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        頸椎骨折的護(hù)理

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-0651860次瀏覽

        頸椎骨折后,要注意觀察固定支具舒適度和皮膚有無(wú)破損情況。另外,也要勤翻身、換被褥,以避免出現(xiàn)褥瘡。而家屬朋友也要積極鼓勵(lì)患者,防止出現(xiàn)消極心理。也要保證患者居住的房間空氣流通,飲食上也要多吃高蛋白、高鈣的清淡易消化食物,可促進(jìn)病情更快恢復(fù)。

        頸椎骨折的發(fā)生,多是外力因素的影響,例如車(chē)禍、高空墜落等等,輕則可能表現(xiàn)頸椎活動(dòng)障礙和疼痛感,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)四肢麻木甚至截癱的情況。所以一旦發(fā)生頸椎骨折,除了固定和治療以外,在恢復(fù)期間也要注意護(hù)理,這樣才能促進(jìn)患處更快愈合。那頸椎骨折的護(hù)理方法有哪些?
          1、頸部護(hù)理
          如果頸椎骨折的情況較嚴(yán)重,需要利用支具固定頸部的話,一定在固定后定期檢查松緊度。并且要注意固定內(nèi)部皮膚是否出現(xiàn)了摩擦傷和壓瘡,一旦發(fā)現(xiàn)有皮損情況,就要馬上進(jìn)行消毒處理,并且要調(diào)整固定位置,否則可能會(huì)引起局部感染和壞死。
          2、皮膚護(hù)理
          大多數(shù)頸椎骨折患者即使出院,也需在家臥床休息兩個(gè)月,這時(shí)候可能需要長(zhǎng)期臥床休息。而為了防止褥瘡的發(fā)生,平時(shí)要勤換被褥,家屬要幫助患者翻身以及擦拭身體。這樣不僅可以保持患處干凈衛(wèi)生,預(yù)防褥瘡的發(fā)生,也能促進(jìn)血液循環(huán),幫助頸椎更快恢復(fù)。
          3、心理護(hù)理
          長(zhǎng)期臥床休養(yǎng)會(huì)對(duì)患者造成一定心理傷害,很有可能出現(xiàn)消極甚至抑郁的心理。所以親屬和朋友要關(guān)注患者心理健康,平時(shí)需多溝通交流,幫助情緒穩(wěn)定,樹(shù)立信心,這樣才對(duì)病情恢復(fù)有積極作用。
          4、呼吸護(hù)理
          部分患者會(huì)因長(zhǎng)期臥床而出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)問(wèn)題,例如呼吸道感染、呼吸障礙等等。平時(shí)不僅要保證患者居住房間空氣流通,還要鼓勵(lì)患者多做深呼吸活動(dòng)。這樣可以幫助可能存在的肺部分泌物順利排出,也可預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
          5、飲食護(hù)理
          為了促進(jìn)頸椎更快恢復(fù),飲食上要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。多吃易消化的清淡食物,以及高蛋白食物和含鈣豐富的食物,這樣能促進(jìn)頸部骨骼的生長(zhǎng)和恢復(fù)。
          6、鍛煉護(hù)理
          因頸椎會(huì)影響到脊髓神經(jīng),所以在骨折后可能有四肢乏力、活動(dòng)障礙的情況。而這時(shí)為了防止肌肉萎縮和血栓發(fā)生,必須積極活動(dòng)和鍛煉四肢,以維持正常功能。

