膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
發(fā)布時間：2020-08-2851708次瀏覽
膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?想要正確的治療膽管癌，并且保證治療的有效性，那么就需要根據(jù)患者具體的病情發(fā)展程度來是定治療方案，而膽管癌的診斷就是了解這些問題的主要途徑，那么膽管癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?
膽管癌診斷鑒別
診斷
凡40歲以上的黃疸患者，或有原因不明的上腹部不適，脹痛，納差等消化系癥狀，肝臟腫大伴或不伴膽囊腫大，均應(yīng)懷疑膽管癌而進(jìn)行進(jìn)一步B超，CT，MRI，ERCP，超聲內(nèi)鏡，膽道鏡，PTC，低張十二指腸造影術(shù)，或選擇性血管造影檢查可以確診。
總的說來，黃疸雖然是本病的明顯癥狀，但其正確診斷常有困難，易與膽總管結(jié)石混淆，特別是黃疸出現(xiàn)前的明確診斷實為不易，常需對有上腹部隱痛不適或有梗阻性黃疸者作全面仔細(xì)的檢查分析方能作出較為正確的診斷，有時尚待剖腹探查后方能明確真相，以往的文獻(xiàn)統(tǒng)計術(shù)前診斷正確者僅占病例的1/3，但近年來隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展和改進(jìn)，其術(shù)前正確診斷率則大為提高，重要的是應(yīng)對有可疑的患者及時選取相應(yīng)的檢查，這樣可對該病做出較為早期的診斷和治療。
膽管癌結(jié)合臨床表現(xiàn)，實驗室及影像學(xué)檢查可作出初步診斷。
膽管癌的特點是：①腹痛比黃疸明顯;②夜間痛、靜息痛為主;③ALP、γ-GPT早期顯著升高;④B超和CT可見阻塞上端膽管擴(kuò)張，很少見到腫塊;⑤直接膽道造影可見特異的膽管阻塞影像。
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膽管癌治愈率高嗎
膽管癌臨床上不多見，但仍存在，膽管癌一開始容易被誤診，因癥狀不明顯，只是肝區(qū)不適或總是覺得消化不良，沒有其它特殊癥狀，同時做常規(guī)的檢查，如B超、CT，也很難發(fā)現(xiàn)，因此膽管癌早期可能不容易發(fā)現(xiàn)。如果癥狀有點明顯，比如出現(xiàn)膽管梗阻、黃疸、皮膚也變黃、眼球也變黃，同時大便的顏色變淺，叫白陶土便，大便像白陶土一樣，像此種情況往往已經(jīng)不是早期，此時即便是采取該種手術(shù)的治療，甚至包括手術(shù)以后化療，往往很難徹底治愈。
膽管癌是不是很嚴(yán)重
膽管癌是不是很嚴(yán)重?這是很多患者都特別關(guān)注的一個問題，膽管癌屬于一種惡性腫瘤，對患者的危害是相當(dāng)嚴(yán)重的，因此大家一旦發(fā)現(xiàn)，務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院積極進(jìn)行治療，下面我們來為大家具體介紹一下有關(guān)膽管癌的相關(guān)知識。
患膽管癌能不能根除
膽管在人體各大器官中發(fā)揮著運(yùn)輸作用，但是往往很多人不知道保養(yǎng)而導(dǎo)致膽管疾病形成膽管癌，那么患上膽管癌能不能根除，也就是說能不能徹底治愈呢，所以我們今天就來了解一下患膽管癌能不能根除。
早期膽管癌多久成為晚期
病人患有膽管癌，那病人要及時手術(shù)，術(shù)后要聽從醫(yī)生囑咐按時吃藥，發(fā)病初期要多久發(fā)展到晚期，這時還要看病人的身體情況，病情發(fā)展等方面，我們來了些一下早期膽管癌多久會成為晚期。
膽管癌會遺傳到下一代嗎
現(xiàn)在處對象準(zhǔn)備結(jié)婚的朋友們，都會把對方的家庭情況了解的很清楚，在知道了對方家庭的直系親屬有人得了肝管癌后，很是猶豫。不敢在跟對方談婚論嫁了，怕結(jié)婚生子后肝管癌會遺傳到下一代身上。那么肝管癌到底會不會遺傳呢?會不會影響到下一代的呢?小編帶大家了解一下。
膽管癌病人怎樣治療呢
膽管癌病人怎樣治療呢?膽管癌是膽管的一種癌變疾病，這種癌癥和其他的癌癥一樣，對于患者會造成生命危害，所以針對于這樣的一種疾病及時有效地采取治療才可以減少危害的發(fā)生，那么膽管癌病人怎樣治療呢?
