瞼內(nèi)翻和倒睫鑒別診斷
想要區(qū)分瞼內(nèi)翻和倒睫可視診,如發(fā)現(xiàn)瞼緣向眼球方向卷曲就是瞼內(nèi)翻,睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)就是倒睫。一般瞼內(nèi)翻常會(huì)伴隨倒睫,倒睫不一定會(huì)有瞼內(nèi)翻;還可通過(guò)角膜熒光素染色檢查進(jìn)行鑒別。瞼內(nèi)翻和倒睫的相似疾病,也可通過(guò)視診鑒別。
雖然許多患者在出現(xiàn)瞼內(nèi)翻的同時(shí),會(huì)伴隨著倒睫的癥狀,但這是兩種疾病。它們的危害不同,治療方法是不一樣的,所以要注意鑒別判斷。另外,瞼內(nèi)翻和倒睫還有各自相似的疾病,也需要鑒別診斷,那么,瞼內(nèi)翻和倒睫鑒別診斷方法有哪些呢?
一、瞼內(nèi)翻和倒睫的鑒別診斷
1.視診
有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生對(duì)患者的眼部進(jìn)行觀(guān)察,就可以明確判斷瞼內(nèi)翻和倒睫。出現(xiàn)瞼內(nèi)翻時(shí)瞼緣會(huì)向眼球方向卷曲;倒睫是睫毛向內(nèi)生長(zhǎng),刺激角膜和結(jié)膜。這兩種疾病肉眼就可以判斷,但因?yàn)椴€內(nèi)翻向內(nèi)卷曲到一定程度的時(shí)候,睫毛就會(huì)倒向眼球,所以大多數(shù)瞼內(nèi)翻患者都會(huì)伴隨著倒睫,但有倒睫的時(shí)候不一定會(huì)有瞼內(nèi)翻。
2.角膜熒光素染色檢查
懷疑出現(xiàn)了瞼內(nèi)翻時(shí),還可以進(jìn)行角膜熒光素染色檢查。如果在檢查中能看到瞼板、瞼緣向眼球方向卷曲,角膜上皮脫落,熒光素彌漫性著染等,就可以明確瞼內(nèi)翻。倒睫嚴(yán)重?fù)p傷角膜時(shí),進(jìn)行角膜熒光素染色檢查會(huì)呈陽(yáng)性。
二、瞼內(nèi)翻和倒睫與相似疾病的鑒別診斷
1.瞼內(nèi)翻與相似疾病的鑒別診斷
瞼內(nèi)翻與眼瞼畸形、上瞼下垂等疾病容易混淆。想要鑒別診斷,主要是通過(guò)視診。一般眼瞼畸形會(huì)有眼瞼外翻、閉合不全的表現(xiàn);上瞼下垂是上眼瞼提肌功能不全,導(dǎo)致上眼皮部分或者全部下垂,無(wú)法提起,這與瞼內(nèi)翻的癥狀不同。
2.倒睫與相似疾病的鑒別診斷
倒睫與雙行睫、亂睫、異位睫等疾病容易混淆。鑒別的時(shí)候,也可以看癥狀。雙行睫是長(zhǎng)出了一行正常的睫毛后,在內(nèi)側(cè)又長(zhǎng)出了一排或者幾根,這些睫毛也會(huì)刺激角膜和結(jié)膜;亂睫是結(jié)膜長(zhǎng)得比較雜亂,有些睫毛可能會(huì)向內(nèi)生長(zhǎng),刺激角膜、結(jié)膜,出現(xiàn)瘢痕型結(jié)膜炎、角膜炎。異位睫是有幾根或者一小叢睫毛長(zhǎng)在了眼瞼的內(nèi)側(cè),刺激角膜,導(dǎo)致角膜損傷。
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