如何檢查膽脂瘤型中耳炎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2855554次瀏覽
膽脂瘤型中耳炎起病多隱匿，在檢查時(shí)主要包括以下這些項(xiàng)目。
耳鏡檢查
如果是先天性膽脂瘤，在其侵犯鼓膜前，可看到呈灰白色的完整鼓膜，并具有飽滿感。如果是后天性膽脂瘤，多呈鼓膜松弛部穿孔或鼓膜后上方邊緣性穿孔，有時(shí)伴上鼓室外側(cè)壁或外耳道后上壁近鼓環(huán)處骨壁的破壞，穿孔邊緣可發(fā)現(xiàn)息肉或肉芽，鼓室內(nèi)有角化物堆積，分泌物散發(fā)惡臭。
聽力學(xué)檢查
純音聽力檢查可呈現(xiàn)出傳導(dǎo)性、感音性或混合性耳聾。純音聽力測驗(yàn)氣、骨導(dǎo)差小于20 dB時(shí)則提示聽骨鏈仍完整。氣、骨導(dǎo)差在30 dB左右，往往提示鼓膜與鐙骨或前庭窗接觸，自然形成鳥聽骨或小鼓室作用。氣、骨導(dǎo)差大于50 dB，提示聽骨鏈中斷。
影像學(xué)檢查
較大的膽脂瘤通過乳突X線平片檢查可得到有價(jià)值的診斷。高分辨率CT掃描可以顯示中耳骨壁破壞的情況，通常被破壞的骨質(zhì)邊緣濃密、銳利。CT掃描還可以清晰顯示膽脂瘤的范圍及周圍組織受侵犯的情況，特別是采用冠狀位掃描時(shí)，能早期發(fā)現(xiàn)較小的上鼓室膽脂瘤對上鼓室外側(cè)壁的輕微破壞。
細(xì)菌學(xué)檢查
中耳腔分泌物細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)有助于明確致病菌和手術(shù)前后抗菌藥物的選擇。
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抗生素可以治療中耳炎嗎
抗生素可以治療急性化膿性的中耳炎，或者是慢性化膿性中耳炎的活動期。中耳腔的膿性分泌物溢到外耳道時(shí)，可以使用口服的抗生素來控制中耳的炎癥，同時(shí)也可以使用抗生素的滴耳劑滴到外耳道進(jìn)行耳浴，使滴耳劑能夠通過穿孔的鼓膜進(jìn)入到中耳腔內(nèi)，在局部起到殺菌、抑菌或者是滅菌的作用。在慢性化膿性中耳炎的活動期，同樣在殘留的鼓膜穿孔的時(shí)候可以使用滴耳劑耳浴，這樣滴耳劑可以通過穿孔的鼓膜進(jìn)入到中耳腔內(nèi)殺滅細(xì)菌，同時(shí)可以給與口服的抗生素全身給與治療，抑制細(xì)菌在中耳腔內(nèi)的繁殖、生長。
坐飛機(jī)耳朵痛有危險(xiǎn)嗎
坐飛機(jī)如果出現(xiàn)耳朵疼痛可能會有一些風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)轱w機(jī)在起飛和降落的過程中會給中耳的內(nèi)外氣壓帶來急劇的變化。如果此時(shí)有咽鼓管功能障礙的患者就會出現(xiàn)疼痛感和悶脹感，以及聽力下降，但是大部分患者能夠自行恢復(fù)，如果長時(shí)間這種話疼痛感尤其是特別劇烈疼痛的話，聽力下降很明顯，則需要及時(shí)就醫(yī)，有可能出現(xiàn)分泌性中耳炎、鼓膜穿孔等情況。一般來說患者也可以在起飛和降落的過程中咀嚼口香糖或者做吞咽的動作，以避免這種氣壓急劇的變化。
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如何正確的治療中耳炎
治療中耳炎一方面要去除導(dǎo)致中耳炎病因，另一方面要積極的進(jìn)行消炎治療。如果消炎治療效果不佳，可能需要選擇手術(shù)治療。第一、如果是鼻咽部感染導(dǎo)致的中耳炎，抗炎治療的同時(shí)，可以加用鼻腔減充血?jiǎng)﹣頊p輕黏膜水腫。第二、急性滲出性中耳炎采用局部用滴耳液治療即可。第三、急性化膿性中耳炎主要是用抗生素抗炎治療。第四、如果是腺樣體肥大、鼻咽癌等導(dǎo)致的慢性分泌性中耳炎反復(fù)急性發(fā)作，則要通過鼓膜置管緩解癥狀。第五、慢性化膿性中耳炎或中耳膽脂瘤可行手術(shù)治療。