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        頸椎骨折分很多種類(lèi)型,有的類(lèi)型可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓,或者出現(xiàn)癱瘓的幾率比較大。比如那種頸椎的骨折脫位,尤其是醫(yī)生說(shuō)的關(guān)節(jié)突跳躍,這種情況交鎖了,一般可能出現(xiàn)癱瘓的概率就比較大,原因主要是因?yàn)橐坏╊i椎出現(xiàn)了骨折脫位以后,后方容納脊髓,就是后方主要的神經(jīng)椎管,椎管的橫截面積肯定是變小,脊髓就會(huì)受到壓迫,而且頸部的脊髓是非常嬌嫩的,一旦受到了壓迫,或者是因?yàn)楣钦勖撐灰院螅粏问且话愕膲浩?,這種時(shí)候可能出現(xiàn)甚至一種節(jié)段,這種情況下一般可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓。另外一種情況,頸椎骨折是不完全的骨折或者沒(méi)有脫位的,這種情況也并不少見(jiàn)。只要是沒(méi)有脫位的情況,出現(xiàn)脊髓損傷,癱瘓的概率就不大了。但是情況還是很復(fù)雜的,有的時(shí)候即使沒(méi)有骨折、脫位,頸椎受到了比較大的外力之后,暫時(shí)的位移都會(huì)造成椎間盤(pán)的急性的脫出,伴隨有小的骨折塊。雖然是從X光片上看起來(lái),骨折好像不太大,但是脊髓可能已經(jīng)受到了明顯的壓迫,這時(shí)候出現(xiàn)脊髓完全損傷出現(xiàn)截癱的概率就很大。還有一種情況,雖然是神經(jīng)受到壓迫,也出現(xiàn)了部分癱瘓,但不是全癱,胳膊、腿還能夠部分的活動(dòng)。這種情況是應(yīng)該引起醫(yī)生和病人注意的,全癱的恢復(fù)可能性就不大了,而這種不全癱、脊髓不完全損傷的,治療的意義就非常大,一定要爭(zhēng)分奪秒。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

        2021-06-25

        67418次收聽(tīng)

        02:45
        頸椎骨折癱瘓幾率大嗎
        頸椎骨折,可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓或者癱瘓的幾率比較大。頸椎骨折脫位,一般出現(xiàn)癱瘓的概率就比較大,主要是因?yàn)轭i椎出現(xiàn)了骨折、脫位后,后方容納脊髓、椎管的橫截面積變小,脊髓就會(huì)受到壓迫,而且頸部的脊髓是非常嬌嫩的。一旦受到了壓迫或者是因?yàn)楣钦勖撐灰院螅粏问且话愕膲浩?,這種時(shí)候可能出現(xiàn)甚至一種節(jié)段,這種情況下一般可能會(huì)出現(xiàn)癱瘓。另外,頸椎骨折不完全的骨折或沒(méi)有脫位,這種情況也并不少見(jiàn)。只要是沒(méi)有脫位的情況,出現(xiàn)脊髓損傷,癱瘓的概率就不大。
        頸椎骨折壓迫神經(jīng)怎么辦
        頸椎骨折壓迫神經(jīng)在急性期內(nèi)需應(yīng)用大劑量的類(lèi)固醇激素來(lái)進(jìn)行沖擊治療。再就是要通過(guò)手術(shù)的方式切開(kāi)復(fù)位,并且進(jìn)行內(nèi)固定。手術(shù)之后需要服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,這有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。
        頸椎骨折后要注意什么
        在頸椎出現(xiàn)骨折后,如果是輕度骨折,可采用保守康復(fù)治療的方法,比如說(shuō)用牽引帶復(fù)位。但如果壓迫到了頸部神經(jīng)使神經(jīng)受到損傷,要積極進(jìn)行外科手術(shù)治療才能使頸椎恢復(fù)。此外,頸部也不可以活動(dòng)過(guò)度。
        頸椎骨折一定會(huì)癱瘓嗎
        頸椎骨折不一定會(huì)癱瘓。只是單純的頸椎骨折,沒(méi)有脊髓損傷,就不會(huì)癱瘓;如脊髓受損,可能會(huì)出現(xiàn)高位截癱、四肢癱等。所以一旦出現(xiàn)頸椎骨折,應(yīng)盡快用頸托固定頸部、合理應(yīng)用藥物或者選擇手術(shù)治療,減輕脊髓損傷,降低癱瘓的發(fā)生率。
        頸椎骨折并發(fā)癥有什么
        頸椎骨折后,首先會(huì)出現(xiàn)血管損傷的并發(fā)癥,壓迫或刺傷頸動(dòng)脈;其次會(huì)有軟組織扭挫傷、肢體麻木等并發(fā)癥,另外還會(huì)出現(xiàn)頸髓損傷,這是頸椎骨折最嚴(yán)重的并發(fā)癥,會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能喪失、高位截癱、大小便失禁、褥瘡、呼吸心跳驟停等。
        頸椎疼怎么緩解
        頸椎病可以通過(guò)頸椎的牽引、頸部制動(dòng)、頸部理療、改善工作和睡眠的不良姿勢(shì)、調(diào)整枕頭高度等方法緩解病情。配合應(yīng)用非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑。頸椎后縱韌帶鈣化癥若癥狀僅為肢體的疼痛,不影響工作和生活的患者可以采用休息,口服非甾體抗炎藥、理療。如果壓迫脊髓,疼痛劇烈則需要進(jìn)行手術(shù)治療。頸椎疼的病因主要由外傷、頸椎骨折、頸椎關(guān)節(jié)脫位、落枕、肌肉勞損、肌筋膜炎、頸椎病、頸椎間盤(pán)突出癥、頸椎后縱韌帶鈣化癥等引起。首先及時(shí)去醫(yī)院骨科就診,明確病因,僅為外傷,可以外敷云南白藥,口服活血化瘀,消腫止痛的藥物如跌打七厘片。如果是頸椎骨折,按頸椎骨折治療,落枕可以進(jìn)行熱敷治療,適當(dāng)?shù)陌茨?,促進(jìn)血液循環(huán),疼痛較為劇烈,可以口服非甾體抗炎藥。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

