過敏性紫癜的鑒別診斷
發(fā)布時間：2020-08-2855469次瀏覽
過敏性紫癜(Allergic Purpura)是常見的毛細血管變態(tài)反應性疾病主要病理基礎為廣泛的毛細血管炎，以皮膚紫癜、消化道粘膜出血關節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者還伴有血管神經(jīng)性水腫。部分病人再次接觸過敏原可反復發(fā)作腎臟受累的程度及轉歸是決定預后的重要因素。過敏性紫癜可發(fā)生于任何年齡，以兒童及青少年為多見尤以學齡前及學齡期兒童發(fā)病者多，一歲以內(nèi)嬰兒少見，男性多于女性(約1.4～2.1)過敏性紫癜的鑒別診斷一、特發(fā)性血小板減少性紫癜 根據(jù)皮膚紫癜的形態(tài)不高出皮膚，分布不對稱及血小板計數(shù)減少，不難鑒別。過敏性紫癜皮疹如伴有血管神經(jīng)性水腫，蕁麻疹或多形性紅斑更易區(qū)分。二、敗血癥 腦膜炎雙球菌敗血癥引起的皮疹與紫癜相似，但本癥中毒癥狀重，白細胞明顯增高，刺破皮疹處涂片檢菌可為陽性。三、風濕性關節(jié)炎 二者均可有關節(jié)腫痛及低熱，于紫癜出現(xiàn)前較難鑒別，隨著病情的發(fā)展，皮膚出現(xiàn)紫癜，則有助于鑒別。四、腸套迭 多見于嬰幼兒。如患兒陣陣哭叫，腹部觸及包塊，腹肌緊張時應疑為本病。鋇灌腸透視可予鑒別。但過敏性紫癜可同時伴有腸套迭，故應引起注意。五、闌尾炎 二者均可出現(xiàn)臍周及右下腹痛伴壓痛。但過敏性紫癜腹肌不緊張，皮膚有紫癜，可予鑒別。
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過敏性紫癜吃什么蔬菜
過敏性紫癜患者飲食要清淡，建議飲食均衡。過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應性疾病。常出現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關節(jié)痛、低熱、乏力等癥狀?；疾∑陂g要注意科學、合理的飲食，保證機體營養(yǎng)均衡，能幫助病情恢復?；颊咝栾嬍尘?，清淡飲食，疾病發(fā)作期限制鈉鹽的攝入量。忌吃辛辣、刺激類食物，以及海鮮、牛奶、雞蛋等可能致敏的食物。適當多吃富含蛋白質的食物，如瘦肉、豆類，多吃富含維生素C的水果、蔬菜，如西紅柿、柑橘等。另外，急性發(fā)作時禁止任何體力活動。病情穩(wěn)定后可以適當參加運動，運動強度和時間采用循序漸進的原則，避免劇烈運動。
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過敏性紫癜能吃牛肉嗎
如果患者對牛肉過敏，就不能吃牛肉。過敏性紫癜好發(fā)于小腿，其特征為可觸及的紫癜、紫紅色的小斑點、斑丘疹，壓之不褪色，為出血性的瘀點或瘀斑?？砂橛胁煌潭鹊年P節(jié)痛、腹痛和腎受累。藥物或食物過敏、上呼吸道感染、昆蟲叮咬和寒冷等，均可為本病的誘發(fā)因素。皮膚損害對稱分布于四肢的伸側，尤其是以下肢和臀部為多。皮損為多形性，均為大小不等，可觸及的瘀點或出血性的斑丘疹，壓之不退色。部分皮損呈水腫性，呈蕁麻疹樣或多形性紅斑樣，有時皮損中心有小泡、血泡或壞死。本病的治療重要的是病因治療。
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腳底有出血點怎么回事
腳底有出血點臨床上多見過敏性紫癜，好發(fā)于小腿及下肢，為免疫復合物性、白細胞碎裂性血管炎。本病的病因不完全清楚，感染、食物和藥物過敏、昆蟲叮咬和寒冷等，均可為本病的誘發(fā)因素，腳底上面的小紅點還應該考慮色素性紫癜樣皮炎，是由真皮淺層，毛細血管脆性增加所致。因此患者腳底上出現(xiàn)的小紅點，應該到醫(yī)院經(jīng)皮膚科醫(yī)生的詳細檢查、明確診斷并給與正確的治療，患者要避免各種誘發(fā)因素，避免行動過多或走路過多，盡量臥床休息，可以口服保護血管的藥物，例如像維生素C等。
過敏性紫癜初期治療方法有哪些
隨著現(xiàn)代社會人們的養(yǎng)生意識越來越高，因此很多朋友對于疾病也有了初步的認識，所以對于常常出現(xiàn)在人們身上的過敏性紫癜也不會感到陌生了，可由于過敏性紫癜所引起的皮損現(xiàn)象還是會大大影響了患者的外在形象，這就讓患者急于想找到正確的方法進行治療，那么過敏性紫癜初期怎么治療好呢?
