急性冠狀動脈供血不足是心肌梗塞嗎
發(fā)布時間：2020-08-2661548次瀏覽
急性冠脈供血不足不是心梗，因?yàn)樗鼈兊牟∫?、癥狀、危害都不一樣，是兩種疾病。冠脈供血不足是動脈狹窄導(dǎo)致血液流通不暢，影響了心肌供血導(dǎo)致的；當(dāng)冠脈長期供血不足，導(dǎo)致大量心肌細(xì)胞壞死，讓血液斷供的時候，就能會引起心梗。
當(dāng)出現(xiàn)冠脈狹窄時影響血液流通，常會出現(xiàn)冠脈供血不足，伴隨著胸悶、心悸、呼吸困難、心絞痛等癥狀。去醫(yī)院做心電圖、心臟彩超等檢查時，可能會發(fā)現(xiàn)還有心肌梗塞，所以有人認(rèn)為急性冠狀動脈供應(yīng)不足和心肌梗塞是一回事，那么，急性冠狀動脈供應(yīng)不足是心肌梗塞嗎？
一、急性冠狀動脈供血不足是心肌梗塞嗎
急性冠脈供血不足不能與心梗完全劃等號，前者是導(dǎo)致后者出現(xiàn)的常見誘因。一般冠脈狹窄時，會導(dǎo)致心肌缺血，如果冠脈狹窄大于50%的時候，就是出現(xiàn)了平時所說的冠心病。心梗是因?yàn)楣B(yǎng)心臟的血管被堵塞，心肌細(xì)胞長時間缺血導(dǎo)致大量壞死引發(fā)的一種疾病。當(dāng)出現(xiàn)急性冠脈供血不足的時候，不一定會有心梗；但出現(xiàn)心梗的時候，一般都會伴隨著冠脈供血不足的問題。
二、急性冠狀動脈供血不足與心肌梗塞的區(qū)別
1.病因不同
冠脈供血不足是因?yàn)閯用}狹窄，影響了血液的流通，導(dǎo)致心肌供血不足導(dǎo)致的一種疾病。心梗是因?yàn)楣诿}長期供血不足，導(dǎo)致大量的心肌細(xì)胞壞死，讓血液斷供引起的疾病，所以嚴(yán)重的冠脈供血不足會引起心梗。
2.癥狀不同
當(dāng)出現(xiàn)急性冠脈供血不足的時候，常會有心絞痛、心律失常、大汗淋漓等癥狀，還會向左肩、左臂放射疼痛，但疼痛持續(xù)時間不會太長，休息一會兒后或者舌下含服硝酸酯類藥物就能緩解。心梗是因?yàn)楣诿}閉塞引起的疾病，胸部會有劇烈的疼痛感，心跳加快、臉色蒼白、皮膚發(fā)冷、全身沒有力氣，服用硝酸酯類藥物無法緩解。
3.對生存期的影響不同
一般出現(xiàn)冠脈供血不足時，只是有胸悶、心悸等不適癥狀，對生存期的影響不會太大。心梗的致命風(fēng)險比較高，如果病情嚴(yán)重，血管大面積堵塞，但沒有及時的救治，有可能會導(dǎo)致突然死亡。
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心臟下壁供血不足有危險嗎
心臟下壁的供血不足有一定的危險，會造成下壁心肌梗死，從而導(dǎo)致右心功能下降、心動過緩、血壓下降。如果影響到竇房結(jié)，還會出現(xiàn)竇性心動過緩、竇性停搏，如果累及到房室結(jié)的供血，會造成房室傳導(dǎo)阻滯，三度房室傳導(dǎo)阻滯也會出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩，嚴(yán)重者由于腦供血不足病人會出現(xiàn)阿斯綜合征，此時需要行起搏器植入術(shù)、射頻消融以糾正心律失常、改善心腦腎等重要臟器的供血，幫患者度過危險期。所以心臟下壁供血不足存在很大的危險，需要盡早干預(yù)治療。
急性冠狀動脈供血不足是什么引起的
急性冠狀動脈供血不足的發(fā)病原因之一就是退化性改變，這種情況通常都是發(fā)生在年齡比較大的人身上。若是經(jīng)常吃油膩的食物，容易造成血脂升高和動脈管腔狹窄，從而發(fā)生急性冠狀動脈供血不足。此外，該病的發(fā)生和長期大量吸煙、原發(fā)性高血壓以及糖尿病等因素都有關(guān)系。
急性冠狀動脈供血不足能治愈嗎
急性冠狀動脈供血不足病發(fā)后可以治愈，治療時應(yīng)選擇正確方法，比如可以選擇生活治療、藥物治療等，如果在選擇藥物性治療之后沒有任何的作用，病情變得更加嚴(yán)重，就應(yīng)該盡快的選擇手術(shù)性治療，可以有效減少后遺癥。
心臟供血不足吃什么食物補(bǔ)
這是老百姓非常愿意談?wù)摰脑掝}，因?yàn)榇蠹蚁Ｍㄟ^吃可達(dá)到治病的目的。當(dāng)然，這只是一種理想化，而真正能夠做到的治療也就是藥物。如何從飲食上改善心肌供血，對于這個問題仁者見仁，智者見智。第一，通過食物可或多、或少地改善心絞痛的癥狀，比如心絞痛的患者，飽餐后會有缺血、胸悶的感覺，可痛過飲食清淡，吃七、八分飽，從某種意義上減輕心臟的負(fù)擔(dān)，也可通過食物減少心絞痛的發(fā)作。第二，具體有哪些食物可能會增加冠脈的血流量，或降低血小板的粘附性，目前有一些散在的文獻(xiàn)提到，比如黑木耳、芹菜、堅果等等。雖然科學(xué)研究并不能具體說出這些食物為何有這樣的功效，但在古老的中醫(yī)或傳統(tǒng)食療上對這些食物有所口碑的。
