腳后跟骨折需要手術(shù)嗎
腳后跟骨折是否需要手術(shù)，與骨折的類型、病情輕重等有關(guān)系。如果是裂紋骨折，保守治療就可以；出現(xiàn)軟組織嚴(yán)重?fù)p傷、開放性骨折、多發(fā)傷和復(fù)合傷時(shí)，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)；跟骨骨折嚴(yán)重移位、壓縮，出現(xiàn)骨不連、鳥嘴型跟骨骨折時(shí)需要外科手術(shù)治療。
從高空墜落，導(dǎo)致跟骨劈裂、壓縮，跟骨關(guān)節(jié)損傷時(shí)，都屬于跟骨骨折，也就是腳后跟骨折。這是臨床上比較常見的一種骨折，出現(xiàn)這種骨折時(shí)會(huì)導(dǎo)致患處有劇烈的疼痛、腫脹感，影響正常走路，需要及時(shí)治療，那么，腳后跟骨折需要手術(shù)嗎？
一、腳后跟骨折需要手術(shù)嗎
腳后跟骨折后是否要手術(shù)，與骨折的類型、輕重等有關(guān)系。如果只是出現(xiàn)了裂紋骨折，沒有移位，選擇保守治療就可以，用石膏或者夾板進(jìn)行外固定，注意多休息，一般就可以促使骨折盡快愈合。如果檢查中發(fā)現(xiàn)跟骨的關(guān)節(jié)面受到破壞，跟骨壓縮，出現(xiàn)粉碎性骨折等，一般都需要手術(shù)切開復(fù)位，再應(yīng)用螺絲、鋼釘?shù)冗M(jìn)行內(nèi)固定治療，才能讓骨折盡快的愈合。
二、腳后跟骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
1.微創(chuàng)手術(shù)
（1）軟組織嚴(yán)重?fù)p傷
如果出現(xiàn)跟骨骨折時(shí)，軟組織嚴(yán)重?fù)p傷，筋膜間隙的壓力增高，足部皮膚上出現(xiàn)了張力性水泡，皮膚挫傷特別嚴(yán)重，尤其是骨折的壓迫到皮膚導(dǎo)致皮瓣壞死時(shí)，一般需要微創(chuàng)手術(shù)治療，促使骨折盡快復(fù)位，還可以減輕軟組織并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率。
（2）開放性骨折
如果出現(xiàn)了開放性骨折，創(chuàng)口污染特別嚴(yán)重，出血量較大時(shí)也可選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。
（3）多發(fā)傷和復(fù)合傷
出現(xiàn)了多發(fā)傷或者復(fù)合傷時(shí)，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)皮復(fù)位、內(nèi)固定，控制創(chuàng)傷。
2.外科手術(shù)
（1）跟骨骨折嚴(yán)重
如果跟骨骨折特別嚴(yán)重，出現(xiàn)了明顯的移位、縮短、壓縮、增寬畸形時(shí)，需要手術(shù)治療。
（2）骨不連
跟骨骨折治療后，骨折斷端硬化，無法滿足骨折營養(yǎng)需求，骨折長期不能愈合，需要手術(shù)去除硬化端，必要時(shí)進(jìn)行植骨手術(shù)。
（3）鳥嘴型跟骨骨折
鳥嘴型跟骨骨折是跟骨骨折中最典型，也是最嚴(yán)重的一種，會(huì)有跟骨結(jié)節(jié)大塊撕脫的表現(xiàn)，此時(shí)也需手術(shù)治療。
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