膽管癌的癥狀有哪些
膽管癌的癥狀有黃疸、陶土色大便、尿色深、皮膚瘙癢、體重下降、腹部疼痛等。膽管癌是在輸送消化液的膽管中形成的癌癥。膽管連接肝臟到膽囊和小腸的通道。主要發(fā)生在50歲以上的人，根據(jù)膽管癌的發(fā)生部位分為不同類型分別是：肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌、遠(yuǎn)端膽管癌。黃疸是膽管癌最常見表現(xiàn)形式，一般在陽光直射下最易發(fā)現(xiàn)。如果腫瘤位于總膽管或總肝管，梗阻和隨后的膽汁淤積往往發(fā)生較早。黃疸常發(fā)生在肝周或肝內(nèi)腫瘤晚期。過量的結(jié)合膽紅素與膽紅素尿和膽結(jié)石有關(guān)。瘙癢通常在黃疸之前，但瘙癢可能膽管癌的最初癥狀，可能與循環(huán)膽汁酸有關(guān)。并且部分患者在確診時體重明顯下降。腹痛在晚期疾病中較為常見，以右上腹鈍痛為主。
膽管癌的治療方法
膽管癌治療方法取決于影像學(xué)結(jié)果、腫瘤的部位、大小及分期。如果可能盡可能手術(shù)切除腫瘤。對于非常小的膽管癌，需要切除部分膽管并連接斷端。對于晚期膽管癌，鄰近的肝組織、胰腺組織或淋巴結(jié)也可以切除。對于肝門部膽管癌患者，在某些情況下，肝移植可能一種選擇。對許多人來說，肝移植是治療肝門部膽管癌方法，但肝移植后有復(fù)發(fā)的危險?；熓怯盟幬餁⑺腊┘?xì)胞。肝移植前可進(jìn)行化療。它也可能晚期膽管癌患者的一個選擇，有助于減緩病情，緩解癥狀和體征。膽道引流是一種恢復(fù)膽汁流量的手術(shù)，它可以包括旁路手術(shù)來改變腫瘤周圍膽汁的路徑，或者支架來支撐被腫瘤壓迫塌陷的膽管。膽管引流有助于緩解膽管癌的癥狀和體征。還有放療及光動力治療也可用于膽管癌治療。
膽管癌有什么分類
膽管癌分的類型主要是根據(jù)部位分為中下端的膽管癌、肝門部膽管癌、肝內(nèi)的膽管細(xì)胞癌，根據(jù)類型不一樣，采用的手術(shù)方式也是不一樣的。肝內(nèi)膽管癌的手術(shù)方式通常需要切肝臟；對于肝外膽管癌來說，特別像肝門部膽管癌，有一部分病人既要切除肝外的膽管，同時需要切部分肝臟；對于下端膽管癌患者，需要做的手術(shù)類型和其它兩種是不同的，可能需要進(jìn)行胰十二指腸切除術(shù)來治療。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌有別于膽囊癌。通常情況下，膽管癌指的是在肝臟里頭，可以分為肝內(nèi)膽管，以及肝外膽管。也就是說，人體的肝內(nèi)里面也有膽管，肝外里面也有膽管，只要是在這些膽管上面發(fā)生的癌癥，都可以叫做膽管癌。但是，從臨床的角度上來講，膽管癌可以分為幾種。一種膽管癌是叫做肝外的膽管癌，比如是發(fā)生在中下端的膽管癌；一種是屬于肝門部的膽管癌；再有一種是發(fā)生在肝里面的膽管細(xì)胞癌，這是在臨床里面比較常見的幾種類型。一般情況下，引起患者發(fā)生膽管癌的病因，可能是與膽管結(jié)石，以及原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病有關(guān)。在臨床上，通?？梢圆捎檬中g(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等方法，對于膽管癌的患者，進(jìn)行治療。但是，膽管癌患者的預(yù)后，會比較差。
膽管癌是什么引起的?