心臟供血不足有什么癥狀
心臟供血不足主要是由于冠狀動脈的狹窄或閉塞、心肌橋冠脈痙攣等病變造成心肌供血不足。心臟供血不足包括兩大部分，一種是心絞痛，還有一種是心肌梗死。心臟供血不足，不同狀況所表現(xiàn)臨床癥狀也是有區(qū)別。心絞痛發(fā)作的時候，往往出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性的疼痛，胸部悶痛不適，胸口有緊縮感。疼痛部位位于心前區(qū)，疼痛范圍手掌大小有時向左肩或者左上肢內(nèi)側(cè)放射，也可以向上腹部甚至下腹部放射。疼痛時間一般到3至5分鐘左右，或者含服硝酸甘油休息后可以緩解。心絞痛在發(fā)作前常常有體力勞動或者情緒激動、抽煙等誘發(fā)因素。嚴(yán)重的心絞痛表現(xiàn)為疼痛程度加重，持續(xù)時間也較長，疼痛發(fā)作的頻率也較高，輕微的活動甚至休息的時候也可以誘發(fā)心絞痛。心肌梗死發(fā)病前往往有乏力、胸部的不適、活動后的心悸、煩躁、心絞痛等癥狀。疼痛發(fā)作時可沒有明顯的誘發(fā)因素，而且可能在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)疼痛，持續(xù)時間一般比較長，大多數(shù)可以超過30分鐘，有的甚至可以長達(dá)數(shù)小時甚至更長，時間經(jīng)休息或者含服硝酸甘油不能緩解，有的甚至出現(xiàn)煩躁不安、恐懼感、胸悶或者瀕死感，也可以有心動過速等癥狀。如果是下壁心梗，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、上腹部癥狀、血壓下降等。
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心臟供血不足的癥狀
心臟供血不足，表現(xiàn)有典型的和不典型的。典型的癥狀有幾個特點(diǎn)：一、疼痛部位是在胸骨的中下三分之一。二、疼痛向耳后、向牙齒、向左上肢放射。三、疼痛的時間。心絞痛往往會持續(xù)疼痛數(shù)分鐘。不典型的表現(xiàn)，是胸悶、氣短、活動以后的乏力等等。這些不典型的表現(xiàn)往往會讓患者忽略，而不會去醫(yī)院。典型的表現(xiàn)除疼痛外，也可表現(xiàn)為猝死，其實(shí)更多的原因是患者從來沒有關(guān)注過，所以心臟病的表現(xiàn)往往是典型和不典型的，要引起重視。
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心臟供血不足吃什么食物
食物可改善心肌供血。通過食物可或多或少地改善一些心絞痛的癥狀。比如心絞痛的患者，飽餐之后會有一種缺血、胸悶的感覺，飲食可以清淡一點(diǎn)，吃七八分飽，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，也通過食物減少心絞痛的發(fā)作。還有些食物可能會增加冠脈的血流量，或降低血小板的粘附性，目前有一些散在的文獻(xiàn)提到，比如黑木耳、芹菜、堅果等等。雖然目前科學(xué)研究無法解釋為什么這些食物有這樣的功效，但是在古老的中醫(yī)或食療傳統(tǒng)上，往往對這些食物是有所口碑的。
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心臟供血不足會猝死嗎
心臟供血不足，是猝死發(fā)生的重要原因，但不是所有的心臟供血不足都會導(dǎo)致猝死。如果到極端的情況下，是會在很短的時間內(nèi)導(dǎo)致冠脈血運(yùn)完全阻斷，會造成急性的缺氧、缺血，導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂，使心室節(jié)律發(fā)生變化，出現(xiàn)不可逆的室顫。如果不積極地干預(yù)，患者會在短短數(shù)分鐘內(nèi)導(dǎo)致猝死。不是所有的心臟供血不足都會導(dǎo)致猝死，實(shí)際上，供血不足到猝死之間有很長的距離，猝死往往是多種因素造成的，即使有嚴(yán)重的冠脈狹窄和嚴(yán)重的心肌缺血，只要血運(yùn)不是在很短的時間內(nèi)阻斷，都不會發(fā)生猝死。如果遇到猝死的人，要立即開展搶救，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
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心臟供血不足注意事項
