哪些原因引起了耳石癥
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858980次瀏覽
耳石癥又稱為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是指頭部迅速運(yùn)動(dòng)至某一特定頭位時(shí)出現(xiàn)的短暫陣發(fā)性發(fā)作的眩暈和眼震，可能很多人對(duì)于這個(gè)病都不熟悉，耳石癥患者發(fā)作期會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)、嘔吐，同時(shí)還會(huì)造成迷路、前庭、耳蝸器官損害，哪些原因引起了耳石癥呢?
許多人只知道耳朵是聽覺器官，出問題后會(huì)引起耳聾，其實(shí)，耳朵還有一個(gè)非常重要的功能，它感受著人體的位置以及運(yùn)動(dòng)的變化，是負(fù)責(zé)人體平衡的重要器官。在我們耳朵深部?jī)?nèi)耳前庭的橢圓囊和球囊上都有一種感受直線加速度的結(jié)構(gòu)，叫囊斑，也叫位覺斑，斑的表面有一層耳石膜，上面有很多微小的肉眼看不到的碳酸鈣的結(jié)晶，我們稱其為耳石，它們?cè)诟惺艿饺梭w的位置以及運(yùn)動(dòng)變化之后再把這些信息輸送到大腦。在某些情況下，例如老年性的衰老退化、內(nèi)耳供血不足、迷路震蕩、中耳炎、耳部手術(shù)和前庭動(dòng)脈前支阻塞等等很多原因，都可以引起橢圓囊的囊斑發(fā)生蛻變，導(dǎo)致耳石脫落。在內(nèi)耳負(fù)責(zé)平衡的三個(gè)半弧形的半規(guī)管與橢圓囊相通，半規(guī)管主要是感受旋轉(zhuǎn)角加速度。當(dāng)耳石脫落以后，可能會(huì)掉到半規(guī)管內(nèi)，甚至嵌頓在半規(guī)管膨大端的壺腹嵴上，這時(shí)如果患者坐起、躺下或者翻身轉(zhuǎn)頭等頭位改變的時(shí)候，耳石的移動(dòng)帶動(dòng)內(nèi)淋巴液的流動(dòng)就會(huì)刺激壺腹嵴，產(chǎn)生劇烈的天旋地轉(zhuǎn)的眩暈感覺。
目前有關(guān)耳石癥的發(fā)生機(jī)理有很多學(xué)說(shuō)，但至今仍屬探索階段，但耳石癥根據(jù)可能的發(fā)病原因可區(qū)分為原發(fā)性和繼發(fā)性類型，原發(fā)性多見迷路老化，橢圓囊斑變性而致耳石脫落沉積于半規(guī)管或壺腹嵴;繼發(fā)性常于頭部外傷、運(yùn)動(dòng)、手術(shù)刺激、乳突炎、病毒性迷路炎、突發(fā)性聾或梅尼埃病發(fā)作期等病理情況下亦可見發(fā)病。
相關(guān)推薦
耳石癥怎么治療好
如何治療耳石癥好呢?患上了耳石癥治療就成為了患者們所需要了解的問題，因?yàn)檎斓臅炑Ａ罨颊邆儧]有辦法正常的工作和生活，甚至給患者帶來(lái)沉重的心理壓力，因此對(duì)于耳石癥的治療需要重視，那么如何治療耳石癥好呢?
如何區(qū)別真假耳石癥
耳石癥的發(fā)生給患者的身體造成很大的影響，所以在我們發(fā)現(xiàn)患上耳石癥以后，要及時(shí)進(jìn)行治療，由于耳石癥在臨床上和一些疾病的發(fā)病表現(xiàn)比較相象，所以我們?cè)跈z查時(shí)要注意加以區(qū)別，如何區(qū)別真假耳石癥呢?專家表示說(shuō)，我們一起來(lái)看看臨床上是怎樣進(jìn)行鑒別的。
耳石癥和梅尼埃病有什么區(qū)別
耳石癥和梅尼埃病病情發(fā)作時(shí)間不同，癥狀表現(xiàn)不同，耳石癥不會(huì)引起耳鳴和耳聾，而梅尼埃病除了眩暈，還可引起耳鳴和耳聾等癥狀。
耳石癥的治療方法有哪些
耳石癥如何來(lái)進(jìn)行治療，耳石癥本身有一定的自愈性，也就是說(shuō)它可能是發(fā)作一兩天后可以自我緩解，但是它也有一定的復(fù)發(fā)性，也就是說(shuō)他有的時(shí)候，可能一兩天以后好了，然后過(guò)上三四個(gè)月或者一年它可能還會(huì)有復(fù)發(fā)。但是耳石癥它并沒有一個(gè)危險(xiǎn)性，所以如果我們出現(xiàn)了一個(gè)短暫的眩暈，特別暈的特別厲害，感覺很恐懼的時(shí)候，不要心里特別覺得害怕。首先到醫(yī)院里明確診斷，診斷確定是耳石癥的時(shí)候您就放心，這種疾病它并沒有特別的危險(xiǎn)性，當(dāng)您發(fā)作的時(shí)候一定動(dòng)作慢一點(diǎn)，緩緩的讓他緩解這個(gè)癥狀就可以了，然后在于治療上它有兩種，一種是可以自愈，另外它是經(jīng)過(guò)體位復(fù)位就可以緩解，不需要吃藥，但也有的人復(fù)位的效果不太好，就可以采取一些中藥調(diào)理，根據(jù)您的病因，調(diào)理一下也可以得到緩解。
