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從兩方面來講，首先鼻子里邊就不是一個空壇，不是空腔，鼻子里邊有很多凸起的，凸起這個皺褶叫鼻甲，鼻甲里邊是含有血的是一個血竇。當(dāng)躺下以后，這地方可能會充血，鼻子的鼻甲充血以后會堵塞這個鼻腔，可能會有點輕微的不通氣，正常來講不會很明顯。但是當(dāng)你有鼻炎，神經(jīng)功能失調(diào)的時候，血管舒縮性鼻炎，也就是說支配鼻甲的神經(jīng)黏膜的交感神經(jīng)，一到晚上躺下就不通氣了，起來就通氣了。晚上以后，交感神經(jīng)就不興奮了，副交感神經(jīng)開始興奮，這樣本來就會造成鼻甲充血，就會造成鼻子通氣稍微差一點。但正常情況下，這種是不太明顯的，而且鼻甲左右是交替的，比如說一側(cè)通氣，那側(cè)就會好一點。如果兩側(cè)都不通氣，那就是異常。一個堵，一個不堵，但是如果感覺不出來的話，這是正常的一個生理現(xiàn)象。鼻甲就是一側(cè)稍微充血，一側(cè)好點，交替著來，這是一個生理現(xiàn)象。躺下鼻子不通氣了，這樣的話就說你的生理的，變化已經(jīng)超出了一定程度，已經(jīng)不是一個生理的變化范圍了。那么你的鼻子有淤血，這種淤血有可能是大部分原因是由于炎癥造成的。當(dāng)然，也有少部分原因是因為心血管功能有問題，微循環(huán)有障礙，這個也是一種常見的一種表現(xiàn)。那么還有就是有鼻炎，長期用一些不負(fù)責(zé)任用一些噴鼻的藥水，噴上就通氣。長期的噴上這種一噴就通氣的這種藥，長期的噴，時間長了以后，鼻甲就會腫大起來，就不會有生理的變化，一會收縮，一會舒縮，又通又不通，那么長期的就是不通氣了。所以說鼻子躺下鼻子就不通氣，站起來通氣的話，這個是鼻甲異常充血的一種表現(xiàn)，這是一種異常的，通常是由鼻炎，就是微循環(huán)障礙引起來的這種表現(xiàn)。如果說很明顯的話，甚至引起打鼾、通氣不暢、影響睡眠，就應(yīng)該到臨床及時來就診。

長期慢性鼻炎不會癌變，慢性鼻炎是鼻腔黏膜的慢性炎癥，這種炎癥表現(xiàn)為鼻腔黏膜的增生、充血、肥大，這些不典型增生，主要是以黏膜下的纖維組織增生為主，而不是鼻腔黏膜的鱗狀上皮化生，所以慢性鼻炎從來沒聽說過會哪一天變成癌。鼻腔、鼻竇的惡性腫瘤，也從來沒有聽說過病人是因為慢性鼻炎導(dǎo)致的，很多病人得了鼻癌，比如鼻竇的上頜竇癌等，覺得以前長期的鼻炎，鼻炎是因為慢性鼻炎不經(jīng)過治療，自己沒注意不治療導(dǎo)致的，這個完全是病人自己的臆想，是沒有關(guān)系的。鼻腔的惡性腫瘤可能更多的跟抽煙、喝酒、遺傳、基因突變等因素有關(guān)，跟慢性鼻炎的反復(fù)刺激，其實沒有直接的關(guān)系。也有人認(rèn)為是有關(guān)系，但是從長期的臨床上來看，慢性鼻炎從機(jī)理上來講，更多是黏膜下組織的纖維增生為主，而不是黏膜的鱗狀上皮化生，所以跟癌變應(yīng)該沒有直接關(guān)系。