        2020-01-07

        53174次收聽(tīng)

        頸椎骨折有什么危害
        頸椎骨折的危害,有脊髓損傷、椎體的不穩(wěn)、引起曲度的改變,就是根據(jù)頸椎骨折的程度而引起癥狀逐漸加重。它最大的后遺癥就是脊髓損傷引起肢體功能的障礙。椎體不穩(wěn),還有就是曲度的問(wèn)題,頸椎骨折出現(xiàn)一種楔形的壓縮性改變,它會(huì)引起頸椎的曲度的改變,這種曲度的改變會(huì)間接性的對(duì)脊髓及神經(jīng)根出現(xiàn)影響。
        頸椎骨折多長(zhǎng)時(shí)間能好
        頸椎骨折以后多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),主要取決于頸椎骨折的嚴(yán)重程度,以及是否存在有神經(jīng)脊髓的損傷。另外治療的方式也決定了術(shù)后的恢復(fù)時(shí)間。一些比較嚴(yán)重的骨折,可以造成神經(jīng)脊髓不可逆的損傷,這些損傷造成了以后,最嚴(yán)重的情況是出現(xiàn)脊髓的損傷,這種情況下,一般認(rèn)為是不可能恢復(fù)到正常的狀態(tài)。但是通過(guò)積極的康復(fù)訓(xùn)練,可能有一部分人體的功能可以得以恢復(fù),對(duì)于一些不嚴(yán)重的骨折,如果僅僅是發(fā)生了頸椎椎體的壓縮,因骨折并且壓縮的程度不重,一般都是采取保守治療的方法。保守的方法主要是臥床休息,一般2到3個(gè)月以后,這種骨折愈合以后,我們就視為完全恢復(fù)。當(dāng)然有些骨折由于壓縮的程度比較重,采取的開(kāi)放手術(shù)復(fù)位以后采用釘棒系統(tǒng)或者鋼板內(nèi)固定以后,人體可以很快的恢復(fù)活動(dòng)功能。時(shí)間大概是2到3個(gè)月左右的時(shí)間,骨折就可以完全愈合。對(duì)于有神經(jīng)功能障礙存在的病人,采取手術(shù)治療,如果手術(shù)進(jìn)行比較迅速,或者神經(jīng)損傷的情況不是很?chē)?yán)重。通過(guò)積極的手術(shù)治療和一些藥物的治療,這種情況神經(jīng)的損傷是有可能恢復(fù)的。大概恢復(fù)的時(shí)間般在2到3個(gè)月左右的時(shí)間。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

