它主要是從發(fā)現(xiàn)有沒有原位癌開始，隨著腫瘤的大小一直到T4期。T0期就是沒有發(fā)現(xiàn)原位癌；Tis期就是發(fā)現(xiàn)了原位癌；T1期主要是腫瘤小于3公分；T2期主要是3到5公分；T3期主要是5到7公分；T4期主要是7公分。那么，它們累及的范圍也是由近及遠，這是T的一個分期。N主要是指區(qū)域淋巴結的一個轉移問題，它從NX到N3分為五個階段。NX，區(qū)域淋巴結不能評估；N0只是沒有區(qū)域淋巴結的一個轉移；N1是指的轉移至同側的支氣管旁淋巴結或者是同側的肺門淋巴結和肺內(nèi)淋巴結，包括原發(fā)腫瘤的一個直接侵犯；N2期主要是轉移至同側的縱膈或者隆突下淋巴結；N3轉移至對側縱膈、對側肺門淋巴結，同側或對側斜角肌或鎖骨上淋巴結。M主要是指遠處轉移，它分為MX、M0和M1三種程度。那么，MX就是遠處轉移不能評估；M0就沒有遠處轉移；M1只是由遠處轉移。M1又分為M1A、M1B、M1C，然后M1A只是有惡性的胸腔積液或者心包積液或者是胸膜的一個轉移結節(jié)，對側肺葉出現(xiàn)分散的或多個的腫瘤結節(jié)；M1B只是遠處的一個器官的端發(fā)轉移；M1C指多個或單個的器官的多處轉移。綜上所述，癌癥的分期的綜合判斷就是通過TNM進行分期，那么隱性肺癌，它一般都是TX、N0、M0。原位癌是TX、N0、M0。我們所說的早期肺癌一般指的是一期，一期主要是T1A、T2A，它是N0、M0；大家關心的晚期的肺癌主要是四期肺癌，四期肺癌就是不管前頭的T到了幾期，只要有N或者M，不管是一、二或者說幾，只要是有轉移，都相當于晚期。

肺癌是世界上發(fā)病率及死亡率最高的一個惡性腫瘤，每年全世界死亡人數(shù)可以達到140萬甚至160萬，占所有惡性腫瘤死亡人數(shù)的大概18％左右，具有高發(fā)病率、高死亡率的一個特點。英國有著名的一個教授曾經(jīng)預言，如果中國不及時的控制吸煙以及空氣污染，那么到2025年，每年可能肺癌發(fā)病的患者估計會超過100萬。我國大約75％左右的肺癌的患者在就診的時候基本已經(jīng)是中晚期了，因此我國肺癌的五年生存率只能達到百分之十幾，這一現(xiàn)狀與缺乏早期肺癌篩查有關，因此，進行科學的早期肺癌的篩查，對我們國家的一個肺癌的發(fā)病率、死亡率，會有一個明顯的貢獻。