輸卵管堵塞致不孕的原因
發(fā)布時間：2020-08-2858056次瀏覽
輸卵管堵塞的發(fā)病率逐年上升，也是造成女性不孕的主要原因。盆腔感染是導致輸卵管堵塞的主要因素，感染的病原體可由需氧、厭氧菌所致，也可由支原體、衣原體、淋病雙球菌、結合桿菌所致。另外，有部分不孕患者有子宮內膜異位的表現(xiàn)，中、重度子宮內膜異位可在盆腔內廣泛散播種植，刺激盆腔腹膜發(fā)生粘連，使盆腔內正常位置錯亂，形成疤痕，是輸卵管受壓堵塞，引起不孕。
輸卵管漿膜的異位內膜粘連會造成輸卵管扭曲，從而影響精子的運動，也會造成不孕的發(fā)生。輸卵管結核在生殖器結核中最為常見，表現(xiàn)為輸卵管增粗肥大、傘端呈現(xiàn)煙斗狀，甚至鎖閉，輸卵管僵直，呈結節(jié)狀，很大一部分患者還可同時伴隨子宮內膜結核。各種炎癥造成的盆腔、腹腔粘連也會導致輸卵管堵塞，影響受孕，其中，以闌尾炎穿孔形成的盆腔膿腫或者腹腔內其他器官穿孔造成的粘連最為常見。
輸卵管堵塞治愈后，妊娠率取決于患者的堵塞程度和所采用的治療方法，一般輕度患者治療后可達到妊娠的效果，但是對于嚴重輸卵管堵塞，手術后妊娠率較低，可采用中醫(yī)或中藥療法進行調理，須耐心。
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查輸卵管堵塞前可以同房嗎
目前臨床上對于輸卵管堵塞的檢查，主要是通過子宮輸卵管造影術的檢查。那么這項檢查是在手術前禁止性生活的，因為這項檢查屬于一種宮腔操作，那么在術前三天要禁止性生活，同時要進行白帶常規(guī)的檢查以及婦科內診檢查，確定女性目前沒有致病菌以及婦科炎癥的情況下，才可以進行子宮輸卵管造影術檢查。這項檢查是將造影劑注入到女性的子宮腔內，通過X光線觀察造影劑在子宮腔內的流動的情況，從而顯示子宮腔和輸卵管內管腔的形態(tài)和功能，以及造影劑流入腹腔后離散的情況，從而判斷子宮輸卵管是否通暢。
查輸卵管堵塞能喝水嗎
目前臨床上對于輸卵管堵塞的檢查，主要是通過子宮輸卵管造影術檢查，這項檢查在手術前是可以喝水的，這項檢查是將造影劑注入到女性子宮腔內，通過X光射線來觀察記錄造影劑在女性子宮輸卵管內的流動的過程，從而顯示子宮和輸卵管管內管腔的形態(tài)以及功能，做出診斷是檢查不孕癥的重要的檢查措施。那么通過觀察造影劑流入腹腔后的離散情況從而判斷輸卵管是否通暢，這項檢查一般在月經干凈后的三到七天之內進行，在沒有性生活的情況下可以進行檢查，同時女性在檢查后的一個月內要禁止性生活。
子宮b超能看出輸卵管堵塞嗎
單純的子宮B超無法看出輸卵管是否堵塞，如果能結合造影檢查，可以看出輸卵管是否堵塞。這種檢查是往宮腔內注入造影劑后，利用子宮B超觀察造影劑向宮腔、輸卵管、盆腔中的擴散做出診斷。
子宮糜爛會引起輸卵管堵塞嗎
如果是輕度的子宮頸糜爛一般是生理性的，不會伴隨炎性感染，很少會引起輸卵管堵塞；如果是中重度的子宮頸糜爛，會伴隨著炎性感染，分泌物也會增多，這時有可能會導致輸卵管堵塞，需要及時治療。
輸卵管堵塞不孕是怎么引起
因為造成輸卵管堵塞的原因來自多方面,給治療帶來一定的困難,輸卵管堵塞最直接的影響就是不孕的發(fā)生,導致輸卵管堵塞不孕的原因主要來自于輸卵管結構的變化、病原體的感染等因素.