膽管癌就是指膽管的惡性腫瘤，膽管癌也是跟其他癌一樣，是一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽管在臨床上分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，有大膽管小膽管。上皮來源的惡性腫瘤就稱為膽管癌。一旦發(fā)生還需及早治療。
膽管癌和膽囊癌什么區(qū)別
膽管癌和膽囊癌哪個更嚴(yán)重主要在于發(fā)現(xiàn)的時候處于什么樣的分期。兩者實際上都是膽道系統(tǒng)的腫瘤。分期早肯定比分期晚的預(yù)后要好。但是它們之間也可以互相影響，互相會有局部的轉(zhuǎn)移和侵襲。所以一旦發(fā)現(xiàn)，無論是膽管癌還是膽囊癌，都要進(jìn)行積極的外科治療。
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膽管癌是怎么引起的
膽管癌就是指膽管的一種惡性腫瘤，膽管癌是指源于肝外膽管，包括肝門區(qū)至膽總管下端的膽管的惡性腫瘤。膽管在臨床上，可以分為肝內(nèi)膽管以及肝外膽管。肝內(nèi)膽管也是不同的，包括大膽管以及小膽管。目前來看，對于膽管癌發(fā)生的病因，尚未明了。一般情況下，引起膽管癌發(fā)生的常見原因可以是由于結(jié)石、膽道狹窄以及感染的出現(xiàn)，而導(dǎo)致患者膽管癌的發(fā)生。另外，膽道囊狀擴(kuò)張、肝吸蟲、原發(fā)性硬化性膽管炎以及潰瘍性結(jié)腸炎，與膽道腫瘤的發(fā)病，明顯相關(guān)。膽管癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤，患者一旦發(fā)生這種疾病，還是要注意及早進(jìn)行治療。臨床上，在膽管癌患者的治療方面，可以采用手術(shù)治療、放射治療以及化學(xué)治療等治療方法。但是，膽管癌患者的預(yù)后，一般會比較差。
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膽管癌晚期怎么治
對于膽管癌的患者而言，如果是相對晚期的時候，才發(fā)現(xiàn)，在這種情況下，無法進(jìn)行手術(shù)切除。而且，患者的黃疸明顯上升，很快就會出現(xiàn)全身性的皮膚鞏膜黃染，以及尿的顏色進(jìn)行性加深的情況，甚至可以出現(xiàn)大便顏色變白的情況，如果患者出現(xiàn)這種情況，就說明膽道已經(jīng)完全梗阻，如果不盡快進(jìn)行膽道的引流，患者肯定很快就會出現(xiàn)膽管炎，或者是肝功能衰竭等較為嚴(yán)重的情況。所以，對于無法進(jìn)行手術(shù)治療的患者來講，在治療的時候，一定要注意進(jìn)行積極地引流。對于膽管癌晚期的患者而言，引流也可以分為不同的方式，一種是進(jìn)行直接的穿刺引流，另外一種是進(jìn)行手術(shù)膽腸吻合的改道引流。通常需要根據(jù)患者的不同的情況及患者的年齡，或者身體狀況，分析適合采用的方式，再進(jìn)行個體化的治療。
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膽管癌怎么預(yù)防
對于膽管癌這種疾病來說，實際上，并沒有特別有效的預(yù)防方法。膽管癌的發(fā)生，與慢性炎癥有一定的關(guān)系。比如患者如果有長期的肝內(nèi)膽管結(jié)石，或者是肝外膽管結(jié)石，就可以導(dǎo)致膽管慢性炎癥的發(fā)生，可能會發(fā)生癌變的情況。對于患有結(jié)石的病人，就需要積極地對結(jié)石進(jìn)行治療，以控制膽管炎，改善膽管的慢性炎癥，對于后期可能發(fā)生的癌變情況，具有一定的預(yù)防作用。但是，如果患者沒有慢性炎癥，或者是結(jié)石基礎(chǔ)，而發(fā)生膽管癌，在這種情況下，如果想要預(yù)防膽管癌的發(fā)生，實際上，是與其他的惡性腫瘤的預(yù)防相同，這是共性的問題。除此之外，還包括遺傳方面以及基因方面的一些因素。如果患者是有一些家族性的腫瘤基因，對于這種情況的患者來說，進(jìn)行膽管癌的預(yù)防，就會比較困難。
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