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        急性分泌性中耳炎可以用抗生素嗎

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2154564次瀏覽

        引起急性分泌性中耳炎的病因很多,如果是細(xì)菌感染引發(fā)的疾病,可以應(yīng)用抗生素治療,比如應(yīng)用抗生素類混合液滴耳朵,口服抗生素抗菌消炎等;如果是病毒感染或者自身免疫紊亂導(dǎo)致的分泌性中耳炎,應(yīng)用抗生素?zé)o效,就不能用抗生素。

        感冒或者患有鼻炎后,經(jīng)常擤鼻涕,有可能會(huì)引起分泌性中耳炎。此時(shí)常會(huì)伴隨著耳悶、耳塞、耳痛、耳鳴等不適癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致聽力下降,需要及時(shí)治療??股厥悄壳芭R床上比較常用的抗菌消炎藥物,那么出現(xiàn)了急性分泌性中耳炎可以用抗生素嗎?
          一、急性分泌性中耳炎可以用抗生素嗎
          急性分泌性中耳炎能否用抗生素與病因有關(guān)。細(xì)菌感染、病毒感染、自身免疫紊亂等都可能會(huì)引起急性分泌性中耳炎,如果是細(xì)菌感染引起的疾病,應(yīng)用抗生素抗菌消炎比較對(duì)癥,可以促使炎癥盡快消退,病情得以緩解。如果是病毒入侵或者自身免疫性的中耳炎,應(yīng)用抗生素沒有效果。所以出現(xiàn)急性分泌性中耳炎后不能盲目應(yīng)用抗生素,需要先進(jìn)行相關(guān)檢查,確定病因后再考慮用藥比較好。
          二、急性分泌性中耳炎如何用抗生素
          1.局部用藥
          細(xì)菌感染引起急性分泌性中耳炎時(shí),可以應(yīng)用抗生素和類固醇激素的混合液滴耳朵抗菌消炎,就可以有效的緩解不適癥狀,讓病情盡快好轉(zhuǎn)。
          2.口服藥物
          細(xì)菌性的急性分泌性中耳炎病情比較嚴(yán)重時(shí),可以口服廣譜抗生素控制感染,一般用藥7到10天左右炎癥消退后就可以停藥。
          三、急性分泌性中耳炎的其他治療方法
          1.藥物治療
          (1)鼻腔收縮劑
          因?yàn)槌霈F(xiàn)分泌性中耳炎的時(shí)候,常會(huì)伴隨著耳悶、耳塞等不適癥狀,此時(shí)可以應(yīng)用一些鼻腔收縮劑,改善咽鼓管的通氣功能,能很好的緩解不適癥狀,但應(yīng)用這種藥物時(shí)最長不能超過一周,以免引起藥物性鼻炎。
          (2)糖皮質(zhì)激素
          如果分泌性中耳炎病情比較嚴(yán)重,可以短期小劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,癥狀緩解后應(yīng)盡快減藥,直至停藥。
          2.手術(shù)治療
          如果分泌性中耳炎的病程已經(jīng)持續(xù)四個(gè)月以上,有明顯的聽力減退等癥狀,藥物治療效果不理想,可以選擇手術(shù)治療,包括鼓膜置管術(shù)、鼓膜切開術(shù)等。

