輸卵管堵塞的造影術(shù)檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2852235次瀏覽
檢查輸卵管堵塞的方法主要包括輸卵管通水術(shù)、超聲檢查、經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)及腹腔鏡檢查，其中經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)是目前診斷輸卵管暢通性最可靠的方法，但是，對醫(yī)生的操作水平要求較高。
經(jīng)X線的子宮輸卵管造影術(shù)檢查中，輸卵管通暢的情況下，造影會延伸到輸卵管傘端口外，X光片上同時(shí)可看到造影劑在盆腔腫的擴(kuò)散。輸卵管堵塞的情況下可以明確顯示輸卵管堵塞的部位、程度及性質(zhì)。此種方法還可以辨別子宮內(nèi)膜的情況、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變情況，是目前是檢查輸卵管是否暢通的較好的方式。
因?yàn)榇朔N檢查方法可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥和存在操作失誤現(xiàn)象，導(dǎo)致這種較科學(xué)的檢查方法不能充分發(fā)揮其有效的作用。如：操作時(shí)導(dǎo)管插入不順利可損傷頸管使造影劑溢入經(jīng)脈；對器械的檢查不夠仔細(xì)，導(dǎo)致器械有些部分早操作過程中脫落，脫落后的器械部分直入宮腔或者宮角，嚴(yán)重者可造成子宮穿孔；在注射造影劑時(shí)未將注射器的氣體排空，使氣體和造影劑同時(shí)進(jìn)入宮腔，造成充盈缺損的假象，給診斷帶來困難。
所以，早操作過程中對醫(yī)生的操作技術(shù)要求嚴(yán)格，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，如果醫(yī)生操作技術(shù)過關(guān)，將有95％的準(zhǔn)確性。
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輸卵管造影檢查疼不疼
輸卵管造影檢查疼不疼主要是因人而異的，正常情況下如果輸卵管通暢做這個(gè)檢查是不疼的，只有一點(diǎn)輕微的不舒服，一般疼痛都可忍受，所以在做造影時(shí)不要亂動，以免影響檢查結(jié)果。輸卵管造影檢查是檢查輸卵管是否通暢的檢查方式，通過導(dǎo)管向子宮腔和輸卵管注入造影劑，并用X線來透視和攝片，再根據(jù)造影劑在輸卵管和盆腔內(nèi)的彌散情況，顯影來分析輸卵管是否通暢，分析輸卵管阻塞的部位和宮腔的形態(tài)。做檢查時(shí)一般在月經(jīng)干凈的3-7天內(nèi)進(jìn)行，在進(jìn)行檢查前不要有性生活，否則有可能會造成逆行的感染。另外有性生活后，有可能會懷孕，再做造影孩子就不能保留。一般建議在月經(jīng)結(jié)束之后的1-2天就去做造影前的基本檢查。
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復(fù)查輸卵管怎么復(fù)查的
檢查輸卵管的方法主要是輸卵管的造影。1.在放射科X線下查輸卵管。優(yōu)點(diǎn)是造影片子可以長久保存，可以到處去請醫(yī)生解讀。2.超聲下造影?？梢杂^察造影液是否進(jìn)入子宮、宮腔、輸卵管和到盆腔，是否能到達(dá)卵巢的周圍。缺點(diǎn)是保留的圖片是經(jīng)過修改的，需要醫(yī)生描述的非常清楚。3.宮腔鏡下造影。好處是可以看到宮腔的形態(tài)，判斷輸卵管是否通暢。缺點(diǎn)是不了解盆腔的情況。這三種方法其實(shí)各有利弊，大家可以選擇用哪種方法來觀察輸卵管是否通暢。
什么原因會導(dǎo)致輸卵管不通
目前臨床上認(rèn)為女性輸卵管不通暢，主要跟婦科炎癥有很大的關(guān)系，比如說宮頸炎、陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎這些炎癥會引起細(xì)菌上行感染從而引起輸卵管的粘連輸卵管管腔狹窄，而盆腔腹膜炎會引起直接炎癥的蔓延，從而引起輸卵管炎繼而引起輸卵管通而不暢，甚至輸卵管的堵塞。由于目前人工流產(chǎn)的手術(shù)比較多，反復(fù)的宮腔操作取環(huán)、上環(huán)等術(shù)后感染的風(fēng)險(xiǎn)也會隨之增加，那么從而會引起輸卵管堵塞的情況發(fā)生，在臨床上如果女性夫妻雙方有正常的性生活，一年仍然沒有懷孕則，需要盡早的進(jìn)行輸卵管的檢查，以檢查輸卵管是否通暢必要時(shí)，可以給予一定的手術(shù)治療。
