非淋菌性尿道炎的診斷
非淋菌性尿道炎的表現(xiàn)與淋病相似。那怎樣才能診斷非淋菌性尿道炎呢?最重要的是尿道炎患者的尿道分泌物涂片和培養(yǎng)均找不到淋球菌。此外,還應(yīng)考慮下列幾點(diǎn):
非淋菌性尿道炎如何診斷1、有婚外性行為或配偶感染史,潛伏期1~3周;
非淋菌性尿道炎如何診斷2、典型的癥狀是尿道刺癢,伴有或輕或重的尿急、尿痛及排尿困難,男性有尿道粘液性或粘液膿性分泌物,尿道口發(fā)紅,女性陰道白帶多,下腹疼痛,宮頸水腫,有粘液膿性分泌物;
非淋菌性尿道炎如何診斷3、尿道或?qū)m頸分泌物涂片革蘭染色,在1000倍顯微鏡視野下多形核白細(xì)胞數(shù)大于5個(gè)。 在排除了淋病之后,凡符合上述3條標(biāo)準(zhǔn)中的2條,即可診斷為非淋菌性尿道炎。如患者有尿道炎癥狀,但檢查時(shí)未見分泌物或顯微鏡未見有尿道炎的證據(jù),應(yīng)在7天內(nèi)復(fù)查。復(fù)查前4~8小時(shí)不排尿。在復(fù)查時(shí),如果僅符合一條標(biāo)準(zhǔn),則應(yīng)取首段尿作尿沉渣鏡檢,在500倍顯微鏡視野下如果多形核白細(xì)胞大于15個(gè),也可確立診斷。
在臨床上,第三條標(biāo)準(zhǔn)是比較重要的,有時(shí)其他標(biāo)準(zhǔn)不太明確和可靠,但如有上述的第三條標(biāo)準(zhǔn),診斷也可成立。 在有條件的地方,能開展衣原體抗原檢測試驗(yàn)、衣原體培養(yǎng)、支原體培養(yǎng)工作,則對診斷更有幫助。
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