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無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)，是在妊娠第12周以后，采樣孕婦的血液，分析血液內(nèi)所含的少量的胎兒游離DNA，從而預(yù)測(cè)胎兒身上出現(xiàn)的，主要染色體異常風(fēng)險(xiǎn)的檢查。胎盤與母體的子宮相連接，給胎兒供給氧氣與養(yǎng)分，構(gòu)成胎盤的絨毛膜細(xì)胞，具有與胎兒的體細(xì)胞相同的遺傳物質(zhì)。由于胎盤絨毛膜細(xì)胞，持續(xù)不斷的生成和退化，因此在這個(gè)過(guò)程中，相當(dāng)多的胎兒DNA，通過(guò)胎盤轉(zhuǎn)移進(jìn)母體的血液中。如上所述，存在于母體血液中的胎兒DNA，與白血球中所含的母體DNA不同，是以游離的形態(tài)存在于血漿中，因此稱為游離DNA。這種胎兒DNA篩查英文縮寫是NIPT，即無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)。NIPT的原理是，如果胎兒正常，胎兒染色體所具有的DNA數(shù)目和結(jié)構(gòu)，應(yīng)與母體或者正常胎兒相同，但如果胎兒具有像唐氏綜合征那樣的，具有更多數(shù)目的特定染色體，胎兒DNA也會(huì)隨染色體數(shù)目的變化而變化。因此NIPT即使不直接采樣胎兒的細(xì)胞，也能夠比較正確的預(yù)測(cè)染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)NIPT，我們能夠預(yù)測(cè)唐氏綜合征，愛(ài)德華綜合征、帕套綜合征。等主要的染色體異常。例如唐氏綜合征，已知的檢測(cè)準(zhǔn)確率大概在98%以上，并且這是一種僅通過(guò)孕婦的血液，即可在妊娠早期進(jìn)行的安全的檢查，且通過(guò)胎兒DNA進(jìn)行分析，還具有準(zhǔn)確度高的優(yōu)點(diǎn)。但是如果孕婦血液中，胎兒游離DNA量過(guò)少，就無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確的分析，因此偶爾有需要重新檢測(cè)，或者需要進(jìn)行診斷性檢查的情況。但是需要指出的是，NIPT并非確診染色體異常的診斷檢查，有大約1%的可能性會(huì)出現(xiàn)，即使胎兒正常，也提示高危群體的情況。因此如果檢查結(jié)果顯示高危群體，需要行羊水穿刺等診斷性檢查，從而確診胎兒的染色體是否異常。此外雖然極少，但也有可能出現(xiàn)胎兒染色體異常，卻提示低危群體的情況，并且通過(guò)NIPT無(wú)法得知神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。因此通常需要另外通過(guò)，在妊娠16-20周間進(jìn)行血液檢查，測(cè)定甲種胎兒蛋白或者超聲檢查，篩查胎兒的神經(jīng)管是否存在異常風(fēng)險(xiǎn)。

胃鏡是目前臨床上診斷胃和食管疾病一種非常常用的輔助手段，做完胃鏡后需要注意很多方面的問(wèn)題。因?yàn)槲哥R屬于有創(chuàng)傷性的檢查，當(dāng)做完胃鏡之后的2小時(shí)之內(nèi)，如果麻醉藥未完全消退，此時(shí)不能進(jìn)食水，以免咽部吞咽功能沒(méi)有完全恢復(fù)，刺激出現(xiàn)嗆咳，引起吸入性肺炎。在檢查過(guò)程中可能對(duì)咽側(cè)壁，以及胃黏膜造成損傷，在術(shù)后進(jìn)食過(guò)程中，一定要多吃流質(zhì)飲食，比如牛奶、稀粥等，注意千萬(wàn)不能吃太熱的食物，以免加重胃黏膜的損害。如果是通過(guò)胃鏡取活檢，手術(shù)后要注意進(jìn)食以及排便情況，這類患者在3天內(nèi)要避免刺激，或者難以消化的食物，如煙、酒、茶、咖啡，各種飲料等，避免活檢創(chuàng)口被刺激引發(fā)炎癥。還要觀察自己的排便情況，當(dāng)糞便顏色發(fā)黑時(shí)，要及時(shí)就醫(yī)，可能是糞便帶血。在檢查胃鏡過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)向胃內(nèi)注入空氣，使胃腔變得膨脹，術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、打嗝的現(xiàn)象，這種情況無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，在檢查過(guò)程后可以吃養(yǎng)胃的食物，如米粥，切忌吃辛辣、刺激、油膩的食物。

