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        梗阻性黃疸怎么治療

        發(fā)布時(shí)間:2020-08-2762504次瀏覽

        發(fā)生梗阻性黃疸,首先可應(yīng)用減黃保肝的藥物改善癥狀,同時(shí)應(yīng)根據(jù)引起梗阻性黃疸的原因進(jìn)行治療。如因膽道結(jié)石引起,可通過手術(shù)等方式取出結(jié)石,因腫瘤引起的,應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除腫瘤。治療期間還應(yīng)注意清淡飲食,保持平和的心態(tài)。

        梗阻性黃疸是指由于膽道梗阻,使膽汁淤積而導(dǎo)致的。梗阻性黃疸對健康有很大危害,如果未及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至可危及生命。因此,一旦確診為梗阻性黃疸,應(yīng)積極到醫(yī)院檢查,進(jìn)行針對性治療。那梗阻性黃疸怎么治療?
          1、梗阻性黃疸怎么治療
          發(fā)生梗阻性黃疸,首先可應(yīng)用減黃保肝的藥物改善癥狀,同時(shí)應(yīng)完善膽道的核磁共振檢查,明確引起梗阻性黃疸的具體原因。如果是由于膽道結(jié)石而導(dǎo)致的,可根據(jù)患者的實(shí)際情況,如是否可以耐受手術(shù)來決定治療方法。
          對于可以耐受手術(shù)的,可選擇手術(shù)取石治療,不能耐受手術(shù)的,可選擇介入治療或ERCP治療。對于因膽道腫瘤而導(dǎo)致的黃疸,應(yīng)盡早選擇手術(shù)治療,但膽道腫瘤往往預(yù)后較差,惡性程度較高。
          梗阻性黃疸治療期間應(yīng)注意飲食清淡,避免抽煙喝酒以及進(jìn)食高膽固醇、高脂肪、辛辣刺激性食物,可適當(dāng)多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,平時(shí)應(yīng)保持平和的心態(tài),可適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。手術(shù)治療或放置支架治療的患者應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查。
          2、梗阻性黃疸的癥狀
          梗阻性黃疸如果因腫瘤導(dǎo)致,可引起惡病質(zhì)情況,隨著病情加重,往往可引起極度消瘦、體重減輕、身體無力、貧血等癥狀。對于因結(jié)石而導(dǎo)致的梗阻性黃疸,可引起右上腹疼痛的癥狀,疼痛表現(xiàn)為持續(xù)性的絞痛、隱痛或鈍痛等,發(fā)生寒戰(zhàn)時(shí)疼痛可加重,且難以緩解。
          對于因膽管炎引起的梗阻性黃疸,在急性發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛等癥狀。因膽道蛔蟲引起的梗阻性黃疸,可引起腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲減退等癥狀。

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        膽淤癥常見的是結(jié)石或者腫瘤導(dǎo)致的膽道的梗阻。膽汁淤積在臨床上是普遍存在的一類疾病,反映了各種原因?qū)е碌哪懼?,在肝臟或者膽囊膽管里面的淤積的一種狀態(tài),稱為一類疾病。所以膽汁淤積癥,有首先明確病因的,比如說常見的有一些,是因?yàn)榻Y(jié)石或者腫瘤導(dǎo)致的膽道的梗阻,這樣膽汁排不到腸道里面去,就會(huì)在膽管膽囊里面淤積,進(jìn)而在肝臟細(xì)胞里面淤積,情況下進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì)變成臨床上稱之為梗阻性黃疸的這一類疾病。另外可能會(huì)有一些肝臟本身的器質(zhì)性功能的異常,比如說有一種自身免疫性的疾病,叫原發(fā)性膽汁性肝硬化,表現(xiàn)就是以膽汁淤積為主要表現(xiàn),還有膽紅素增高,情況下隨著時(shí)間的逐步延長,膽汁的持續(xù)淤積對肝細(xì)胞的破壞,就可能發(fā)展成肝硬化。所以每一種病因不同病因造成的膽汁淤積,需要針對不同的病因來進(jìn)行治療。比如說有些人長期飲酒也會(huì)造成膽汁淤積,尤其是一些毛細(xì)膽管的一些膽汁淤積,形成了肝臟的纖維化表現(xiàn),這些都是需要進(jìn)一步鑒別診斷,所以膽淤癥其實(shí)就是指膽汁淤積的一類疾病,可能有各種原因引起,要進(jìn)行鑒別診斷,才能判斷下一步的治療。
        語音時(shí)長 01:57

        2020-03-18

        60634次收聽

        膽汁淤積是怎么回事
        膽汁其實(shí)是由肝臟分泌、合成和代謝,其實(shí)如果檢查身體發(fā)現(xiàn)血里的膽紅素升高,出現(xiàn)膽汁淤積,有可能是兩種情況,一是肝臟本身功能發(fā)生了問題,即由于肝功能衰竭引起膽汁淤積;再者是先天性因素,先天性肝臟處理膽汁酸的能力異常。相對來說肝臟功能本身出問題的比例比較少,而更多的是因?yàn)槟懙赖呐判孤窂匠霈F(xiàn)了異常,表現(xiàn)為膽道梗阻,引起膽汁的代謝異常。而梗阻最常見的原因是兩個(gè):一是結(jié)石這個(gè)最常見,比例也最多,而另外是膽道系統(tǒng)的腫瘤,主要是膽管癌,膽管癌它按照不同的部位可以分為:遠(yuǎn)端膽管癌、肝門膽管癌和肝內(nèi)膽管癌,但無論何種膽管癌它都可能會(huì)堵塞膽道,引起膽道梗阻的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,就是膽汁的代謝出現(xiàn)了問題,一定要做進(jìn)一步的檢查,包括影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,明確膽紅素的升高是由于肝臟本身功能的原因,還是因?yàn)槟懼判孤窂匠霈F(xiàn)了問題。需要做的檢查包括肝功能化驗(yàn),影像學(xué)檢查,如B超、CT、尤其是腹部增強(qiáng)CT,還有核磁,核磁的胰膽管水成像對于判斷膽道的通暢程度是非常有幫助的。
        語音時(shí)長 02:18

        2020-03-16

        63575次收聽

        03:13
        膽汁淤積的原因是什么
        膽汁淤積,有可能是肝臟本身功能發(fā)生了問題,也可能是先天性的肝臟處理膽汁酸的能力有異常。膽汁是由肝臟分泌、合成和代謝,如果檢查身體發(fā)現(xiàn)血里的膽紅素升高會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積。先天性的肝臟處理膽汁酸的能力就有異常。但更多的是因?yàn)槟懙赖呐判孤窂匠霈F(xiàn)了異常,表現(xiàn)為膽道的梗阻,引起膽汁的代謝異常。梗阻最常見的原因是,結(jié)石和膽道系統(tǒng)的腫瘤堵塞膽道,引起膽道的梗阻。如果病人發(fā)現(xiàn)膽紅素升高,就是膽汁的代謝出現(xiàn)了問題,一定要做進(jìn)一步的檢查,比如B超、腹部的增強(qiáng)ct、核磁胰膽管水成像,明確膽紅素的升高的原因。
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