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        心衰有哪些臨床表現(xiàn)

        發(fā)布時間:2020-07-2261695次瀏覽

        心衰在急性發(fā)作期間,相應(yīng)的臨床表現(xiàn)較為明顯,大部分患者會出現(xiàn)勞力性呼吸困難、端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難等。也有部分患者會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳血、少尿以及其他腎臟損害癥狀。除了上述常見臨床表現(xiàn)之外,也有部分患者會出現(xiàn)全身乏力、疲勞、聲音嘶啞情況。

        心衰主要發(fā)病與成年人群且與年齡成正比關(guān)系,年齡越大心衰發(fā)病率越高。這是因?yàn)殡S著年齡增長,很多老年人心臟功能出現(xiàn)不全,會影響到心臟正常功能,嚴(yán)重是合并心衰。心衰期臨床表現(xiàn)較為典型,只有在掌握其相應(yīng)的臨床表現(xiàn)后才有利于預(yù)防與治療。那么,心衰有哪些臨床表現(xiàn)?
          1、呼吸困難
          呼吸困難是心衰最為常見,也是最為主要的表現(xiàn)之一。呼吸困難可分為:勞力性呼吸困難、端坐呼吸以及夜間陣發(fā)性呼吸困難。勞力性呼吸困難主要是在從事重體力勞動時出現(xiàn)在適當(dāng)休息后即可緩解;端坐呼吸,則是患者在平臥幾分鐘后感覺到憋氣,只有做起來時才可緩解;夜間陣發(fā)性呼吸困難,主要發(fā)生于夜間睡覺時,會突然感覺到憋氣、呼吸困難,迅速勃起需要長時間才可以緩解。
          2、咳嗽、咳痰以及咳血
          心衰不僅影響到心臟正常功能,也會波及到肺臟,導(dǎo)致肺臟內(nèi)淤血過多,而肺泡以及支氣管黏膜受到肺臟內(nèi)淤血刺激,患者會出現(xiàn)劇烈性的咳嗽,而在咳嗽時通常伴有白色泡沫狀痰液。嚴(yán)重時有部分患者伴有少量咳血癥狀。
          3、少尿、腎臟損害癥狀
          心衰會影響到心臟供血量,進(jìn)而會導(dǎo)致腎臟血流量減少,患者常出現(xiàn)少尿等癥狀,有部分患者甚至出現(xiàn)蛋白尿。如果癥狀長期存在未及時改善,可導(dǎo)致腎臟功能損害。
          4、其它表現(xiàn)
          心衰出現(xiàn)時會導(dǎo)致患者在勞動過程中感到全身乏力、疲勞感明顯。其主要原因是由于一氧化碳降低,骨骼肌缺血所致,而通過適當(dāng)?shù)男菹⒓纯删徑狻6“Y較為嚴(yán)重,同時伴有肺動脈高壓者會出現(xiàn)嚴(yán)重乏力、聲音嘶啞等其它癥狀。