注意戒煙、限酒、清淡飲食、保持良好心態(tài)、有氧運(yùn)動、控制原發(fā)病等。先做好預(yù)防工作。如果已經(jīng)診斷冠狀動脈供血不足，提示有冠狀動脈的狹窄，這時的預(yù)防叫二級預(yù)防。二級預(yù)防，著重從以下幾個方面進(jìn)行：一、生活方式的改善。包括戒煙、限酒。二、清淡的飲食。三、保持樂觀向上的心態(tài)。四、積極地進(jìn)行有氧運(yùn)動。還有是通過藥物干預(yù)。如果高血壓、高血糖、高血脂控制不好，冠狀動脈供血不足會持續(xù)發(fā)展的。要控制好血脂，可用他汀類藥物、用降壓藥，以及控制血糖等。
心臟供血不足是什么原因引起的
心臟供血不足，主要是由于供應(yīng)心肌血管發(fā)生異常導(dǎo)致，常見病因是冠狀動脈粥樣斑塊形成，其原因還有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷，某些全身性疾病等。冠狀動脈內(nèi)有粥樣斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄，甚至閉塞，就可以引起心肌供血不足，甚至導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死及心肌梗死。冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成和高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期抽煙喝酒等因素有關(guān)。冠狀動脈的炎癥在反復(fù)發(fā)生和修復(fù)過程中，也可以使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄，或者冠狀動脈炎性反應(yīng)促進(jìn)粥樣斑塊形成，而形成冠狀動脈狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動脈狹窄，或者其他先天性心臟病，比如瓣膜病變，也可以引起心肌缺血，還有心肌橋，心肌橋就是心臟血管生長在心肌組織內(nèi)，或者血管被其結(jié)締組織所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活動時，由于冠狀動脈受壓，心肌橋限制還不能擴(kuò)張，更容易引起心肌缺血。其原因，比如全身性疾病，包括甲亢、貧血等，也都可以引起心肌缺血。
心臟供血不足怎么辦
心肌供血不足，就是指供應(yīng)心肌血管發(fā)生病變，導(dǎo)致心肌缺血，主要表現(xiàn)為心絞痛，甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足的最根本原因是三高，即高血壓、高血糖、高血脂。這三種因素都可以導(dǎo)致冠狀動脈內(nèi)粥樣斑塊形成，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，甚至閉塞，就可以引起心肌供血不足。吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣也是引起冠狀動脈病變原因。還有一種特殊能引起心肌供血不足情況，見于心肌橋，就是冠狀動脈被心肌組織包繞、卡壓，引起相應(yīng)心血管供應(yīng)區(qū)域心肌供血不足。如果患有心肌供血不足，就應(yīng)該針對引起心肌供血不足因素，采取有效控制措施。首先應(yīng)該糾正不良生活方式，杜絕煙酒。低鹽、低脂飲食、適當(dāng)運(yùn)動鍛煉等等。其次就是積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥，還應(yīng)該應(yīng)用抗血小板藥物，預(yù)防冠狀動脈內(nèi)血栓形成。強(qiáng)化降脂不只是為了降脂，主要是穩(wěn)定冠狀動脈粥樣斑塊，甚至可以逆轉(zhuǎn)斑塊，改善冠狀動脈狹窄狀況，而且還可以穩(wěn)定粥樣斑塊，以防止發(fā)生血栓。如果心率過快，可以用控制心率藥物，還可以根據(jù)病情選擇使用硝酸酯類藥物。如果心肌供血不足病情嚴(yán)重，可以考慮支架或者搭橋治療。
心臟供血不足怎么辦
心臟供血不足是比較常見的一種情況，很多人都受此困擾。這種情況下首先應(yīng)該要做的就是控制體重，控制脂肪的攝入量，還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，多吃些含膳食纖維的食物，并且保證有規(guī)律的生活。
