出現(xiàn)魚鱗病應(yīng)如何診斷
魚鱗病是一對人體健康沒有直接的危害,但與正常人相比有一些不適的感覺,特別影響人體的外形美。發(fā)病時有魚鱗狀或蛇皮狀外觀伴有脫屑(以小腿伸側(cè)最為明顯),為冬重夏輕周而復(fù)始的發(fā)病情況,分布部位,診斷易確定。
魚鱗病的診斷
1.組織病理 :表皮下水皰,真皮淺層血管周圍有少量單核細胞為主的炎性細胞浸潤。
2.直接免疫熒光檢查:皮損及其周圍皮膚基底膜帶有IgG或/和C3呈線狀沉淀,部分病例可伴1gA、IgM沉積。
3.用1ML NaCl鹽裂皮膚直接和間接免疫熒光檢查顯示免疫復(fù)合物沉積于真皮側(cè)。這一方法可用于EBA與大皰性類天皰瘡的鑒別,后者沉積于表皮側(cè)。
4.對皮損周圍皮膚進行免疫電鏡顯示免疫反應(yīng)物沉積在基底膜致密板或其下方的錨狀纖維處,是鑒別EBA與大皰性類天皰瘡的最可靠方法。
5.應(yīng)用免疫印跡技術(shù)測定EBA抗原(分子量為290KD的糖蛋白,實驗證明與Ⅶ型前膠原為同一物質(zhì),后者為錨狀纖維的主要蛋白質(zhì)成分。)可以區(qū)別EBA與其他大皰性皮膚病。
魚鱗病診斷依據(jù)
1.遺傳性疾病;
2.四型的皮損表現(xiàn);
3.組織病理改變
(1)顯性遺傳性魚鱗病:表皮中度角化過度,伴顆粒層變薄或消失;
(2)性聯(lián)尋常型魚鱗?。航腔^度,顆粒層正常或稍厚;
(3)表皮松解角化過度魚鱗?。航腔^度,表皮細胞松解,顆粒變性。