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        語音時(shí)長 02:49

        2021-07-09

        104978次收聽

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        語音時(shí)長 01:58

        2020-03-05

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        什么是分泌性中耳炎
        分泌性中耳炎是一種以中耳積液和聽力下降為特點(diǎn)的中耳腔內(nèi)非化膿性的中耳炎。這種病癥兒童發(fā)病率較高,也是造成兒童聽力下降的主要原因之一。分泌中耳炎還有很多叫法,比如滲出性中耳炎、漿液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室積液等。分泌性中耳炎分為急性或慢性,慢性分泌中耳炎是由于急性分泌中耳炎遷延而來,區(qū)分急性中耳炎和慢性分泌性中耳炎以兩個(gè)月、三個(gè)月為界。急性分泌性中耳炎和慢性分泌性中耳炎治療原則和方法差異不大。分泌性中耳炎得不到及時(shí)治療會(huì)繼續(xù)從而產(chǎn)生黏連性中耳炎,甚至導(dǎo)致鼓膜穿孔,內(nèi)線出現(xiàn)中耳膽脂瘤等一系列更重的中耳疾病。所以對(duì)于分泌性中耳炎要給予高度重視。
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        分泌性中耳炎癥狀
        急性分泌性中耳炎在發(fā)作之前,通常有感冒病史或氣壓急劇變化史,發(fā)作時(shí)會(huì)感到耳痛,聽力下降,耳堵、有悶塞感。分泌性中耳炎,在夜間病情會(huì)加重。慢性分泌性中耳炎,發(fā)病比較隱蔽,不能明確描述發(fā)病時(shí)間。當(dāng)耳朵里分泌物粘液較稀薄的時(shí)候,隨著頭部位置的擺動(dòng),出現(xiàn)聽力變化。小孩子因?yàn)椴荒苊鞔_地描述自己的聽力變化,往往會(huì)被忽視,所以家長要多注意觀察孩子的聽力癥狀。分泌性中耳炎,還有就會(huì)產(chǎn)生一種耳鳴的聲音,多是一種比較低調(diào)的,比如轟的這種低調(diào)的耳鳴聲。當(dāng)分泌中耳炎液體比較稀薄時(shí),打哈欠或者是擤鼻涕的時(shí)候,就可以聽到耳朵里面有水過氣泡的聲音。
        02:21
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        引起分泌性中耳炎的原因非常多,主要原因有咽鼓管功能不良、感染的原因、免疫系統(tǒng)下降。咽鼓管連接是鼻咽部和耳朵之間的主要管道,主要將鼻腔里的氣體通過吞咽打哈欠短暫的咽鼓管開放的形式,把氣體輸送進(jìn)中耳腔內(nèi)。如果咽鼓管功能出現(xiàn)障礙,對(duì)中耳腔里氣體的輸送不及時(shí)。當(dāng)中耳腔內(nèi)的氣體被消耗殆盡之后,氣壓成為負(fù)壓狀態(tài),中耳腔里血管的通透性就會(huì)增高,血清通過血管滲到中耳腔里,從而形成中耳積液。所以咽鼓管功能不良,導(dǎo)致出現(xiàn)分泌性中耳炎的一個(gè)產(chǎn)生的機(jī)制。
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        分泌性中耳炎的檢查方法主要是依靠局部的體檢,觀察患者的鼓膜,正常情況下,分泌性中耳炎的鼓膜,是內(nèi)陷狀態(tài);正常的鼓膜是半透明瓷白色的顏色,當(dāng)液體不多時(shí),可以透過鼓膜能看到中耳腔里有積液的水平面。如果當(dāng)液體較多時(shí),鼓膜向外膨隆,對(duì)于4歲以下兒童,做聲導(dǎo)抗的檢查。聲導(dǎo)抗正常的情況是A型曲線,出現(xiàn)了鼓室的積液,是B型曲線,出現(xiàn)了鼓室的負(fù)壓狀態(tài)是C型的曲線。還有純音測(cè)聽。因?yàn)闇y(cè)聽可以更加準(zhǔn)確地判斷聽力的性質(zhì),還有聽力損失的程度。
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        分泌性中耳炎能自愈嗎
        分泌性中耳炎的發(fā)病率非常高,尤其是在兒童時(shí)期,幾乎是所有的兒童都會(huì)因?yàn)楦忻盎蛘呤锹缘谋茄?,這些疾病來誘發(fā)分泌性的中耳炎。大多數(shù)的分泌性中耳炎是可以自愈性的,有自限性將中耳腔里的積液自行吸收,通過咽鼓管排出??梢宰杂委煼置谛灾卸?,首先是要治療原發(fā)病,比如感冒、慢性的鼻竇炎、腺樣體的肥大、慢性扁桃體炎。這些疾病可以給予鼻部粘膜的促排劑。也可以給予粘膜的收縮劑。病情比較重的患者也可以給予一定的抗生素。還要密切觀察病情變化,以防出現(xiàn)長期的分泌性中耳炎遷延不愈的情況。尤其是成年人單側(cè)的分泌性中耳炎,要密切的隨訪。要鼻咽部的檢查,排除鼻咽部腫物,導(dǎo)致出現(xiàn)分泌性中耳炎的這種危險(xiǎn)。
        分泌性中耳炎是怎么引起的
        我們知道我們耳朵和鼻子之間有一個(gè)通道,叫做咽鼓管。正常的咽鼓管具有維持中耳腔與外界壓力平衡的作用。在某些因素的影響下,如下鼻夾肥大,堵塞我們咽鼓管的咽口,或者是因?yàn)槠渌脑驅(qū)е卵使墓艿恼衬さ乃[堵塞,都會(huì)導(dǎo)致我們中耳腔的負(fù)壓,中耳腔負(fù)壓之后,粘膜充血水腫,然后出現(xiàn)一些炎性的滲出物,漿液性的和粘液性的滲出物,這樣就出現(xiàn)了分泌性的中耳炎,患者可以出現(xiàn)耳悶、聽力下降,然后中耳腔的積液這些癥狀。其他的一些因素,比如我們一些機(jī)械性的堵塞因素,如腺體肥大,堵塞了我們咽鼓管的咽口,也會(huì)引起分泌性的中耳炎,這個(gè)兒童患者比較常見。因此臨床治療,主要的是促使中耳腔分泌物的排泄,通暢咽鼓管,還有就是進(jìn)行一些手術(shù),比如鼓室置管,或者還有一個(gè)咽鼓管球囊擴(kuò)張的方法,目的是使中耳鼓室腔與外界的壓力平衡,主要是這些方面的治療。
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        2020-02-20