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引起中耳炎的病因有哪些
引起中耳炎的原因包括感染、自身原因和外傷等，其中最常見的原因是咽部和鼻部感染，導(dǎo)致咽鼓管功能下降。如感冒、鼻炎、鼻竇炎、扁桃體發(fā)炎、腺樣體肥大等都會造成咽鼓管功能下降，導(dǎo)致中耳炎，甚至造成中耳炎遷延不愈。如果有細(xì)菌感染，會演變成急性化膿性中耳炎。也有部分患者的中耳炎是因?yàn)橥舛腊l(fā)生感染造成，比如本身有鼓膜穿孔、洗澡進(jìn)了臟水或者是急性的外耳道炎破壞了鼓膜等導(dǎo)致的感染。還有少部分患者的中耳炎是由于血行播散的原因，如身體其他地方的感染，引起了膿毒血癥，進(jìn)而引發(fā)中耳的炎癥。
感冒會引起中耳炎嗎
感冒是會引起中耳炎的。因?yàn)楦忻坝直环Q為急性鼻炎，在患有感冒的時(shí)候可能會出現(xiàn)咽鼓管水腫，因此會引起耳鳴聽力下降的情況，也可能引起急性中耳炎。其實(shí)在感冒的過程中，中耳炎是比較常見的，所以感冒的時(shí)候一定要多加注意。當(dāng)感冒的時(shí)候，不僅要觀察感冒癥狀，還要看是否有耳鳴、耳痛、耳朵流水的情況。如果在感冒的時(shí)候出現(xiàn)中耳炎，在初期的時(shí)候可以吃一些相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果中耳炎情況特別嚴(yán)重，則需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在耳鼻喉科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療。在感冒期間建議多喝熱水，同時(shí)避免飲酒。盡量少吃辛辣刺激性的食物，這樣才能讓感冒更快的恢復(fù)，中耳炎也會痊愈。
如何預(yù)防中耳炎復(fù)發(fā)
中耳炎一旦發(fā)生在孩子身上,給孩子本人以及父母都帶來巨大的影響和危害,所以預(yù)防孩子患上中耳炎是非常重要的,專家指出,中耳炎疾病的嚴(yán)重危害性是巨大的,大家了解預(yù)防中耳炎疾病的相關(guān)措施
中耳積水的癥狀
中耳積水是因?yàn)榉置谖镔|(zhì)增加所引起的疾病，一旦再出現(xiàn)之后，會有許多不同的癥狀，一開始會有全身性癥狀、耳朵疼痛、耳朵流膿，如果沒有采取有效的治療措施，就會導(dǎo)致聽力逐漸減退，形成嚴(yán)重的耳鳴。
急性中耳炎康復(fù)注意什么
在急性中耳炎康復(fù)過程中，有一些事項(xiàng)需要注意，如患者應(yīng)按時(shí)服藥和更換外用藥，換藥器具應(yīng)仔細(xì)消毒；在初期高熱時(shí)，要多喝白開水；保持外耳道干凈，但擦拭時(shí)不要太用力；日常堅(jiān)持鍛煉身體，提高抵抗疾病的能力，積極防治上呼吸道感染等。
耳膜破了能自愈嗎
耳膜破了是鼓膜穿孔，部分患者是可以自愈的，但鼓膜穿孔能否自愈主要還是看造成鼓膜穿孔的原因。外傷造成鼓膜小的穿孔，或裂隙樣的穿孔，應(yīng)該說絕大多數(shù)患者鼓膜，都可以自愈。只要在自愈的過程中，避免耳道進(jìn)水，要保持耳道的清潔和干燥，通常2~3周，最長到一個(gè)月左右，鼓膜就能自行修復(fù)。而如果化膿性中耳炎造成的鼓膜穿孔，由于炎癥和膿性的分泌物會造成鼓膜修復(fù)上皮的破損和破壞，就會使鼓膜很難自行愈合，會殘留永久性的穿孔。慢性化膿性中耳炎引起的穿孔，就需要首先控制炎癥，待炎癥控制好，完全干耳后，可以擇期行鼓膜修補(bǔ)手術(shù)，也是鼓室成型術(shù)。只要手術(shù)成功，大多數(shù)患者聽力還是能有所恢復(fù)。