輸卵管造影，很多來(lái)就診的女性，在懷孕前好幾個(gè)月要來(lái)做檢查。如果做了輸卵管造影，這幾個(gè)月就不能懷孕了，是因?yàn)榭紤]到輸卵管造影以后，有可能會(huì)接觸放射線，擔(dān)心放射線對(duì)卵子質(zhì)量或者對(duì)人體有影響，影響到卵子質(zhì)量。放射線的這種造影，最主要的影響是因?yàn)榻佑|放射線。但是現(xiàn)在采用B超下、四維的造影顯影技術(shù)，從某種意義上減少備孕女性接觸放射線的機(jī)會(huì)，避免了放射線對(duì)卵巢卵子質(zhì)量的影響。在臨床選擇上，可以根據(jù)自身的生育計(jì)劃來(lái)進(jìn)行選擇。輸卵管造影手術(shù)畢竟是手術(shù)，任何手術(shù)都有感染和出血的可能，是常見(jiàn)的情況。任何手術(shù)也有失敗的可能性，應(yīng)該充分的認(rèn)識(shí)。

b超其實(shí)是超聲檢查的一種，超聲檢查是一種基于超聲波的一個(gè)技術(shù)的進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的一個(gè)技術(shù)，它有很多種分類，包括A型超聲檢查、b型超聲檢查、M型超聲檢查以及彩色多普勒超聲檢查、三維超聲檢查等等。b型超聲檢查其實(shí)是超聲檢查的一種分類，它是在二維灰階的基礎(chǔ)之上來(lái)進(jìn)行一些疾病的相關(guān)的診斷和治療，在b超的顯示下，可以觀察到大部分的人體的器官、結(jié)構(gòu)是否有相關(guān)的異常。隨著超聲醫(yī)學(xué)的逐漸進(jìn)展，除了對(duì)這個(gè)結(jié)構(gòu)大小以及范圍的進(jìn)行評(píng)估，還會(huì)對(duì)相關(guān)部位的一些良惡性的性質(zhì)的診斷進(jìn)行了進(jìn)一步的超聲檢查。

身上長(zhǎng)小紅點(diǎn)的原因有很多，可能有血管痣、過(guò)敏性紫癜、過(guò)敏性皮膚病等方面的原因。血管痣，又叫櫻桃樣血管瘤。好發(fā)于中老年人，有一定的家族史，對(duì)身體健康沒(méi)有什么影響，一般可不處理。如果覺(jué)得影響美觀，可以激光冷凍或者電灼治療，治療后注意保護(hù)創(chuàng)面。過(guò)敏性紫癜，如果雙下肢紅點(diǎn)，用手繃緊皮膚紅點(diǎn)不褪色，過(guò)敏性紫癜可能性比較大。過(guò)敏性紫癜還有可能伴隨著肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛或者腎炎的情況，可以到醫(yī)院皮膚科就診，檢查血常規(guī)、小便常規(guī)，明確診斷后再做處理。過(guò)敏性皮膚病，如果皮膚出現(xiàn)紅色丘疹，伴有瘙癢，過(guò)敏性皮膚病可能性比較大，可以到醫(yī)院皮膚科檢查過(guò)敏原。以后日常生活中盡量少接觸過(guò)敏原，盡量不要用熱水燙洗，少用刺激性的堿性洗滌劑，可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏、爐甘石洗劑。如果瘙癢比較明顯，可以口服抗組胺藥物，如氯雷他定或者左西替利嗪，不吃辛辣刺激性食物。