過敏性紫癜在發(fā)生前有前驅癥
過敏性紫癜在發(fā)生前有前驅癥，患者還會有癢感或感覺異常，生活很難受。那么你知道過敏性紫癜的癥狀一般都有什么嗎?針對這個問題，下面就讓權威專家來為我們詳細解說。過敏性紫癜的癥狀主要都有下面幾點：1、過敏性紫癜在發(fā)生前1~3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等前驅癥過敏性紫癜的癥狀。過敏性紫癜的癥狀
什么是小兒過敏性紫癜病因
孩子的健康是家長們最關心的事情,但是因為幼兒的身體的特殊性,所以有一些疾病往往會乘機而入,不僅影響了孩子的健康,還會帶給孩子很多精神上的傷害,比如過敏性紫癜,就是一種主要發(fā)作與5到15歲孩子中間的一種疾病,那么小兒患過敏性紫癜病因是什么呢?
中醫(yī)對過敏性紫癜的辨證分類
中醫(yī)認為過敏性紫癜病因多與風、濕、熱、毒邪有關，一般將其歸于斑疹、瘀斑類進行辨證。中醫(yī)將過敏性紫癜辨證分為5型：熱毒熾盛證,陰虛火旺證、濕熱內(nèi)蘊證、氣不攝血證、瘀血阻絡證。
過敏性紫癜不能走動嗎
雖然在日常生活中很多朋友也都對過敏性紫癜有了初步了解，但是由于引發(fā)過敏性紫癜出現(xiàn)的原因比較多而且復雜，因此很多朋友對于過敏性紫癜的一些注意事項就會出現(xiàn)疏忽的現(xiàn)象，從而導致病情的反復發(fā)作，于是就有患者想知道過敏性紫癜不能走動嗎?
過敏性紫癜癥狀
過敏紫癜分為皮膚型，也叫單純型、關節(jié)型、腹型和混合型。皮膚型、單純型紫癜的一個特點，主要是以雙下肢外側分批出現(xiàn)對稱性的一個紫癜出血點，或者瘀斑的發(fā)生是逐漸加重的。一般情況下以小腿外側成批出現(xiàn)為主要的一個特點，紫癜可以突出皮表壓之不退色，這是皮膚型的一個主要特點。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，在早期的時候，可能只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當闌尾炎治療，在臨床上這也是最容易誤診，和導致嚴重的不良后果的一個類型?；純阂话闩R床表現(xiàn)是劇烈的一個腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)一個雙下肢的皮疹，如果一旦誤診為急腹癥的話，進行手術治療，后期會導致傷口愈合延遲。第三種類型在皮疹的同時出現(xiàn)關節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的一個表現(xiàn)，有時會有關節(jié)的積液?；旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外，還有其他的一個臨床表現(xiàn)叫混合性。
過敏性紫癜飲食
過敏性紫癜飲食原則是禁食動物蛋白，飲食清淡為主，以軟食無渣飲食最為適宜。一旦確診過敏性紫前期是禁動物蛋白飲食。用植物的高質量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。在過敏期間發(fā)作期間，魚蝦肉蛋都不能吃，患兒蛋白攝入不足可以適當?shù)挠枚垢⒏竦葎游锏鞍走M行代替，喝奶的孩子用豆?jié){進行替代，以清淡飲食為主。大一點的孩子在急性期、紫癜出的比較多時，建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主，保持足量的碳水化合物的攝入和微量元素攝入。如果腹型的紫癲孩子，前期要以無渣飲食為主，嚴重時可能需要暫時禁食幾個小時，等腹痛緩解之后再開始進食。
過敏性紫癜危害
會導致劇烈的腹痛，導致急性的一個消化道的出血，一旦引起急性消化道得出血，進而可能會激發(fā)感染、敗血癥、休克等嚴重的一些表現(xiàn)。一般情況下過敏性紫癜從臨床上是皮膚型的，也就是說是一個毛細血管的破裂出血，一般情況下單純性的過敏性紫癜危害是不大的。實際上是臟器的粘膜或者是毛血管也在水腫、滲出和出血，導致的一個劇烈的腹痛，由于技術水平的一個提高，腹型過敏性紫癜的誤診率已經(jīng)逐年在降低了，目前已經(jīng)很少再見到有過敏性紫癜誤診為急腹癥。其他的還有一種就是恢復期之后的一個指定性的腎炎，也是后移的比較嚴重的紫癜所引起的一個泌尿系統(tǒng)的損害。紫癜性腎炎一般情況下，就需要給予相應的激素藥物的一個治療，至少是一個短程或者中程的治療療程，來促進紫癜腎炎的一個恢復，這是最主要的一個臟器功能的損害，其的關節(jié)性的過敏性紫癜，主要是鑒于診斷比較延遲的患兒，導致關節(jié)功能的一個障礙，在一般情況下是可恢復的。要進行適當?shù)呐P床，減輕局部的一個炎癥的水腫，一般情況下關節(jié)損害并不是一個永久性的。