01:53
耳石癥是怎么引起的
引起耳石癥的原因可能跟情緒、勞累、睡眠不足、飲食不周、年齡有一定的關(guān)系，比如說(shuō)太過(guò)勞累，或者這段時(shí)間工作壓力太大，或者睡眠不足，都可以造成免疫力的下降。也可能是機(jī)體代謝異常造成了前庭毛細(xì)胞的碳酸鈣分布不均而造成耳石癥。這種耳石癥的癥狀，有的時(shí)候可以自我緩解，有的患者就是只發(fā)作過(guò)一次，在當(dāng)天就可以緩解，也有的人是幾個(gè)星期也不能見到緩解，所以說(shuō)有的時(shí)候，在給患者做檢查的時(shí)候，恢復(fù)情況就根據(jù)患者的情況有輕有重，我們可以做一個(gè)體位性的糾正，就可以緩解。
02:00
耳石癥復(fù)位可以自己做嗎
明確了耳石的位置以后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)所在的位置選擇相應(yīng)的這種復(fù)位的方式，也可以在家里試著甩甩頭，就是360度，這種甩頭，有的人也可能是可以緩解的。如果情況嚴(yán)重，不敢甩頭，還是需要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行專業(yè)的復(fù)位治療，有兩種方式，一種是人工復(fù)位，患者躺在床上需要配合醫(yī)生，需要腰椎沒有問題，翻身、轉(zhuǎn)身，速度也需要配合得特別好；如果年齡比較大，或剛做過(guò)腰部的一些手術(shù)或者腰部活動(dòng)受限的患者，還可以選用轉(zhuǎn)椅的方法，患者坐在椅子上，這個(gè)椅子一直在轉(zhuǎn)，是不需要患者配合的轉(zhuǎn)動(dòng)，這樣也可以起到復(fù)位的作用。
耳石癥病因
耳石癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜，一般是由于患上耳石病，或者是由于患有動(dòng)脈硬化，高血壓或者是糖尿病的出現(xiàn)內(nèi)耳風(fēng)險(xiǎn)不足引起的疾病，另外如果患有其他一些耳部疾病，或者是頭部受到外傷時(shí)也會(huì)誘發(fā)疾病的發(fā)生，對(duì)于此地不僅要及時(shí)的進(jìn)行治療，在治療期間也要注意相關(guān)的飲食禁忌。
耳石癥復(fù)位后需要吃藥嗎
耳石癥一般是采取復(fù)位的方法治療，在復(fù)位之后如果有條件應(yīng)配合藥物治療，消除復(fù)位之后的不適感。此外，藥物治療還可以預(yù)防耳石癥的復(fù)發(fā)，除了藥物治療外，患者日常生活中還要注意做好護(hù)理工作，避免耳石再次脫落。
耳石癥分幾種類型
耳石癥是一種眩暈性疾病，它的特點(diǎn)是一翻身就暈，耳石癥常見的有以下種類：第一、后半規(guī)管耳石癥，最常見，表現(xiàn)是向后平躺時(shí)突然暈。第二、水平半規(guī)管耳石癥，相對(duì)少見，它主要是翻身時(shí)頭暈。第三、上半規(guī)管耳石癥，這個(gè)更少見，它也是出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性的暈。除這三種以外，還有一些少見的類型，像前庭型耳石癥。耳石在半規(guī)管的短臂橢圓囊側(cè)，還有一些復(fù)合型，多個(gè)半規(guī)管同時(shí)出現(xiàn)了耳石。
耳石癥該怎么確診
懷疑耳石癥要去擅長(zhǎng)耳石癥的門診進(jìn)行檢查，大夫會(huì)根據(jù)情況做相應(yīng)檢查。變位試驗(yàn)來(lái)確定是否有耳石的存在，變位試驗(yàn)陽(yáng)性后，還要做相應(yīng)的檢查排除其疾病，如頸椎病、大腦的疾病等來(lái)確診是否耳石癥。耳石癥是一種非常常見眩暈性疾病，特點(diǎn)是在翻身時(shí)，頭部活動(dòng)的時(shí)候突然的眩暈?？礀|西搖擺，天旋地轉(zhuǎn)，一般幾秒鐘，十幾秒鐘，很少超過(guò)一分鐘，只要頭部停止活動(dòng)，很快就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果再次轉(zhuǎn)動(dòng)頭部，還會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)類似的癥狀。