查輸卵管堵塞有什么反應(yīng)
目前臨床上對于輸卵管的檢查主要是通過輸卵管造影術(shù)、輸卵管通液術(shù)以及腹腔鏡檢查。那么輸卵管造影術(shù)和輸卵管通液術(shù)這項(xiàng)檢查需要在沒有麻醉下進(jìn)行，那么有一部分女性患者會覺得輕微腹脹，甚至有一部分患者會覺得腹痛，這一部分的患者往往是輸卵管堵塞比較嚴(yán)重的情況下，造影劑不能夠順利地通過輸卵管，那么被堵在輸卵管內(nèi)就會引起患者產(chǎn)生比較疼痛的感覺。那么在一般情況下，如果輸卵管通暢的情況在做造影或者通水時(shí)，女性患者會自覺腹部脹滿感，但是不會有其他明顯不適的感覺。如果輸卵管堵塞，疼痛的癥狀則會比較明顯，那么如果出現(xiàn)強(qiáng)烈的疼痛，建議要馬上的停止操作。在輸卵管不通暢的情況下不要強(qiáng)行的進(jìn)行造影或者通水，以免對女性的身體造成影響。而腹腔鏡檢查需要進(jìn)行麻醉，所以患者往往不會感覺到疼痛。
堵塞的輸卵管會排卵嗎
目前臨床上認(rèn)為輸卵管堵塞不會影響卵巢排卵的，輸卵管和卵巢是完全不同的兩個(gè)器官。在臨床上如果排卵正常并不代表輸卵管正常，而輸卵管堵塞也不代表著排卵功能異常。因?yàn)槁殉才怕演斅压苁蔷哂休斔吐炎雍途拥淖饔?，而精子卵子結(jié)合之后形成受精卵，在輸卵管的蠕動下會被運(yùn)送到宮腔。輸卵管和卵巢是完全不同的兩個(gè)器官，排卵正常的情況下如果輸卵管出現(xiàn)堵塞，臨床上仍然會影響懷孕仍然不可能懷孕的。所以懷孕需要有正常的卵巢排卵，同時(shí)要具備輸卵管也是通暢的激素水平正常，子宮內(nèi)膜厚度也要正常沒有免疫性不孕，以及在男方精液正常的情況下才能夠懷孕的。
附件包塊是輸卵管堵塞嗎
目前臨床上形成女性附件區(qū)包塊的基本原因有很多，有可能是輸卵管堵塞但也有可能不是，首先形成附件的幾個(gè)組織有輸卵管、輸卵管系膜、卵巢，這些組織中任何一個(gè)部位發(fā)生的病變都可以形成附件區(qū)包塊。最常見的是卵巢的囊腫，比如說盆腔有炎癥波及到了卵巢，而形成卵巢的炎性包塊。子宮內(nèi)膜移位癥也會形成卵巢的以包塊兒，比如說卵巢的子宮內(nèi)膜異位癥，臨床上又稱之為巧克力囊腫。還有一種情況是女性患有了卵巢的惡性腫瘤也會在附件區(qū)形成包塊，那么這些都稱之為附件區(qū)包塊。當(dāng)輸卵管發(fā)生病變時(shí)也可以引起附件區(qū)的包塊，比如說輸卵管妊娠也就是常說的宮外孕會引起附件區(qū)包塊，而輸卵管積水也是屬于附件區(qū)包塊的一種。
白帶粘稠會堵塞輸卵管嗎
白帶與輸卵管之間沒有必然聯(lián)系，白帶黏稠不會引起輸卵管堵塞。之所以發(fā)生輸卵管堵塞，大多是因?yàn)檩斅压苎装Y引起的，如果患有婦科炎癥，沒有及時(shí)治療，或頻繁人流，都會影響輸卵管健康，引起輸卵管堵塞。女性平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生、做好避孕措施，可以減少輸卵管堵塞的發(fā)生幾率。
輸卵管堵塞小腹中間會痛嗎
輸卵管堵塞時(shí)小腹中間可能會有疼痛的感覺，但不是所有的輸卵管堵塞患者都有這種癥狀。如患者合并宮內(nèi)感染，會因炎性刺激導(dǎo)致小腹疼痛；出現(xiàn)宮外孕時(shí)，會隨著受精卵的增大，也會出現(xiàn)小腹疼痛癥狀。
簡述輸卵管堵塞的手術(shù)療法
輸卵管堵塞有原發(fā)性和繼發(fā)性之分,以繼發(fā)患者較多.治療方法主要包括中醫(yī)治療和西醫(yī)治療,在西醫(yī)治療中手術(shù)是常用療法之一,手術(shù)療法見效快,但應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的方法.
輸卵管堵塞應(yīng)該吃什么
輸卵管堵塞是女性常見病,對女性危害嚴(yán)重,輸卵管堵塞患者在飲食方面也應(yīng)該注意,合理的飲食不僅能維持患者的代謝平衡,還可為患者的健康提供各種營養(yǎng)物質(zhì).
