晚期卵巢癌的鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-08-2855253次瀏覽
因卵巢癌致死者，占各類婦科腫瘤的首位對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。因卵巢癌臨床早期無癥狀，鑒別其組織類型及良惡性相當(dāng)困難，都知道現(xiàn)在癌癥是一個不能忽視的話題了，卵巢癌也是很多人困擾的，對于卵巢癌晚期怎么判斷也是都關(guān)注的。
一、可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，陰道出血。若雙側(cè)卵巢均被癌組織破壞，可引起月經(jīng)失調(diào)和閉經(jīng)，肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咳嗽，咳血，胸水;骨轉(zhuǎn)移可造成轉(zhuǎn)移灶局部劇疼。腸道轉(zhuǎn)移可有便血，嚴(yán)重的可造成腸梗阻。
二、起初會有下腹部不適或一側(cè)下腹有墜疼感。
三、腹部膨脹感，由于腫瘤生長迅速短期內(nèi)可有腹脹，腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發(fā)現(xiàn)，腫塊逐漸長大超出盆腔時，腹部可以觸到腫塊。
四、卵巢癌晚期由于腫瘤的迅速生長，出現(xiàn)營養(yǎng)不良及體質(zhì)消瘦，形成惡液質(zhì)。
五、因癌腫轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛，如發(fā)生腫瘤破裂，出血或感染或由于浸潤壓迫鄰近臟器可引起腹痛，腰痛。
六、壓迫癥狀：當(dāng)腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經(jīng)時，可引起腹痛，腰痛或坐骨神經(jīng)痛，若壓迫盆腔靜脈，可出現(xiàn)下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱，有尿頻，排尿難，尿潴留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道癥狀;壓迫膈肌可發(fā)生呼吸困難，不能平臥。
上述就是對卵巢癌的晚期怎么判斷的介紹，現(xiàn)在應(yīng)該有了解了吧，希望本文對您有幫助，一定不要忽視了對卵巢癌的預(yù)防，祝您健康!
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卵巢癌有什么癥狀
由于卵巢癌患者早期多無明顯癥狀，因此較難得到早期診斷。部分病人無意中摸到下腹部包塊或婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn)，一般無明顯腹痛。隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)腹部疼痛，觸及腹部包塊，腹水導(dǎo)致的腹部增大，或者因腫瘤壓迫膀胱直腸而導(dǎo)致的尿頻便秘等癥狀。但是當(dāng)患者出現(xiàn)腹脹或消化不良等癥狀時，往往會忽略癌癥發(fā)生的可能性，認(rèn)為是消化系統(tǒng)的問題，而到內(nèi)科就診。因為患者的癥狀比較不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌癥發(fā)展到比較嚴(yán)重的情況下才被發(fā)現(xiàn)的。
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怎樣了解卵巢癌的發(fā)展和轉(zhuǎn)移程度
卵巢癌主要轉(zhuǎn)移途徑是腫瘤直接蔓延至周圍臟器以及大網(wǎng)膜和腹腔各臟器表面的種植轉(zhuǎn)移。淋巴道也是重要的轉(zhuǎn)移途徑，最初為盆腔及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，晚期可累及左鎖骨上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移少見。卵巢癌轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)是擴(kuò)散早且廣泛。往往外觀局限的腫瘤，已有腹膜，大網(wǎng)膜，腹膜后淋巴結(jié)，橫膈等的轉(zhuǎn)移。為了確認(rèn)腫瘤的發(fā)展程度與腫瘤的轉(zhuǎn)移情況，必要時還需要進(jìn)行核磁共振成像與內(nèi)窺鏡探查等。由于卵巢位于結(jié)直腸相鄰的位置，因此癌癥容易轉(zhuǎn)移至結(jié)腸與直腸，可通過腸鏡觀察腸道內(nèi)部，以確認(rèn)癌組織是否侵及，必要時可采集組織細(xì)胞進(jìn)行病理檢查。另外如果懷疑卵巢惡性腫瘤已經(jīng)侵及胃部或者上消化系統(tǒng)其他部位，可進(jìn)行胃鏡等檢查。