中耳炎是如何引起的
中耳炎有我們常說的是，最常見是卡他性中耳炎?？ㄋ灾卸滓话闶且?yàn)榧毙愿忻耙穑褪羌毙员茄滓鸬?，上呼吸道感染咳嗽、急性咽炎、急性鼻炎伴有的中耳腔的一個(gè)炎癥，有卡他性中耳炎會逐漸發(fā)展成分泌性中耳炎或者是化膿性中耳炎。鼓膜穿孔進(jìn)一步加重的一系列的癥狀，如果說化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或者說穿孔以后，沒有得到及時(shí)的治療，又進(jìn)水或者說不進(jìn)行徹底的治療，它形成骨膜穿孔以后，這個(gè)就會再加上再次重感的話，就可能形成反復(fù)的中耳炎，反復(fù)的中耳炎就形成了慢性中耳炎。這個(gè)是時(shí)不時(shí)的就是耳朵會流水，或天氣熱了，耳朵就會疼、流水，這就轉(zhuǎn)成慢性中耳炎。
中耳炎如何用藥物治療
中耳炎的治療藥物，首先是需要一些抗生素藥物來進(jìn)行治療；其次，需要服用一些促排藥物；再者，需要一些抗過敏藥物，最后，還需要一些促進(jìn)黏膜充血緩減的藥物。此外，還需要注意積極治療，否則病情嚴(yán)重會很麻煩。
中耳炎最佳治療方法
中耳炎是由于耳膜內(nèi)發(fā)炎造成的，發(fā)病時(shí)會出現(xiàn)耳內(nèi)疼痛，流水或者聽力下降等癥狀。嚴(yán)重者還會發(fā)生耳聾，因此，患了中耳炎，一定要及時(shí)治療。中耳炎治療的方法有很多，如鼓膜切開術(shù)、中醫(yī)療法、服用抗生素藥物等方法進(jìn)行治療，都具有很好的效果。中耳炎患者一定要重視，尤其是兒童，最容易發(fā)生中耳炎，如果不及時(shí)治療，會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，
中耳炎患者平時(shí)護(hù)理注意事項(xiàng)
中耳炎患者平時(shí)盡量預(yù)防感冒，要把鼻腔、鼻竇或者鼻咽部的原發(fā)病盡可能治療好、控制好，避免因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的鼻炎、鼻竇炎，影響中耳炎的反復(fù)發(fā)作。中耳炎作為臨床常見病，日常的護(hù)理和管理非常重要，一定要注意耳朵不要進(jìn)水。一、要注意盡量避免耳流，外耳道保持干燥，避免洗頭、洗澡時(shí)耳朵進(jìn)水，尤其是不干不潔的水。二、患者要定期到醫(yī)院檢查，因?yàn)橹卸椎幕颊呋蚨嗷蛏俣紩谕舛烙薪Y(jié)痂或者有分泌物，要定期把痂皮、分泌物清理干凈，尤其是做過手術(shù)的患者更應(yīng)定期清理，醫(yī)生要清理好術(shù)腔；不做手術(shù)的中耳炎患者也應(yīng)該定期檢查，了解病情的變化及時(shí)處置，也可以避免發(fā)展到非常嚴(yán)重的中耳炎，甚至出現(xiàn)很重的顱內(nèi)、顱外的并發(fā)癥。所以，患者千萬不能小看中耳炎，中耳炎在過去缺醫(yī)少藥的時(shí)代，是一個(gè)很嚴(yán)重的致殘和致死的原因。
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中耳炎的危害
中耳炎并發(fā)癥分為顱外和顱內(nèi)。顱外并發(fā)癥主要有：耳后骨膜下膿腫、頸部膿腫、迷路炎、周圍性面癱；顱內(nèi)U并發(fā)癥有：硬膜外的膿腫、硬膜下的膿腫、乙狀竇血栓性靜脈炎，包括腦膜炎，嚴(yán)重的會出現(xiàn)腦膿腫，甚至危及生命，建議大家及時(shí)就醫(yī)。
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