中西醫(yī)結合治療輸卵管堵塞
不孕癥是育齡婦女的常見病和多發(fā)病，而輸卵管堵塞不孕癥則是女性不孕癥的主要病因之一，中西醫(yī)結合治療，可起到一定的療效。
輸卵管堵塞應該吃什么
輸卵管堵塞是女性常見病,對女性危害嚴重,輸卵管堵塞患者在飲食方面也應該注意,合理的飲食不僅能維持患者的代謝平衡,還可為患者的健康提供各種營養(yǎng)物質.
輸卵管堵塞好治嗎
輸卵管堵塞能治好。輸卵管堵塞需要行子宮輸卵管造影檢查來確定堵塞的部位，以及堵塞的嚴重程度，來判斷是否能夠治療，用什么方法來治療。如果是輸卵管傘端阻塞，輸卵管積水可以采用腹腔鏡下輸卵管傘端造口術來治療，效果不錯，有60%以上的患者可以在術后自然懷孕。如果是輸卵管近端阻塞，比如輸卵管間質部堵塞，可以采用宮腔鏡下導絲復通，必要時可以行宮腔鏡、腹腔鏡聯(lián)合治療，效果更佳，受孕率更高。
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什么是輸卵管堵塞
輸卵管阻塞是導致不孕癥的常見因素之一。臨床上可以用以下三種方式來確定輸卵管阻塞與否。第一，應用輸卵管的通液。輸卵管的通液，因為沒有其他設備的監(jiān)測，只是操作者根據(jù)自己的手感阻力來判斷輸卵管的阻塞情況。因此判斷是非常不準確的；第二，造影。在推注造影劑的同時，應用X線或者超聲來看這個造影劑是否從雙側輸卵管流出，以及盆腔內是否產生正常的彌散狀況，從而判斷輸卵管是否通暢；第三，腹腔鏡的檢查。腹腔鏡的檢查屬于手術治療，要在全麻下，在手術室內進行。如果單純用于輸卵管檢查，太過勞師動眾了。
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輸卵管堵塞的癥狀
輸卵管阻塞在臨床上沒有明顯的癥狀。導致輸卵管阻塞的幾個危險因素。第一，慢性炎癥。引起盆腔的慢性炎癥最常見的因素包括反復的藥物流產或者人工流產。因為藥物流產和人工流產之后，女性的宮頸口是開放的狀態(tài)，而陰道本身就是有菌的環(huán)境，非常利于細菌逆行上行感染，引起輸卵管的阻塞、炎癥甚至積水；第二，盆腔結核。備孕病人要盡量避免接觸這樣的病人。因為如果一旦感染結核，尤其是影響到輸卵管和子宮內膜，會產生非常不好的影響，引起輸卵管的阻塞。
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輸卵管堵塞怎么治療
輸卵管的堵塞分為近端阻塞、中間阻塞和遠端阻塞這三種情況。根據(jù)情況的不同，臨床的治療方式也不同。一、近端阻塞。近端的輸卵管阻塞，尤其是雙側的近端輸卵管阻塞，一般是不建議手術治療，而建議病人直接進行試管嬰兒的助孕；二、中段阻塞。中段輸卵管的阻塞合并積水，一般醫(yī)生會根據(jù)術中來判斷是否輸卵管還具備識卵孕卵的功能，再進行處理；三、遠端阻塞?？梢栽诟骨荤R這種微創(chuàng)手術的前提下，做傘端的整形，恢復傘的功能。對于輸卵管的處理，需要是在男方精液正常的前提下進行。
輸卵管嚴重堵塞怎么辦