ca125高多少算正常
ca125在卵巢癌、乳腺癌、包括一些肺癌、腸癌也會來用。主要是在卵巢癌和乳腺癌方面用的比較多，有時候腫瘤患者得了瘤，指標(biāo)就會上來，超過了正常值，把腫瘤切掉，它的值就恢復(fù)到正常了。這種病人大概腫瘤和指標(biāo)之間的相關(guān)性，有70%~80%相關(guān)性，基本上和腫瘤的負(fù)荷的大小是一致的。因為ca125蛋白是由腫瘤細(xì)胞分泌出來的。所以，還是挺有用的。多少算是正常值，檢測有不同的方法。另外，還有不同的公司，有不同的試劑，所以，這個指標(biāo)在不同醫(yī)院，要去用正常的人群去標(biāo)出一個正常的上界，要反復(fù)的去，每天都要去校正一次這個值。像醫(yī)院是35U/ml以下就算正常，對于原來得了卵巢癌就特別高，好幾百。卵巢癌做完手術(shù)，化療就低到正常了，隨診后到了半年、1年又上來了，又到好幾百了，就提示這個人ca125是特別好的隨診的指標(biāo)。高了可能腫瘤又起來了，又復(fù)發(fā)了，就特別有指導(dǎo)意義。有的人腫瘤全力轉(zhuǎn)移了，ca125還正常，證明ca125對你沒意義。所以，ca125是一個特別好的指標(biāo)，它的正常值在不同的醫(yī)院不太一樣，最好是在一個醫(yī)院固定的去查，這樣便于比較，不要有時候到這個醫(yī)院查，到那個醫(yī)院查，有的標(biāo)準(zhǔn)都不太一樣，就可能會導(dǎo)致誤判。
卵巢癌抗原偏高的原因
卵巢癌的相關(guān)抗原最主要的是CA-125的水平。CA-125是來源于胚胎發(fā)育期體腔上皮的一種糖蛋白，在正常卵巢組織中是不存在的，常見于上皮性的卵巢癌患者的血清中，對于診斷的敏感性是比較高的，但是特異性比較差。在卵巢癌的患者中c125的水平常常會發(fā)生升高而且高于正常值數(shù)倍以上，所以CA-125的患者術(shù)后隨訪中具有重要的意義。如果患者在卵巢癌術(shù)后CA-125恢復(fù)到正常水平，但是在隨訪過程中發(fā)現(xiàn)重新的升高,則表明有可能有腫瘤復(fù)發(fā)的跡象。那么對于卵巢癌的患者,在日常生活中應(yīng)該避免使用辛辣、寒涼刺激性的食物，可以多進(jìn)食一些富含有蛋白質(zhì)容易被機(jī)體吸收的食物。
卵巢癌出血是什么原因
卵巢癌是女性非常常見的婦科惡性腫瘤是女性三大癌之一。那么卵巢癌出血常常有兩方面的原因，首先是腫瘤自身的出血，腫瘤自身破裂后會引起出血，多是由于腫瘤組織長到一定時期時，腫瘤組織把自己的血管壞死，壞死的血管會引起出血。其次就是腫瘤組織對周圍組織進(jìn)行了侵犯會引起出血，所以對于卵巢癌出血往往是這兩方面原因所引起的，而卵巢癌大部分被確診時都是晚期預(yù)后不好。早期卵巢癌五年的生存率為百分之七十以上，而晚期卵巢癌的生存率降為百分之二十到百分之四十。目前對于卵巢癌的治療首先以手術(shù)切除為主結(jié)合放化療等綜合治療。
透明細(xì)胞卵巢癌復(fù)發(fā)
卵巢癌易于轉(zhuǎn)移及廣泛播散，就診時大約3/4的患者已屬晚期，經(jīng)以手術(shù)為主的綜合治療后5年存活率仍只徘徊在百分之三十左右左右。究其原因，除了早期診斷困難以外，治療后復(fù)發(fā)是一個重要的原因。已達(dá)到臨床痊愈者在停止治療后，大約一半以上的患者將在近期或遠(yuǎn)期出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
請問卵巢癌危害大嗎
卵巢癌的出現(xiàn)后果是非常嚴(yán)重的，卵巢癌在近些年來發(fā)病率越來越高，我們要早日的了解卵巢癌的治療方法，避免疾病發(fā)生在身邊，但是也要注意一些常識事項。做到及時的發(fā)現(xiàn)病情，下面就看看專家是怎么介紹的
卵巢癌一般能活多久
卵巢癌這種疾病在婦科腫瘤疾病當(dāng)中也是很常見的，患者如果在發(fā)病之后沒能及時的治療或者是治療不當(dāng)，那么隨著病情的逐漸加重就很有可能會危及患者的生命，所以患者在患病之后就應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，這樣才可以延長患者的生存周期。那么卵巢癌一般能活多久呢？
卵巢癌復(fù)發(fā)該怎么辦
要減少卵巢癌復(fù)發(fā)一定要正確的治療，同時治療后避免復(fù)發(fā)因素的存在。卵巢癌復(fù)發(fā)該怎么辦?要避免復(fù)發(fā)就要徹底清除病灶。在卵巢癌手術(shù)中應(yīng)盡可能切除原發(fā)腫瘤及所能看到的盆腹腔轉(zhuǎn)移灶，或使其殘留癌灶直徑小于2.0～1.5M。對于上皮性癌，還要切除大網(wǎng)膜和闌尾。