長時間用鹽水洗鼻子來治療鼻炎，不是臨床上推薦的，不建議長時間用鹽水來洗鼻子。很多人因為慢性鼻炎或者鼻竇炎，醫(yī)生會建議他用水來清洗鼻子，而我們知道短期之內(nèi)，如果分泌物比較多，用鹽水清洗鼻子，把里面的分泌物沖洗出來，保持鼻腔濕潤是可以的。但是如果長時間用鹽水來反復(fù)地洗鼻子，可能會破壞鼻腔黏膜的微環(huán)境，導(dǎo)致鼻腔黏膜的抵抗力下降，甚至?xí)?dǎo)致鼻腔黏膜的不可逆的損傷，其實對身體是沒有好處的。沒事不要自己自作主張，用鹽水的反復(fù)洗鼻子，覺得是好事。用鹽水來洗鼻子，應(yīng)該嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下來使用的，而且是短期之內(nèi)使用，不建議長期使用。如果僅僅是鼻子干，早晨起來洗臉，用普通的自來水洗一下就可以了，不要長期的一直用鹽水來洗，臨床上不推薦的。在臨床上經(jīng)常會碰到，病人產(chǎn)生依賴了，經(jīng)常到醫(yī)院來說，醫(yī)生你給我開點生理鹽水，干嘛？你問他，他說用來洗鼻子。如果鼻子是好的，沒有太多的分泌物，僅僅是因為天氣干燥導(dǎo)致的，其實戴口罩等就可以了，不要長期用鹽水，來破壞鼻腔的微環(huán)境。

鼻炎不可以根治。鼻炎分為急性鼻炎和慢性鼻炎，不同類型的鼻炎癥狀、治療及預(yù)后有所不同。急性鼻炎時以支持、對癥和對因治療為主，同時注意預(yù)防并發(fā)癥。局部可應(yīng)用鼻用減充血劑、鼻用糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療，如1%呋嘛滴鼻液、布地奈德鼻噴劑等，若合并細(xì)菌感染可應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，如阿莫西林等，經(jīng)及時治療可痊愈；慢性鼻炎包括變應(yīng)性鼻炎和非變應(yīng)性鼻炎，變應(yīng)性鼻炎易反復(fù)發(fā)作，其治療包括藥物治療、免疫治療及手術(shù)治療，藥物治療除了應(yīng)用鼻用減充血劑、鼻用糖皮質(zhì)激素外，還需應(yīng)用抗組胺藥物，抗膽堿藥，如，氯雷他定等，鼻腔局部還可應(yīng)用生理鹽水沖洗等；目前對粉塵螨過敏患者可行脫敏治療，部分患者可有良好療效；對藥物和免疫治療效果不好的患者，可考慮行手術(shù)治療；非變應(yīng)性鼻炎中，血管運(yùn)動性鼻炎的藥物治療及預(yù)后與過敏性鼻炎類似；萎縮性鼻炎目前無特效療法，只能改善癥狀，鼻腔局部可應(yīng)用溫鹽水沖洗，清潔鼻腔、清除膿痂，鼻內(nèi)滴復(fù)方薄荷油、1%鏈霉素等。

鼻炎分不同的類型，治療方法不同。鼻炎分不同的類型，籠統(tǒng)的說分為急性鼻炎和慢性鼻炎。急性鼻炎通常是和感冒有關(guān)系，也就是咱們大家平時體會最深的，感冒以后鼻子堵了這是急性鼻炎。急性鼻炎的治療除了用一些抗感冒的藥物以外，如果堵得比較厲害，可以用一些叫鼻腔收縮劑，不管是往鼻腔里邊點還是往鼻子里邊噴，通過藥物來解決鼻子堵的問題。當(dāng)然，這一類的藥物應(yīng)用時間最好別超過一周，不能用的時間太久，時間太久會對鼻腔的黏膜有一定傷害，這是急性鼻炎的治療。慢性鼻炎是在臨床上最常見的一種類型，也就是鼻子堵流鼻涕癥狀反復(fù)發(fā)作經(jīng)久不愈。對慢性鼻炎的治療，可以首先采取藥物治療，比如可以點一點或者噴一點藥物，當(dāng)然這點或者噴什么藥最好是在醫(yī)生指導(dǎo)下使用?，F(xiàn)在市場上有很多的鼻噴劑，有一些噴完了以后對鼻腔黏膜還是有很大的損害作用，所以不建議大家在市面上隨便買一些藥物來使用。當(dāng)然，慢性鼻炎除了藥物治療以外，如果是反反復(fù)復(fù)效果不好，可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療只適合于鼻甲過度肥大的、藥物治療效果不好的這種類型，手術(shù)效果還是非常不錯的。手術(shù)方法除了傳統(tǒng)的下鼻甲部分切除以外，現(xiàn)在有低溫等離子射頻消融，這種微創(chuàng)的治療方法，損傷小，效果非常好。