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過敏性紫癜的飲食
過敏性紫癜患者前期要禁動物蛋白飲食的，要用植物的高質量蛋白的、低膽固醇的、低脂肪的飲食為主。以前愛吃蝦，肝、魚、肉、雞蛋，在過敏期間發(fā)作期間魚蝦肉蛋都不能吃。患者蛋白攝入不足，可以用豆腐、腐竹等動物蛋白進行代替，喝奶的孩子可以用豆?jié){替代，以清淡飲食為主。如大一點的孩子在急性期紫癜出的比較多的時候，建議主要以青菜、蘿卜、豆腐和稀粥、咸菜為主，來保持足量的碳水化合物的攝入，和微量元素的攝入就可以了。如是腹型的紫癲的孩子，前期要以無渣飲食為主，嚴重的時候需要暫時的禁食幾個小時，等腹痛緩解之后再開始進食。因此在飲食原則上是早期禁動物蛋白，飲食清淡為主，以軟食無渣飲食最為適宜。
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過敏性紫癜會復發(fā)嗎
過敏性紫癜如果飲食控制不當，會復發(fā)。通常在過敏性紫癜急性期時，尤其動物蛋白容易誘發(fā)紫癜加重，或是復發(fā)，所以在過敏性紫癜治療和恢復期間，飲食控制非常重要。如果不能夠避免誘發(fā)因素，可能會導致過敏性紫癜的復發(fā)。多數(shù)是在半年內(nèi)反復的發(fā)生，過敏性紫癜一旦復發(fā)，治療起來就相對比較困難，而且多數(shù)的過敏性紫癜復發(fā)并不是單純型，多數(shù)是附型或關節(jié)型，或是混合型的過敏紫癜容易出現(xiàn)復發(fā)的情況。在治療過程中，要對患兒以及患兒家屬進行飲食的指導和恢復期的指導，避免過敏性紫癜情況的發(fā)生。過敏性紫癜一旦復發(fā)，繼發(fā)紫癜后腎炎的發(fā)生率和其他的嚴重并發(fā)癥可能性就比較大。
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過敏性紫癜的癥狀
過敏紫癜分為皮膚型也叫單純型、關節(jié)型、腹型和混合型。癥狀有紫癜可以突出皮表壓之不退色，腹痛等癥狀。皮膚型、單純型紫癜是以小腿外側成批出現(xiàn)，紫癜可以突出皮表壓之不退色，是皮膚型的主要特點。腹型也是臨床上最難診斷的一種臨床分型，早期只是以腹痛為臨床表現(xiàn)，很多患兒容易被誤診為急腹癥當闌尾炎治療，在臨床上也是最容易誤診，和導致嚴重的不良后果的類型。患兒一般臨床表現(xiàn)是劇烈的腹痛，之后才逐漸出現(xiàn)的雙下肢的皮疹。一旦誤診為急腹癥，進行手術治療，后期會導致傷口愈合延遲。第3種類型在皮疹的同時出現(xiàn)了關節(jié)的紅腫熱痛，功能障礙的表現(xiàn)，有時會有關節(jié)積液?；旌闲褪巧鲜鋈N類型中除皮疹之外，還有其他的臨床表現(xiàn)叫混合性。
過敏性紫癜怎么治療
過敏性紫癲主要是發(fā)生在小腿、下肢，甚至于腹部、上肢出現(xiàn)的出血點、瘀點、瘀斑的一種癥狀。過敏性紫癲，一般多是由于我們的毛細血管破裂出血，紅細胞外溢所造成的一種皮膚病。過敏性紫癲雖然病名里面包含過敏，但是往往很難找到過敏的因素。一旦出現(xiàn)過敏性紫癲這種病癥以后，一般患者要及時的就醫(yī)，否則，會并發(fā)嚴重的內(nèi)臟或者關節(jié)的一些并發(fā)癥。過敏性紫癜一般分為尋常型、關節(jié)型、胃腸型，還有我們的腎型幾類。那么皮膚型就是最常見的尋常型的過敏性紫癜，一般我們會口服一些抗組胺藥物，口服復方蘆丁、口服維生素c，還有葡萄糖酸鈣等。如果有嚴重的并發(fā)癥，包括腸道的出血、關節(jié)的疼痛、腎臟的出血、尿里邊會有蛋白、尿血等情況，就要適當?shù)目诜に仡愃幬铩Ｖ兴幍闹委熯^敏性紫癜是有良好的效果的，那么中藥治療一般要根據(jù)患者的情況，你要根據(jù)患者的類型辨證論治。
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