卵巢癌對身體有什么危害呢
卵巢惡性腫瘤又稱卵巢癌，是女性生殖器官常見的腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，卻占各類婦科腫瘤的首位，對婦女生命造成嚴(yán)重威脅。為了讓更多的患者和女性朋友們引起關(guān)注和重視，下面就讓專家給大家講講患有卵巢癌對人體的重
卵巢癌早期能夠根治嗎
卵巢癌的早期大部分是可以治愈的，現(xiàn)在因為有了手術(shù)、化療，這些方法使治療的結(jié)果是大部分能夠治愈，不單腫瘤消失了，而且能恢復(fù)正常的月經(jīng)，能夠有夫妻生活，甚至將來還能夠生育自己的孩子，晚期的病人也可以通過各式治療提高生活質(zhì)量。
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如何盡早發(fā)現(xiàn)卵巢癌
卵巢深藏在盆腔，在正常的情況下，通過摸肚子的方式，無法發(fā)現(xiàn)卵巢。所以，如果想要在早期就發(fā)現(xiàn)卵巢癌，唯一有效的手段就是，患者需要定期進(jìn)行體格檢查。在通常情況下，進(jìn)行體格檢查的內(nèi)容，可以包括常規(guī)的婦科檢查；另一種不可或缺的檢查方式，就是進(jìn)行無創(chuàng)的超聲篩查。往往女性通過超聲篩查的方式，就可以看出來卵巢的大小、形態(tài)或者是卵巢上有無異物；其他還包括進(jìn)行輔助的血標(biāo)本檢查，來判斷腫物的性質(zhì)；而對于卵巢癌來講，最準(zhǔn)確的診斷方法是進(jìn)行腹腔鏡的探查，患者需要做手術(shù)。一般情況下，患者在做完手術(shù)以后，需要把卵巢取到的組織，做病理學(xué)的檢查，來判定卵巢腫物的性質(zhì)，以鑒定它是良性，還是惡性。然后，再指導(dǎo)患者進(jìn)行后續(xù)的治療。
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卵巢癌手術(shù)護(hù)理注意什么
卵巢癌手術(shù)護(hù)理需要注意以下幾點(diǎn)：第一，需要判斷患者的卵巢癌是處于哪一期，對于早期的卵巢癌患者來說，進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，在術(shù)后的恢復(fù)情況和常規(guī)的腹腔鏡手術(shù)，沒有太大的差別。第二，對于卵巢級別比較晚的卵巢癌患者，需要通過開腹的方式，來進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢癌患者的這種治療方式，就牽扯到患者傷口的護(hù)理，以及術(shù)后胃腸道功能恢復(fù)的問題。在飲食方面，需要根據(jù)患者術(shù)后的恢復(fù)情況，來決定。第三，在卵巢癌患者的手術(shù)過程當(dāng)中，是否動了腸道，如果卵巢癌腫瘤的級別晚，可能就會出現(xiàn)腸道受累的情況。在這時候，做手術(shù)就需要做腸管的部分切除，有些人還需要造瘺。對于卵巢癌晚期的患者進(jìn)行治療，一般來說，預(yù)后會比早期差。所以，需強(qiáng)調(diào)進(jìn)行卵巢癌早期的篩查。
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卵巢癌復(fù)發(fā)怎么辦
卵巢癌，尤其是上皮性卵巢癌，復(fù)發(fā)占絕大多數(shù)，因為大部分發(fā)現(xiàn)是晚期，有一些小的癌癥組織會潛伏下來，當(dāng)化療結(jié)束以后，抵抗力再次降低的時候，它就會再次復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)以后我們?nèi)匀豢梢岳^續(xù)治療，如手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療，它是慢性病，復(fù)發(fā)不可怕。
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如何預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)
卵巢癌發(fā)病原因不清楚，所以我們從根上去預(yù)防基本上是做不到的，預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)我們可以做到以下幾點(diǎn)，第一我們第一次手術(shù)的時候一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下把手術(shù)做徹底，第二必須做化療，如果我們不做化療，那很可能很快就會復(fù)發(fā)。
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