結(jié)核病可引起輸卵管堵塞
結(jié)核病也可引起輸卵管的堵塞，主要由結(jié)核性輸卵管炎和盆腔結(jié)核等引發(fā)，對于患有以上疾病的患者，要密切注意自己的病情，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療，以免由于病情的延誤，造成不孕。
輸卵管堵塞的治療方法有哪些
治療輸卵管堵塞一般分為近端輸卵管堵塞治療、中段輸卵管堵塞治療、遠(yuǎn)端輸卵管堵塞治療等。近端輸卵管堵塞占女性輸卵管疾病的少部分，近端輸卵管堵塞的復(fù)通可采用宮腔鏡下COOK導(dǎo)絲復(fù)通術(shù)或輸卵管部分切除再吻合術(shù)。宮腔鏡下導(dǎo)絲復(fù)通是通過宮腔鏡下將COOK導(dǎo)絲插入輸卵管間質(zhì)部進(jìn)行輸卵管通液，通過導(dǎo)絲套管的分離、擴(kuò)張作用及液體的沖擊作用復(fù)通輸卵管的間質(zhì)部及峽部。手術(shù)操作簡單，但費(fèi)用較貴，大多數(shù)的近端輸卵管堵塞治療可以通過近端導(dǎo)絲疏通得到解決，但術(shù)后妊娠率報(bào)道差異較大，可出現(xiàn)宮外孕。不能進(jìn)行導(dǎo)絲復(fù)通的患者，可以尋找梗阻部位進(jìn)行輸卵管部分切除吻合術(shù)。中段輸卵管堵塞是指輸卵管中間部位阻塞或缺失性改變，引起疾病的原因?yàn)檩斅压苋焉锱c輸卵管絕育，輸卵管吻合術(shù)是中段輸卵管堵塞治療的常用手術(shù)方法，是在腹腔鏡下切除輸卵管阻塞部分并吻合輸卵管兩斷端。遠(yuǎn)端輸卵管堵塞占輸卵管性不孕的比例較大。遠(yuǎn)端輸卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手術(shù)史。治療方法有輸卵管造口術(shù)、輸卵管傘成形術(shù)、輸卵管切除術(shù)、附件周圍的粘連的處理等方面。
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輸卵管堵塞的檢查方法
檢查方法主要有輸卵管通液、輸卵管造影、腹腔鏡三種。一、輸卵管的通液。在月經(jīng)干凈一周之內(nèi)的時(shí)間內(nèi)，醫(yī)生進(jìn)行輸卵管通液的操作，并根據(jù)手感來判斷輸卵管的通暢情況。優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷比較小，不接觸射線。缺點(diǎn)是判斷不夠客觀；二、輸卵管的造影。造影分為放射性造影和超聲造影兩種。它是在推注造影劑的同時(shí)，通過X線或者超聲來看造影劑在輸卵管內(nèi)的通暢情況；三、腹腔鏡。腹腔鏡是判斷輸卵管通暢與否的金標(biāo)準(zhǔn)，但是它需要在手術(shù)室內(nèi)，全麻的情況下完成。
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檢查輸卵管堵塞的方法有哪些
檢查輸卵管堵塞的方法有輸卵管碘油造影檢測、超聲引導(dǎo)下的通液檢查、腹腔鏡檢查等。檢查輸卵管是否有堵塞的情況，主要是針對一些不孕病人進(jìn)行。在進(jìn)行輸卵管檢查之前，通常需要對患者進(jìn)行一個(gè)全面的評估，證實(shí)有正常排卵的情況下，無其他異常，再查看輸卵管是否有堵塞。評估輸卵管是否有堵塞，最常用的辦法主要有三種：一、輸卵管碘油造影檢測，主要是通過宮腔內(nèi)放置導(dǎo)管，向?qū)m腔注射碘油造影劑，在推注的過程中，如果輸卵管通暢，碘油會從宮腔順著輸卵管流向腹腔，在這期間需要拍攝X光片，查看宮腔形態(tài)、輸卵管形態(tài)以及造影劑在腹腔的擴(kuò)散情況，進(jìn)而評估輸卵管。二、超聲引導(dǎo)下的通液檢查，直接向?qū)m腔里注水，然后通過B超監(jiān)測輸卵管的通暢情況。三、腹腔鏡檢查，通過從宮腔注射美蘭液，查看是否順利從輸卵管傘端流出。
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輸卵管整形術(shù)后多久可以懷孕
在手術(shù)中，若纖毛基本上沒有受損而是周圍有一些粘連，在術(shù)中去除粘連因素后，發(fā)現(xiàn)纖毛損傷仍比較少，影響不大，患者就可以在下個(gè)月受孕。若在術(shù)中發(fā)現(xiàn)輸卵管傘端功能不好，患者可以在兩個(gè)月后，甚至在三個(gè)月后受孕。一般受孕時(shí)間最長為術(shù)后三個(gè)月左右。輸卵管整形術(shù)后多久能懷孕，大部分是由術(shù)中纖毛的損傷程度決定。輸卵管整形是“把這個(gè)手從攥著的一個(gè)拳頭變成一個(gè)手指“，這個(gè)手指能不能去抓東西，要看這個(gè)手指上面的功能恢復(fù)沒有。輸卵管整形術(shù)后，能否懷孕主要是看輸卵管的功能恢復(fù)與否，而輸卵管功能的恢復(fù)主要取決于輸卵管上的生長纖毛，要看其恢復(fù)時(shí)間。
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