輸卵管嚴重堵塞一般保守治療無效，首選手術治療。手術根據(jù)輸卵管堵塞的部位選用不同手術方式，如果輸卵管間質部梗阻，可行宮腔鏡下或x線下或超聲監(jiān)測下導絲疏通，或行輸卵管宮角移植術，此類手術成功率低，目前應用較少，輸卵管峽部及壺腹部阻塞除炎癥引起外，也見于輸卵管結扎術后，可以行輸卵管阻塞部切除術加端端吻合術，輸卵管傘部阻塞可行輸卵管造口術及輸卵管傘部成形術。宮腹腔鏡聯(lián)合手術作為診斷和治療輸卵管性不孕的金標準，是在宮腔鏡下直視輸卵管開口，將導絲直接插入輸卵管口從而疏通輸卵管近端梗阻，腹腔鏡下對輸卵管傘端阻塞或積水行輸卵管造口術、輸卵管傘端成形術，也可行輸卵管周圍粘連松解術以恢復輸卵管正常結構及空間結構，同時直視下對宮腔鏡進行監(jiān)測增加宮腔鏡手術的安全性，既可以對輸卵管阻塞的部位及程度有明確的診斷，又可以進行治療，對于經宮腹腔鏡手術診斷的雙側輸卵管阻塞，術中疏通失敗的，對于雙側輸卵管缺如的、宮腹腔鏡手術對輸卵管阻塞進行疏通后，積極試孕半年到1年仍未孕的，對于合并高齡、卵巢功能減退的、合并男方精液異常的輸卵管阻塞，建議首先選擇試管嬰兒助孕，而不是手術治療，還有患者因盆腔結核引起輸卵管阻塞，這種阻塞一般較嚴重，而且常合并嚴重盆腔粘連，建議直接行試管嬰兒輔助助孕。
輸卵管堵塞要怎么檢查出來
對于輸卵管堵塞的女性，目前主要是通過輸卵管造影檢查，或者是輸卵管通液檢查來進行判斷。只是對于輸卵管通液的女性，這時醫(yī)生是憑手上的阻力來進行判斷，所以容易出現(xiàn)假陰性或者假陽性現(xiàn)象，因此最好直接在月經干凈后3~7天內不同房，然后去醫(yī)院婦科做輸卵管的造影檢查來進行判斷。而在做造影檢查以后，就可以看到輸卵管是否堵塞，以及堵塞的嚴重情況。對于輸卵管堵塞嚴重的女性，如果在堵塞以后還有生育要求，那常常就可以考慮行宮腹腔鏡聯(lián)合手術，并用導絲來疏通輸卵管。而在手術以后，還需要考慮再次做輸卵管通液檢查，確保輸卵管完全通暢的情況下，再備孕、懷孕。對于輸卵管通而不暢的女性，則可以多次行輸卵管通液術來疏通輸卵管。
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什么情況容易造成輸卵管堵塞
輸卵管事實上是一個細長的通道，有拾卵的功能，而且是精子和卵子會合的場所，所以輸卵管的通暢對于正常的受精是很重要的。導致輸卵管堵塞最常見的原因是子宮內膜異位癥。子宮內膜異位癥的特點是多發(fā)和復發(fā)，而且它會導致出現(xiàn)盆腔嚴重的粘連，包括輸卵管的粘連以及輸卵管內膜的粘連，從而導致輸卵管的阻塞。其次，盆腔炎也容易造成輸卵管的堵塞。在炎癥狀態(tài)下，輸卵管的內膜受到破壞從而堵塞。此外，輸卵管的外部也容易形成粘連，從而改變輸卵管正常的走形，導致輸卵管不通的情況。還有一些特殊的醫(yī)療性的原因，比如一些盆腔手術導致的輸卵管受傷，從而導致輸卵管的堵塞。
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輸卵管堵塞術后注意什么
輸卵管堵塞術后需要一段恢復時間，需要注意避免產生感染，術后需要注意清潔，同房需要避孕，避免感染等。輸卵管整形的微創(chuàng)治療其實就是腹腔鏡下的顯微外科輸卵管整形術。術后沒有過多需要注意的事項，有幾點需要注意：1、術后一定要給患者恢復的時間，使病人恢復輸卵管的功能。2、切記勿產生新的外源性感染。外源性感染包括：陰道炎、不潔性生活以及男方有問題而導致夫妻雙方發(fā)生交叉感染等。3、患者術后，要注意清潔衛(wèi)生，必須做到每天清洗外陰，多換洗內衣褲等。4、同房時男方采用工具避孕，盡量避免感染機會。
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