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        緩解心衰的辦法
        當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭的時候,有一些措施可以適當(dāng)?shù)木徑庑牧λソ叩陌Y狀。比如囑患者坐位呼吸,雙下肢下垂以減少回心血量,同時停止一切有可能增加氧耗的活動。條件允許時可以給予吸氧,要嚴(yán)格的限制液體入量,最好是不要攝入液體。心衰最怕吃什么食物心衰不能吃刺激辛辣的食物、難以消化的食物、油膩的食物和硬食。并且不能吃的過飽,不能多喝水,避免劇烈運(yùn)動,要休息好保持心情舒暢,可以服用生脈飲、螺內(nèi)酯、地高辛、黃芪口服液,詳細(xì)治療之間應(yīng)該到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院心內(nèi)科咨詢一下。心衰吃什么藥心衰的治療藥物需根據(jù)具體情況決定。如果是單純心功能引起的心衰,特別是右心衰,還是以利尿?yàn)橹?,減輕心臟負(fù)擔(dān),就像挑重一樣,如果減輕了一些壓力,減輕心臟的做功會帶來好處;如果對于左心衰,心臟就像個發(fā)動機(jī)一樣,如果心臟收縮力不夠,就增強(qiáng)一點(diǎn)加強(qiáng)心臟收縮力的藥物,這是對心衰的不同治療。心衰的藥物治療是一方面,另外就是生活方式可能也要注意,包括飲食,特別是老年人,特別是南昌的朋友,可能口味比較重,所以建議低鹽、低脂、低鈉飲食,也有助于心衰的改善。心衰最有效偏方治療心衰并沒有什么有效的偏方,也沒有什么有效的治療方法,主要是結(jié)合癥狀來進(jìn)行正規(guī)的治療。治療心衰的方法主要有以下幾個方面:1.強(qiáng)心劑。比如用地高辛、西地蘭等藥物,可增強(qiáng)心肌的收縮力,減慢心率;2.利尿劑。比如呋塞米,可減輕心臟負(fù)荷;3.擴(kuò)張血管藥物,比如硝酸甘油、硝普鈉,可擴(kuò)張血管,降低血壓;4.金三角,比如倍他樂克、醛固酮受體拮抗劑;5.生活方式干預(yù),控制飲食,限制鈉鹽的攝入,保持穩(wěn)定的情緒,控制體重,以減輕心臟的負(fù)荷。嚴(yán)重心功能不全或急性左心功能不全衰竭者,應(yīng)采取端坐位,同時雙腿下垂使回心血量減少,肺活量增加,可緩解呼吸困難。心衰的最佳鍛煉方法心衰患者在制定運(yùn)動處方時,要充分考慮患者的病情、體力狀況、既往參加體育鍛煉的經(jīng)歷、心理狀態(tài)等綜合情況,制定個體化的運(yùn)動處方。心衰患者的運(yùn)動方式主要以有氧運(yùn)動為主,如走路、騎車、游泳、爬樓梯等,每次運(yùn)動時間以30-60分鐘為宜,要包括熱身運(yùn)動10-15分鐘,有氧訓(xùn)練20-35分鐘,和放松運(yùn)動5-10分鐘。對于體弱者可以適當(dāng)延長熱身運(yùn)動的時間,運(yùn)動頻率以每周3-5次為佳,同時可以配合阻力運(yùn)動,如采用啞鈴、杠鈴、彈力帶等方式,可以顯著改善肌肉收縮力以及神經(jīng)肌肉功能,增強(qiáng)運(yùn)動康復(fù)的效果,是有氧運(yùn)動的補(bǔ)充。
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        2021-04-22

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        心衰的中醫(yī)治療方法
        心衰的中醫(yī)治療方法主要包括溫陽法、益氣法、利水法。溫陽法以溫振元陽為治療目的,所用中藥主要為附子,輔以應(yīng)用干姜、肉桂、桂枝;益氣法則以補(bǔ)充元?dú)鉃橹?,所用中藥主要為人參、黃芪;利水法分為:通陽利水、溫陽利水、泄水逐飲,適宜中藥藥方為:伏苓桂術(shù)甘湯加減、已椒藶黃丸。
        心衰的注意事項(xiàng)有哪些
        心衰患者應(yīng)該避免加重心臟負(fù)荷、心肌缺血的因素,包括日常生活中要控制飲食,避免重體力勞動和情緒激動,要預(yù)防感染性疾病,防止便秘,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉。用藥方面要遵醫(yī)囑按時服藥,控制慢性病。心衰患者應(yīng)該限制每天食鹽的攝入量,控制在6克以下,嚴(yán)重的心衰甚至應(yīng)該控制在每天2-3克以下;避免油膩食物;杜絕煙酒及濃茶、咖啡等。這些都會加重心臟負(fù)荷,誘發(fā)或加重心衰?;颊咂綍r要避免身體和心理勞累,預(yù)防感冒和肺部感染。要多吃新鮮蔬菜水果,保持大便通暢。在力所能及的情況下,做以有氧運(yùn)動為主的鍛煉。對于合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病患者,應(yīng)該按時規(guī)律用藥,控制好血壓、血糖,強(qiáng)化降脂。
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        心衰的護(hù)理措施
        對于心衰患者而言,其實(shí)護(hù)理和治療有著同樣的重要性。那心衰患者在護(hù)理措施又有哪些呢?第一,每天測量體重,需同一時間,相同條件下稱重;第二,堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動,切忌過度勞累疲乏;第三,食用有營養(yǎng)、助消化的食物;第四,作息要規(guī)律。
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        2018-06-29

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