        2018-12-13

        54890次收聽(tīng)

        頸椎骨折壓迫神經(jīng)的癥狀有什么
        頸椎骨折壓迫神經(jīng)以后,依據(jù)損傷的節(jié)段,會(huì)出現(xiàn)不同癥狀。一、當(dāng)頸椎頂部第1到第2節(jié)段出現(xiàn)損傷以后,這種損傷通常是致命的,可以很快地出現(xiàn)休克、呼吸衰竭等等問(wèn)題,這時(shí)候需要長(zhǎng)時(shí)間的呼吸機(jī)來(lái)輔助呼吸。二、有時(shí)候頸椎3、4、5神經(jīng)根的損傷可以引起支配膈肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷,這種損傷可以引起肺部的感染,或者多發(fā)的復(fù)發(fā)肺炎,頸5以上節(jié)段的脊髓損傷,通常還會(huì)發(fā)生四肢的癱瘓。頸5以下節(jié)段的損傷,手臂的功能有部分的保留,一般來(lái)說(shuō)損傷節(jié)段越往下,則殘疾的程度就越小,例如頸6節(jié)段的損傷,可以保持肱二頭肌的功能,可以出現(xiàn)屈肘、抬肩等動(dòng)作,但是這個(gè)節(jié)段的損傷,肱三頭肌的肌肉神經(jīng)支配性遭到的破壞。三、頸7損傷通常能夠保留肱三頭肌的功能,這些病人可以自如的使用輪椅,能將自己從椅上落到床上,還能使用刀叉、筷子等等進(jìn)行進(jìn)食。所以頸椎骨折以后出現(xiàn)的癥狀多種多樣,主要是根據(jù)骨折的具體嚴(yán)重程度,以及脊髓損傷的節(jié)段來(lái)分析、判斷它的癥狀。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03

        2018-12-13

        53643次收聽(tīng)

        頸椎骨折了會(huì)不會(huì)癱瘓
        頸椎骨折是否會(huì)發(fā)生癱瘓,主要根據(jù)骨折的嚴(yán)重程度,以及骨折是否導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān)系。單純性契形壓縮性骨折,這是脊柱前柱損傷的結(jié)果,一般來(lái)說(shuō),主要是由于脊柱向前過(guò)量的屈曲所致。一般這種骨折都為高空墜落、傷足、臀部著地,身體猛烈屈曲而導(dǎo)致椎體前半部分壓縮的改變,但是后方的一些神經(jīng)結(jié)構(gòu)很少會(huì)受到影響。這個(gè)時(shí)候因?yàn)闆](méi)有神經(jīng)脊髓的損傷,所以一般是不會(huì)導(dǎo)致癱瘓的。有一些骨折比較嚴(yán)重,引起暴力性的一種損傷,就是有些骨折塊發(fā)生移位,擠壓后方的脊髓,或者擠壓神經(jīng)根,引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳統(tǒng)的障礙,這時(shí)可以出現(xiàn)上肢或者下肢或者階段性的癱瘓。以上這些說(shuō)明頸椎是否發(fā)生癱瘓,與引起頸椎骨折的這種受傷機(jī)制、骨折的嚴(yán)重程度,以及骨折是否對(duì)脊髓或者神經(jīng)造成損傷這些因素有關(guān)系。
        語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

        2018-12-13

        59909次收聽(tīng)