小兒尿路感染如何檢查
尿路感染是由細菌(極少數(shù)可由真菌,原蟲、病毒)直接侵襲所引起。尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染指的是腎盂腎炎,下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎,腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎,好發(fā)于女性。
尿路感染應(yīng)該做哪些檢查?
一、尿液細菌培養(yǎng)是尿路感染有診斷價值的檢查手段,只有尿液細菌培養(yǎng)陽性才能診斷尿路感染,否則診斷不能成立。尿液細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗對治療時選擇抗生素具有重要參考價值。
二、對于不能確定是上尿路感染,還是下尿路感染的患者,檢查尿沉渣中抗體包裹細胞(ACB)、尿溶菌酶、β2微球蛋白等具有一定的臨床意義。尿路 感染反復(fù)發(fā)作、長期不愈者應(yīng)定期檢查腎功能。
三、尿路感染需要做的檢查項目應(yīng)視患者具體情況而定。尿常規(guī)檢查是臨床上應(yīng)用最廣泛、最簡便易行的檢查方法,雖然它對尿路感染沒有確診價值 ,但結(jié)合臨床癥狀,??勺鳛榕R床醫(yī)生初步診斷尿路感染的依據(jù)。
四、對疑有其他并發(fā)疾病或疑診的尿路感染患者可做腎、膀胱B超、X線檢查(包括腹平片、靜脈腎盂造影),甚至CT檢查,以除外腎結(jié)核、尿路結(jié)石、 腎積水、腎囊腫、腎腫瘤、尿路畸形等。
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