耳石癥手法復(fù)位有風(fēng)險(xiǎn)嗎
耳石癥是非常常見的眩暈性疾病，有效治療是手法復(fù)位。純手法的治療是物理治療，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全。這個(gè)治療不打針，不做手術(shù)，就是通過(guò)物理的方法讓耳石顆粒從半規(guī)管回到橢圓囊。但是這種物理方法，要讓耳石顆粒從半規(guī)管移出，在移動(dòng)的過(guò)程中有可能會(huì)刺激神經(jīng)末梢，誘發(fā)劇烈的眩暈，還可能伴發(fā)一系列的神經(jīng)反應(yīng)，惡心、嘔吐等等。有的人可能會(huì)出現(xiàn)心慌、不適，所以手法復(fù)位并不絕對(duì)是安全。對(duì)一些有嚴(yán)重心臟疾病，有嚴(yán)重頸椎病的病人，一定要慎重治療，經(jīng)過(guò)有經(jīng)驗(yàn)的大夫做好一些應(yīng)急預(yù)案，才可以治療。
01:58
耳石癥和梅尼埃的區(qū)別
耳石癥和梅尼埃病的區(qū)分主要包括眩暈程度不同，持續(xù)時(shí)間不同，以及是否合并其他癥狀。第一，耳石癥表現(xiàn)為在床上翻身時(shí)，或頭位變動(dòng)時(shí)導(dǎo)致的頭暈，頭位無(wú)變動(dòng)時(shí)不暈。梅尼埃不論頭位有無(wú)變動(dòng)，患者都會(huì)覺得很暈，梅尼埃病患者的眩暈更嚴(yán)重。第二，耳石癥一般持續(xù)幾秒鐘或十幾秒鐘，很少超過(guò)一分鐘。梅尼爾眩暈一般會(huì)超過(guò)20分鐘，表現(xiàn)為持續(xù)性眩暈，且休息不能緩解。第三，梅尼埃合并有耳鳴和耳部脹滿感，耳石癥沒有。
02:20
耳石癥能自愈嗎
耳石癥醫(yī)學(xué)原名為良性陣發(fā)性位置性眩暈，是一種最常見的頭暈性疾病。它的名字里邊有一個(gè)良性，說(shuō)明有一部分病人即使不治療，也可能會(huì)自發(fā)地緩解。因?yàn)槎w粒是一種很小的碳酸鈣結(jié)晶，脫落以后是在溶液里面浸泡，有的人如果耳石顆粒不夠致密，或者比較小，在侵泡一段時(shí)間以后有可能自發(fā)溶解，癥狀就會(huì)緩解。這種病人占整體病人的1/3左右。雖然耳石可以自發(fā)緩解，但在治療之前，誰(shuí)也不知道自己是不是屬于1/3的幸運(yùn)人群，還是應(yīng)該盡早診治。即使是自發(fā)緩解，有的人沒有經(jīng)過(guò)快速的復(fù)位治療，也會(huì)留下一些頭昏失穩(wěn)的后遺癥。
02:24
為什么會(huì)得耳石癥
引起耳石癥的病因比較復(fù)雜，有部分患者的病因不明確，部分與神經(jīng)疾病、耳部疾病等疾病相關(guān)。耳石癥可以繼發(fā)于梅尼埃病、病毒性神經(jīng)炎、突聾、頭顱外傷、耳硬化癥、慢性中耳炎以及頸性眩暈等疾病。另外，體內(nèi)鈣離子代謝變化，可能也與耳石癥相關(guān)。除此之外，耳石癥和動(dòng)脈硬化等疾病也有關(guān)系。當(dāng)然耳石癥也有一定的遺傳性，通常幾歲的孩子也可以出現(xiàn)這種疾病。耳石癥主要是因?yàn)槠胶馐腻e(cuò)位導(dǎo)致的，由于頭外傷或者是老年局部結(jié)構(gòu)退化等原因，耳石器內(nèi)的耳石從原有的位置脫落，移位到其它的平衡結(jié)構(gòu)里面，在頭位發(fā)生變動(dòng)時(shí)，可以引起患者眩暈。很多患者出現(xiàn)耳石癥主要是和不良的睡眠習(xí)慣有關(guān)系，比如經(jīng)常熬夜、睡眠不足、神經(jīng)衰弱的人群，都非常容易誘發(fā)耳石癥。
耳石癥如何治療
耳石癥的治療，需要根據(jù)病人耳石所在部位的不同，實(shí)施不同的手法復(fù)位，目的是使耳石離開不該在的位置，讓耳石不再刺激壺腹嵴的毛細(xì)胞，達(dá)到控制眩暈的目的。絕大部分的耳石癥病人，通過(guò)手法復(fù)位都能夠取得良好的效果。但是部分病人，尤其是反復(fù)多次發(fā)作的耳石癥病人，可能不是一個(gè)部位存在耳石，可能是多部位同時(shí)存在耳石。對(duì)于手法復(fù)位效果不好、不能得到有效控制的這種耳石癥病人，又稱為頑固性的良性陣發(fā)性位置性眩暈，可以通過(guò)手術(shù)治療，使病人的眩暈得到很好的控制。目前手術(shù)治療主要是指半規(guī)管的填塞手術(shù)，半規(guī)管填塞之后，淋巴液不能流動(dòng)，耳石就沒有辦法刺激毛細(xì)胞的纖毛，就可以很好地控制眩暈發(fā)作。
.jpg)