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        分泌性中耳炎是如何引起的
        分泌性中耳炎一般是由于感冒后期引起的,是因?yàn)楸乔慌c耳朵有連接的一個(gè)管道,叫咽鼓管或者叫耳咽管。這個(gè)耳咽管,如果我們使勁擤鼻涕的時(shí)候,鼻腔的炎癥或鼻腔的分泌物會(huì)被擠壓到中耳腔內(nèi),形成慢性的分泌性中耳炎,或者急性的分泌性中耳炎。如果說出現(xiàn)這種情況下,我們一定要戒除這種不正確的擤鼻方式,就是使勁擠壓鼻腔、使勁擤。如果鼻涕比較干,或者不容易被擤出,可以用鹽水清洗,使用這種促排劑使鼻涕直接分解,或者說促進(jìn)它稀釋以后被排出來,而不是使用使勁擤鼻的方式來清潔鼻腔。如果使勁擤鼻就可以引起這種分泌性中耳炎。
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        2019-11-05

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        其實(shí)耳朵積液本來就是一種特別常見的疾病,這種疾病的出現(xiàn)也需要積極的接受治療,選擇抗生素治療能夠有效的達(dá)到消除炎癥的作用,與此同時(shí)也可以選擇中藥治療,不容易會(huì)產(chǎn)生副作用的現(xiàn)象,除此之外也可以選擇生活的方式調(diào)理。
        什么是分泌性中耳炎
        分泌性中耳炎有很多不同的稱呼,如卡他性中耳炎、滲出性中耳炎等。一般是由于炎癥導(dǎo)致耳腔滲液的出現(xiàn),在中耳和乳突里堆積造成的聲音傳導(dǎo)障礙。常見表現(xiàn)有耳朵悶堵,自聲增強(qiáng)、聽力減退、運(yùn)動(dòng)時(shí)耳內(nèi)有響動(dòng)感,明顯的水流聲音等。
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