中耳炎顱內(nèi)并發(fā)癥有哪些
中耳炎如果治療不當(dāng),很容易引起并發(fā)癥,其中顱內(nèi)并發(fā)癥是比較嚴(yán)重的疾病,主要包括以下這幾種。
乙狀竇血栓靜脈炎
膽脂瘤破壞靜脈竇壁骨質(zhì)并引起靜脈壁炎癥,進(jìn)而形成附壁血栓并閉塞竇腔。癥狀為弛張性高熱,惡寒,多為膿毒血癥所致;頸部強(qiáng)直,可出現(xiàn)平衡障礙;乳突部皮膚紅腫波動(dòng)。
硬腦膜外膿腫
膽脂瘤破壞中、后顱窩骨壁后,感染波及硬腦膜外并形成積膿。如不及時(shí)治療可發(fā)展為腦膜炎和腦膿腫。癥狀表現(xiàn)為患者可有搏動(dòng)性頭痛、耳流膿和發(fā)熱。
化膿性腦膜炎
化膿性腦膜炎多是耳源性的,是中耳炎性疾病并發(fā)的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜的急性化膿性炎癥。癥狀同其他腦膜炎一樣有發(fā)熱、頭痛、頸強(qiáng)直、意識(shí)障礙、抽搐等;耳源性則同時(shí)具備耳部癥狀,如耳流膿、聽力下降等。
腦膿腫
腦膿腫是中耳炎最嚴(yán)重的顱內(nèi)并發(fā)癥,可以危及患者生命。癥狀包括顳葉膿腫,表現(xiàn)為中樞性聾,錯(cuò)聽,感覺性失語,嗅覺障礙,視覺障礙,第Ⅲ~Ⅶ腦神經(jīng)麻痹,交叉性錐體路癥狀,如對(duì)側(cè)偏癱、對(duì)稱中樞性面癱;小腦膿腫,癥狀相對(duì)更重,劇烈的頭痛、嘔吐、眩暈,周身狀態(tài)差,如顱內(nèi)高壓壓迫腦干可出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭致死。
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